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眼科專科怎么判斷干眼癥

眼科編輯 健康萬事通
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關鍵詞：#干眼癥#眼科

干眼癥是由于淚液分泌不足或蒸發(fā)過多導致的，主要表現(xiàn)為眼睛干澀、異物感、燒灼感等。眼科專科可以通過眼部檢查、淚液分泌試驗、淚液滲透壓測定、角膜熒光染色檢查等方法判斷是否患有干眼癥。

1、眼部檢查：主要包括裂隙燈檢查和眼表分析儀檢查，通過裂隙燈檢查可以觀察到瞼緣有無充血、肥厚以及脫屑等情況，通過眼表分析儀檢查可以了解角膜上皮細胞形態(tài)及數(shù)量變化；

2、淚液分泌試驗：主要是利用生理鹽水滴在眼球表面，然后進行觀察，如果出現(xiàn)眼淚明顯減少的情況，則說明可能存在干眼癥；

3、淚液滲透壓測定：主要是將淚液中的水分吸出，然后用儀器檢測其滲透壓值，如果滲透壓值高于正常范圍，則說明可能存在干眼癥；

4、角膜熒光染色檢查：主要是使用一種特殊的染料滴入眼睛內，然后進行裂隙燈顯微鏡檢查，在顯微鏡下可以看到角膜上皮層存在點狀著色的情況，則說明可能存在干眼癥。

還可以通過淚液分泌量測定來輔助診斷干眼癥。如果確診為干眼癥，可以在醫(yī)生指導下使用人工淚液治療，如玻璃酸鈉滴眼液等。日常生活中應注意避免過度用眼，注意休息，保證充足的睡眠時間。

