心肌梗塞的診斷需要參考什么依據(jù)
心肌梗死的類型有很多種，其中心房梗死也很常見(jiàn)，經(jīng)常發(fā)生在老年人身上，所以是一種讓老年人非常擔(dān)心的疾病，心肌梗死的診斷除了看到癥狀，但也使用科學(xué)的診斷方法，以便準(zhǔn)確的藥物治療。那么，心肌梗死的診斷需要參考什么基礎(chǔ)呢？這就是我們接下來(lái)要討論的。
一、心電圖。
(1)特征變化:面向心肌壞死區(qū)的導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)寬而深的Q波；2.面向壞死區(qū)周圍心肌損傷區(qū)的導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)ST段抬高，呈弓背向上；面向損傷區(qū)周圍心肌缺血區(qū)的導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)T波倒置，心內(nèi)膜下心肌梗死無(wú)病理性Q波。
(2)動(dòng)態(tài)變化:超急性期:發(fā)病后幾小時(shí)內(nèi)可能會(huì)出現(xiàn)異常高的肢體不對(duì)稱T波；急性期:幾小時(shí)后，ST段明顯改善，弓背向上，與直立T波連接，形成單向曲線。病理性Q波在一兩天內(nèi)出現(xiàn)，R波減少，病理性Q波或QS波往往持久；亞急性期:ST段抬高幾天，兩周左右逐漸回到基線水平。T波變平或倒置；恢復(fù)期:T波在幾周到幾個(gè)月后呈V形對(duì)稱倒置，可以是永久性的，也可以在幾個(gè)月到幾年后恢復(fù)。
(3)確定位置和范圍:根據(jù)變化特點(diǎn)確定心肌梗死的位置。如V1、V2、V3反映了左心室的前壁和側(cè)壁，Ⅱ、Ⅲ、AVF反映下壁。Ⅰ、反映左心室高側(cè)壁病變的AVF。
二、超聲心動(dòng)圖。
三、放射性核素檢查。
四、血液檢查。
(1)血象:白細(xì)胞在發(fā)病24-48小時(shí)后可增加到10-200×109/L(10,000-20,000/ul)中性粒細(xì)胞增多，嗜酸粒細(xì)胞減少或消失，紅細(xì)胞沉降率可持續(xù)1-3周。
(2)血清酶:血清心肌酶增加。肌酸磷酸激酶(CpK)它在6-8小時(shí)內(nèi)開始上升，并在24小時(shí)內(nèi)達(dá)到峰值。2-3天內(nèi)正常下降。
(3)血清心肌特異性蛋白質(zhì)測(cè)定。血液和尿肌紅蛋白增加。
無(wú)論是心肌梗死還是其他類型的心臟病，在診斷時(shí)都需要進(jìn)行心電圖檢查，以便查看是否有心肌梗死，以便根據(jù)情況及時(shí)治療。可以說(shuō)，心肌梗死的診斷是非常重要的。我希望上面的文章能對(duì)你有所幫助。如果你不幸患有心肌梗死，一定要及時(shí)去醫(yī)院治療。
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