下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥查體

博禾醫(yī)生
下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的查體能幫助早期發(fā)現(xiàn)并評(píng)估疾病嚴(yán)重程度,需根據(jù)病情及時(shí)咨詢醫(yī)生。
這種疾病是由于下肢動(dòng)脈硬化導(dǎo)致血管狹窄甚至完全閉塞,引起下肢供血不足的一種病癥。常見(jiàn)癥狀包括間歇性跛行(走一段路后腿部疼痛需休息)、冰涼感、麻木等,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)下肢潰瘍或壞疽。該病的高危人群主要是長(zhǎng)期吸煙者、糖尿病患者以及有高血脂、高血壓病史的人群。
查體時(shí),醫(yī)生首先會(huì)觀察足部皮膚顏色是否蒼白或暗紫、是否有皮膚潰瘍或毛發(fā)脫落等缺血表現(xiàn)。接著會(huì)通過(guò)觸診來(lái)感知足背動(dòng)脈和脛后動(dòng)脈的搏動(dòng),搏動(dòng)減弱甚至消失可能提示血流受阻。血壓測(cè)量中的踝肱指數(shù)(ABI)是一個(gè)重要的參考指標(biāo),通過(guò)比較足踝部和上臂的血壓差值,可以定量評(píng)估供血情況。異常的ABI測(cè)值可能提示動(dòng)脈狹窄。
高風(fēng)險(xiǎn)人群應(yīng)定期監(jiān)測(cè),保持健康的生活方式,如戒煙限酒、適度鍛煉、控制血糖、血脂,并注意是否出現(xiàn)間歇性跛行等異常癥狀。一旦有上述表現(xiàn)或疑似病情,應(yīng)盡早進(jìn)行血管外科或周圍血管科的專科評(píng)估,以決定是否需要藥物治療、介入治療或手術(shù)干預(yù)。
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