牙齒沒壞就是里面疼

博禾醫(yī)生
牙齒沒壞但內部疼痛可能是牙髓炎、牙隱裂或牙周炎等疾病引起的。牙髓炎通常由齲齒未及時治療導致細菌感染牙髓引起,表現(xiàn)為自發(fā)性疼痛和冷熱刺激敏感;牙隱裂可能因咬硬物或外傷導致牙齒內部結構損傷,疼痛在咀嚼時加重;牙周炎則是牙周組織感染引發(fā)的炎癥,可能伴隨牙齦紅腫和牙齒松動。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。
牙髓炎疼痛多由深齲或外傷導致牙髓組織充血水腫引起,早期表現(xiàn)為間歇性隱痛,隨病情進展可能發(fā)展為持續(xù)性劇痛,夜間加重。牙隱裂的疼痛具有定位明確的特點,咬合時出現(xiàn)尖銳刺痛,裂紋較深時可能波及牙髓。牙周炎疼痛常伴隨牙齦出血、口臭,炎癥擴散至根尖區(qū)時可引發(fā)牙齒鈍痛。部分患者可能因牙齒磨耗導致牙本質敏感,出現(xiàn)短暫刺痛。
非齲性牙痛還需排除三叉神經(jīng)痛、上頜竇炎等鄰近器官疾病引起的牽涉痛。三叉神經(jīng)痛表現(xiàn)為陣發(fā)性電擊樣疼痛,觸碰面部特定區(qū)域可誘發(fā);上頜竇炎引發(fā)的牙痛多位于上頜后牙區(qū),常伴鼻塞流涕。長期夜磨牙或緊咬牙可能導致咀嚼肌疲勞,產(chǎn)生類似牙痛的放射不適感。妊娠期女性可能因激素變化出現(xiàn)牙齦充血導致的牙周不適。
日常應注意避免用患牙咀嚼硬物,使用軟毛牙刷輕柔清潔牙齒。可短期用淡鹽水漱口緩解炎癥,但避免自行服用止痛藥掩蓋癥狀。建議記錄疼痛發(fā)作時間、誘因和性質,為醫(yī)生診斷提供參考。出現(xiàn)持續(xù)疼痛超過3天或伴隨面部腫脹、發(fā)熱時須立即就診,防止感染擴散引發(fā)頜骨骨髓炎等嚴重并發(fā)癥。
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