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跟腱腫痛原因及治療建議

內科編輯 醫(yī)學科普人
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跟腱腫脹疼痛

跟腱腫脹疼痛通常是由創(chuàng)傷、跟腱炎、蜂窩織炎等原因引起的，需要根據具體原因進行有針對性的治療。

1、外傷：與運動前未準備好熱身有關，也與患者經常超負荷運動有很大關系，通常導致局部軟組織損傷、紅腫、活動有限等癥狀，會導致患者感到局部明顯針刺疼痛，可通過局部冰敷改善，必要時也可配合熱敷。

2、跟腱炎：屬于無菌性炎癥，主要由局部劇烈摩擦引起，會引起活動困難、局部僵硬等癥狀，也會受到局部炎癥的影響，導致腳跟疼痛，可通過超聲波或沖擊波治療。

3、蜂窩織炎：它與腸球桿菌、變形桿菌等病原體的感染有很大關系，會出現(xiàn)皮膚發(fā)紅和不同大小的水泡。如果出現(xiàn)在跟腱部位，也會直接導致疼痛和不適。您可以聽從醫(yī)生的建議，服用甲硝唑片、阿莫西林膠囊、頭孢菌素顆粒和其他藥物。

除上述原因外，還可能是跟腱囊腫等，建議通過囊腫切除術等方式進行治療。在疾病治療過程中，要注意局部護理。

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    • 跟腱炎怎么治療
    回答：跟腱炎可以在醫(yī)生的指導下口服非甾體類藥物，如布洛芬緩釋膠囊，穿后跟稍微高一點的鞋子，進行局部封閉治療，用鹽酸利多卡因注射液以及曲安奈德注射液等，一般2次。跟腱炎就是由于外傷或者勞累，長時間的行走、跑跳，導致的跟腱的無菌性炎癥，注意休息，尤其要注意避免過度的跑跳，可以熱敷，局部涂抹一些外用止痛藥物，還可以用一些超聲波進行理療。
    跟腱炎能自愈嗎
    回答：跟腱炎的主要的癥狀有疼痛、酸痛、壓痛等，絕大多數的跟腱炎患者，如果沒有特殊的治療，基本無法自愈。在疼痛的時候，患者可以選擇一些消炎類藥物進行止痛治療，當然，跟腱炎患者也可以進行一些康復訓練，比如腳背伸訓練，拉長跟腱和腓腸肌，促進跟腱止點修復。其它治療的方法，包括高能震波、特殊定制的鞋子等幫助恢復。以上康復訓練方法，對病史較短的患者療效會比較好。但是如果病史超過半年的患者，以上方法較難治愈，需要進行進行手術干預，術后多數患者療效會比較好。
    跟腱炎的治療方法有哪些
    回答：跟腱炎的治療方法主要有： 1、自糾方法，包括運動前要做熱身運動，把肌肉放松；運動中突然感覺疼痛時就要停下來；運動以后要逐漸停下來，還有就是運動的過程中，要穿合適的鞋子。 2、避免過度運動，注意休息，平時進行一些肌肉的鍛煉或牽拉運動時，要用支撐點將腳踝抬高，減少跟腱的牽拉。 3、在保守治療無效的情況下，通過手術切除跟腱周圍的一些病變組織。 4、還可以外用藥一些膏藥或者口服消炎止痛的藥，消除跟腱周圍的無菌性炎癥。
    跟腱撕裂和斷裂區(qū)別
    回答：跟腱撕裂和斷裂從病理上來講是有所區(qū)別的。撕裂是受力不均勻，不是由于銳器械割裂或者直接作用跟腱造成的，一般是間接暴力造成的，斷裂端就是斷裂的部位一般是不齊平的，不整齊的，呈馬尾狀和掃帚狀，因為跟腱的纖維是不整齊的撕裂。 而斷裂一般是由于外力直接作用跟腱造成的，斷裂端比較整齊，相對來講比撕裂斷端整齊，所以從發(fā)生的原因來講，斷裂和撕裂是受力不一樣。 而從表現(xiàn)來看，撕裂有可能是一個不完全的撕裂，也就是跟腱沒有完全斷，而是部分的撕裂，這和斷裂也是有所區(qū)別的，從治療上來講，不完全斷的撕裂可以采用保守治療，而斷裂必須要采用手術治療，這也是不同點之一。
    跟腱撕裂癥狀
