體外碎石術(shù)的介紹

博禾醫(yī)生
體外碎石是由體外碎石機(jī)產(chǎn)生的沖擊波達(dá)到碎石的作用,被機(jī)器焦點(diǎn)后,與體內(nèi)結(jié)石對齊,反復(fù)釋放能量后,體內(nèi)結(jié)石被壓碎,隨著尿液排出體外,成為治療尿結(jié)石癥的常規(guī)選擇治療方法之一。
一、體內(nèi)結(jié)石的危害
可引起腎絞痛、尿路感染和腎功能不全,給患者帶來極大的痛苦,體外沖擊波碎石術(shù)近年來逐漸普及,具有一定的治療效果,比藥物引流和手術(shù)切除結(jié)石具有獨(dú)特優(yōu)勢,是泌尿系結(jié)石的首選治療方法。
二、體外碎石適應(yīng)癥和禁忌癥
1、孕婦體內(nèi)結(jié)石一般不適合碎石,特別是輸尿管下段結(jié)石不適合ESWL治療,避免沖擊波和輻射對胎兒的影響,產(chǎn)后可以進(jìn)行,對于難以承受疼痛的輸尿管上段和中段結(jié)石,可以嚴(yán)格控制ESWL,國內(nèi)外報(bào)道了很多關(guān)于孕婦ESWL治療的報(bào)道,還沒有發(fā)現(xiàn)ESWL治療對寶寶的影響。
2、糖尿病患者,如果病情不控制,不適合碎石,防止碎石后不控制的感染。
3、破碎結(jié)石前,應(yīng)仔細(xì)考慮患有嚴(yán)重或急性感染的患者。ESWL可能會(huì)加重感染程度,導(dǎo)致菌血癥、毒血癥等嚴(yán)重癥狀。
4、高危患者和單個(gè)或多個(gè)器官功能障礙患者,如心力衰竭、腎功能不全、腎臟病等,可在緊急情況下用EWSL治療,應(yīng)及時(shí)處理。
5、由于定位困難,肥胖患者可能無法進(jìn)行碎石治療。
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