    回答：跟腱撕裂一種完全撕裂就相當于斷了，一種是部分撕裂。部分撕裂一般是足后跟部的撕裂樣疼痛感，但是一般沒有空虛感，發(fā)力的時候就是足蹬地的時候疼痛加重，但是可以發(fā)力，也就是足可以往下踩，但是力量不夠，但是最終的診斷需要靠B超或者是核磁。 在去醫(yī)院之前可以自己判斷一下，可以拿手摸一摸腳后跟，如果跟腱撕裂是沒有完全斷的，是沒有空虛感的，如果斷，那個地方可以摸到一個坑，所以這是跟腱撕裂和跟腱斷裂的一個區(qū)別，自己可以做一個初步的判斷。
    跟腱炎的癥狀
    回答：跟腱炎所俗稱的大筋是在腳后跟部位，它是跟腱的附著點，出現(xiàn)這個炎癥的表現(xiàn)主要是疼痛 那么出現(xiàn)疼痛之后會影響您的活動，什么樣的病人會出現(xiàn)？經常進行體育活動的，比如打籃球或者是打羽毛球，或者是跳躍的這種病人，他會經常出現(xiàn)跟腱部疼痛的表現(xiàn)。 除了疼痛，局部會出現(xiàn)一些組織腫脹，如果局部退變比較重的話，會出現(xiàn)局部鼓起一個包，那么里面是什么，都是一些壞死的組織，所以跟腱炎它的主要癥狀就是疼痛、活動受限。
    跟腱拉傷幾天能恢復
    回答：跟腱拉傷屬于肌腱損傷，肌腱損傷的修復一般與年齡有關。如果是小孩，半個月左右就能恢復，成人一般需要三周左右。 跟腱拉傷以后一定要制動，并用支具固定，避免踝關節(jié)的過度運動、過多運動，以免影響跟腱損傷的恢復。跟腱損傷要配合一些物理治療，如微波、威伐光照射、磁療等，來促進損傷的修復。同時還可以運用一些物理治療的方法來緩解損傷的疼痛。 跟腱拉傷一定要早期的制動，避免過多的運動，影響跟腱拉傷的修復。
    跟腱斷了有什么感覺
    回答：跟腱斷了第一個感覺是足跟后方的疼痛感，斷裂的地方有神經、血管，可以產生腫脹和疼痛的感覺。第二有一種空虛感，就是在足后邊叫大筋這個部位，也就是跟腱，在手摸的時候有一個坑，這是一種空虛感。 再有感覺就是無力感，就是腳蹬地行走無力，發(fā)不了力，在球場上可以看見一些足球運動員懷疑跟腱斷裂的時候，腳就落不了地一蹦一蹦的，走路的時候發(fā)不了力。 還有一些打籃球、打網球的，都容易發(fā)生跟腱斷裂，所以在自己有這種疼痛感、空虛感、無力感的時候，要考慮到跟腱有可能有損傷或者是斷裂。
    跟腱炎患者用什么藥好得快
    回答：跟腱炎患者可以口服止痛藥、非甾體抗炎藥或者局部使用消炎止痛貼等好得快。 跟腱炎典型的癥狀主要是跟腱周圍的腱狀組織疼痛不適，用藥一般口服止痛藥、非甾體抗炎藥，比如西樂葆、布洛芬、依托考昔等或者局部使用消炎止痛貼。 如果單純的用藥，不給跟腱一個恢復的機會用任何藥都是無效的，所以前提必須是患肢制動。
    腳后跟的跟腱斷裂怎么辦
    回答：腳后跟的跟腱斷裂可以根據病情的嚴重程度考慮進行保守治療或手術治療。1.保守治療:如果病情的程度并不是特別嚴重，沒有影響到正常的行走，此時可以考慮進行石膏固定，也需要在醫(yī)生的指導下搭配塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物治療。2.手術治療:如果保守治療效果并不是特別理想，仍然出現(xiàn)局部疼痛，無法正常行走等癥狀，此時可以考慮進行手術治療，比如跟腱修復術等，可以使病情得到明顯的緩解。
    跟腱斷裂最佳康復計劃有哪些
    回答：術后第一階段的康復對于保護修復的跟腱控制滲出和疼痛，早期關節(jié)活動和保護下負重是術后第一階段最重要的內容。進入第二階段，在負重程度、增加關節(jié)活動度及肌力增強上，都有明顯的變化，無限制地練習主動活動度。正常行走可以促進功能恢復的關節(jié)活動度。第三階段的康復了，目標是恢復踝關節(jié)全范圍的主動活動度。第四階段24周左右，晚期肌力練習，目標：能夠自如地在踏車上完成前向跑步活動。
    腳后跟的跟腱斷裂怎么辦
    回答：腳后跟的跟腱斷裂可以根據病情的嚴重程度考慮進行保守治療或手術治療。1.保守治療：如果病情的程度并不是特別嚴重，沒有影響到正常的行走，此時可以考慮進行石膏固定，也需要在醫(yī)生的指導下搭配塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物治療。2.手術治療：如果保守治療效果并不是特別理想，仍然出現(xiàn)局部疼痛，無法正常行走等癥狀，此時可以考慮進行手術治療，比如跟腱修復術等，可以使病情得到明顯的緩解。
    跟腱炎能打新冠疫苗嗎
    回答：跟腱炎可以打新冠疫苗的，并不會造成太大的影響，注射后做好各項禁忌即可，如果身體出現(xiàn)異常要及時就醫(yī)診斷。跟腱炎與患者長期的過度勞累及劇烈運動有關，導致跟腱勞損誘發(fā)無菌性炎癥，患處會出現(xiàn)腫脹、疼痛，甚至會影響到正常的行走，需要及時治療?？梢栽卺t(yī)生指導下，應用扶他林藥物治療，或醋酸氫化可的松局部封閉治療。如果病情比較嚴重的也可以進行手術治療，需要注意如果跟腱炎在發(fā)作期，需要服用藥物緩解癥狀。這種情況下建議先延緩注射疫苗，以避免引起相互反應誘發(fā)不良癥狀出現(xiàn)，所以應該認真對待，才可以得到很好效果。
    如何預防跟腱斷裂
    回答：預防跟腱斷裂，需要在做運動的時候，防止跟腱受到暴力作用，特別是彈跳時需要注意。如果注射糖皮質激素，建議不要使用太多，可能改變肌腱的結構，使跟腱變脆，發(fā)生斷裂。如果是有糖尿病等代謝性疾病，可以通過物理方法改善局部的血液循環(huán)以及跟腱的營養(yǎng)狀況，對跟腱出現(xiàn)的病理狀況會有好處。
    跟腱延長術要鍛煉多久才能不鍛煉？
    回答：根據您說的這種情況，跟腱延長手術后一般康復鍛煉需要在半年的時間，因為充分的鍛煉可以防止肌腱發(fā)生粘連，造成手術的效果降低，并且注意保暖可以通過被動或者是主動的鍛煉幫助進行恢復功能，日常生活中多吃新鮮的蔬菜水果，戒煙戒酒，避免吃辛辣刺激的食物
    跟腱斷裂術后多久能進行康復訓練
    回答：跟腱斷裂術后一個星期就要在醫(yī)生指導下進行康復鍛煉。如果傷口拆了線愈合好的話是可以泡腳的。建議平時飲食上要多吃些高蛋白維生素豐富的食物加強營養(yǎng)，促進康復。放松壓力，保持愉快心情。
    小腿跟腱斷裂恢復多久？
    回答：跟腱斷裂手術以后要選擇制動，通常制動時候為六周，六周以后能夠逐漸選擇踝關節(jié)自動背伸活動，在沒有疼痛的范疇內，對跟腱進行牽拉練習，直到牽拉跟腱到0度，然后在逐漸的站立起來、行走，假如愈合好，能夠實驗跳躍練習。
    如何恢復小腿肌跟腱拉傷？
    回答：你提出的問題，跟腱拉傷十天。通常狀況下，大概與腱膜部分損傷相關系。腳尖著地，覺得小腿肚子上肌肉不能發(fā)力。提議到正規(guī)三甲以上醫(yī)院門診骨科檢測。
    小針刀治療跟腱滑囊炎
    回答：不是很重要的疾病，但是須要病患千萬縮小運動量，積極對癥處理，初期突著急性發(fā)作非常疼痛，病患能夠全身組織非甾體抗炎藥雙氯芬酸鈉雙釋放腸溶膠囊，加入活血藥品結合醫(yī)治。醫(yī)治方式肯定是要休息，防止過分運動，部分熱敷，理療烤電。治療方式肯定是要休息，防止過分活動，部分熱敷，理療烤電。
    治療牙跟腱炎的方法
    回答：這是牙髓炎選擇根管醫(yī)治術后，出現(xiàn)的根尖周炎的病癥，目前外面的棉花拿不出來了。提議到口腔牙體牙髓科救治醫(yī)治，醫(yī)生能夠用拔髓針將棉花取出來，能夠拍牙片，假如根尖區(qū)有明顯陰影，提議重做牙髓治療，完全拔髓并引流根尖區(qū)的炎性小便。
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