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專家觀點

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    • 眼科白內障術后檢查什么
    回答：白內障手術后，患者通常需要進行一系列的眼科檢查以確保恢復良好。這些檢查主要包括視力、眼壓和眼底的評估。如果在恢復過程中發(fā)現(xiàn)異常，及時就醫(yī)是非常重要的。 1、視力檢查：在白內障手術后，視力可能會暫時下降。通過驗光可以準確了解術后的屈光狀態(tài)。如果發(fā)現(xiàn)近視或其他屈光問題，佩戴框架眼鏡是個不錯的選擇。視力檢查不僅幫助患者了解視力恢復的情況，也為后續(xù)的視力矯正提供了依據(jù)。 2、眼壓檢查：眼壓是指眼球內部的壓力，正常范圍在10到21毫米汞柱之間。過高或過低的眼壓都可能損傷視神經，導致視物模糊或視野缺損。術后定期監(jiān)測眼壓是非常必要的，以防止任何潛在的并發(fā)癥。 3、眼底檢查：通過眼底檢查，醫(yī)生可以觀察視網(wǎng)膜和黃斑等部位是否有病變。術后如果出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落等問題，可能需要進一步的手術治療。眼底檢查是確保眼睛內部結構健康的重要手段。 除了這些基本檢查，角膜地形圖和眼部B超也是評估術后恢復的重要工具。日常生活中，保持良好的用眼習慣也很重要，避免長時間使用電子設備，以減輕眼睛的負擔。 手術后的定期檢查不僅能幫助患者及時發(fā)現(xiàn)并解決問題，也為眼睛的長期健康提供了保障。通過這些檢查，患者可以更好地了解自己的恢復進度，并在必要時采取適當?shù)拇胧ＯＭ蠹以谛g后都能擁有清晰明亮的視界！
    老年人眼睛干會是干眼癥嗎
    回答：老年人眼睛干澀，可見于干眼癥，也可見于瞼板腺功能障礙的患者。這兩種疾病都可以導致患者出現(xiàn)眼睛干澀的癥狀，但瞼板腺功能障礙還可以引起眼部異物感、眼癢，甚至眼痛，可伴有視力波動。查體可見瞼緣充血，可伴有粘性分泌物，甚至瞼緣圓盾肥厚等癥狀。瞼板腺功能障礙老年患者多見，治療上，可以給予糖皮質激素眼膏或者抗生素眼膏進行治療，配合瞼板腺按摩以及熱敷，合理用眼，清淡飲食。平時就應該注意休息，減少近距離的操作，避免視疲勞，避免辛辣、刺激的食物。
    結膜炎和干眼癥有何區(qū)別
    回答：結膜炎是炎癥改變，干眼癥是淚膜結構改變。結膜炎可以導致干眼病，干眼病也可以加重結膜炎，因為結膜炎的患者通常會有炎癥改變，杯細胞和淚液結構就會發(fā)生改變，杯細胞分泌的黏液可以滋養(yǎng)眼睛表面，這個功能沒有或者是減弱了，患者就會發(fā)生眼睛干澀、難受、燒灼，刺痛等癥狀，干眼病的患者是淚膜結構微環(huán)境發(fā)生改變，這種情況一改變了，眼睛保護性比較差，細菌就更容易侵入結膜、侵犯角膜，造成角膜后上皮纖維的增生，加重結膜炎的發(fā)生，所以我們在治療的時候，不僅要治療結膜炎，也要同時治療干眼病，兩個都治愈，才能有真正的療效，病人癥狀才會減輕。
    結膜炎會誘發(fā)干眼癥嗎
    回答：結膜炎一般會誘發(fā)干眼癥。結膜炎在發(fā)作時通常會導致流淚和分泌物增多，因此當病情嚴重時會讓炎癥破壞到淚液腺體，所以就會誘發(fā)干眼癥發(fā)作，但干眼癥發(fā)作的原因比較多，也可能是淚液成分異常導致，所以最好先去醫(yī)院做相關的檢查，一旦已經引起干眼癥，可以在醫(yī)囑下用人工淚液滴眼液來緩解癥狀。飲食上也要吃些胡蘿卜，對視力也能起到保護的功效。
    眼科結膜炎要用啥比較好的方法
    回答：結膜炎是由細菌或病毒感染所引來的傳染性眼病。每當夏秋即將來臨，便本病的盛行季節(jié)。特別是許多沿海城市，由于天氣濕熱有利于細菌馴化許多人會患急性結膜炎。它起病急驟來勢兇猛無論男女老少，一旦被傳染上，幾個小時內就可病發(fā)。一般堪用抗生素軟膏或點眼藥治療細菌性傳染，比如說;妥布霉素滴眼液等。
    有干眼癥每天眼睛酸疼怎么處理問題較優(yōu)？
    回答：看圖不是很腫，眼睛酸疼可能是視疲勞引發(fā)的，可以用七葉洋地黃雙苷滴眼液。看圖不是很腫，眼睛酸疼可能是視疲勞引發(fā)的，可以用七葉洋地黃雙苷滴眼液。患者直面干眼癥困惱，我們應當積極采用治療措施，不要避忌就診，如果干眼癥久治不愈，那么就要及時重新調整治療方案。
    晚上急診能看眼科嗎
    回答：由于眼科也有許多急癥,如異物進入眼睛,眼部外傷后造成眼瞼皮膚撕裂傷,眼內挫傷,或視網(wǎng)膜中央動脈阻塞,急性青光眼等,均需急癥處理。但并非每家醫(yī)院都有眼科醫(yī)師值班,因此,如果發(fā)現(xiàn)眼睛有異常癥狀,應立即到當?shù)卮筢t(yī)院眼科就診。
    眼眶淚腺脫垂多年為什么會是干眼癥呢
    回答：由于不同原因再次發(fā)生淚腺脫垂時臨床診斷上常見的是瞼部淚腺在上瞼外上方可碰觸質地較硬扁橢圓形腫物并可以向眶內還納以眼球下轉時尤較明顯。手術治療時一定要注意保護提上瞼架免再次發(fā)生醫(yī)源性上瞼下垂同時盡量避免在水腫期手術否則再次發(fā)生嚴重的術后反映影響手術效果。干眼病情很嚴重，建議患者及時對癥治療，期望患者可以根據(jù)醫(yī)生的意見對癥治療。同時看重飲食問題，防止辛辣刺激食物，以免加重病情。上述的答案期望可以幫助到您，謝謝。
    麥粒腫屬于眼科的什么
    回答：注意如果膿腫形成，不要擠壓，去眼科門診做切開引流，放出膿液，放置引流條，一般3-5天就可以痊愈，在這個期間應該注意休息，正確用眼，避免辛辣刺激的食物。眼睛的麥粒腫應該看眼科，麥粒腫眼部表現(xiàn)是眼紅，眼脹，眼痛，異物感，分泌物增多，燒灼感，眼睛有畏光或者是輕度的視力下降。麥粒腫也叫瞼板腺炎，是金黃色葡萄球菌感染引起，只要積極的用消炎眼藥水和眼藥膏治療，早期可以熱敷，慢慢就可以吸收。
    干眼癥有哪些吃的禁忌
    回答：根據(jù)病情敘述，干眼癥有眼癢、眼干、眼異物感等不適癥狀，淚膜不完整，淚液排泄增加等。這些眼病與飲食關系不大，始終保持正常的飲食就可以了。為預防工作角膜干燥、眼干澀、視力下降、甚至再次出現(xiàn)夜盲等，應多吃含有維生素A的食物。維生素C可以有效地抑止細胞水解。維生素E減低膽固醇，徹底清除身體內垃圾，預防工作白內障。核桃和花生中所含豐富的維生素E。維生素B1可以營養(yǎng)神經，綠葉蔬菜里就所含大量的維生素B1，干眼癥需要有在醫(yī)生的指導下用藥，可滴許多人工淚液，禁食辛辣油炸鬧肚子，保持良好和充足的深度睡眠。
    眼科.新生兒去沖洗眼睛.說是里面堵塞了
    回答：根據(jù)患者的描述考慮為先天性淚囊炎考慮為先天性淚囊炎可以點托百士眼水，每天四次每天按摩兩次可以從內眼角順著鼻子往下按，每天兩次，每次20次小孩這么小不建議通淚道，容易形成假道
    干眼癥好了要怎么保護眼睛？
    回答：最好少看手機電腦，最好不要帶隱形眼鏡，不要長時間呆在空調房，或者是煙塵環(huán)境，確保充足的深度睡眠，始終保持愉悅的心情。多吃蔬菜水果，少吃辛辣刺激性的食物。眼部不舒服的時候可以實施冷敷，溫度四十度到四十五度。敷10分鐘。建議得空還是到當?shù)蒯t(yī)院眼科及時復診。
    做眼科斜視需要準備什么
    回答：斜視的治療方法，因斜視的類別不同而異，一般可分為手術療法與非手術療法。（一）手術療法乃以手術的方法調整外眼肌的強度與附著點的位置，使眼位趨于正常。先天性內斜視與上下斜視大多需要手術治療，非調節(jié)性而且斜度大的斜視通常亦需要借著手術的方法來矯正。（二）非手術療法：并非所有的斜視都需要手術治療，如果是調節(jié)性內斜視，只要戴上適當?shù)倪h視眼鏡或雙光鏡就可以矯正。如果并有中高屈光異常，亦常需配戴眼鏡來矯正，另外可借著軸矯正訓練的方法來幫助兩眼單視能的恢復與增加融像能力。例如以視軸矯正訓練機來訓練，或者配戴棱鏡鏡片……等。如果并有弱視，則弱視的訓練亦是不可或缺的治療。
    北京同仁醫(yī)院眼科斜視手術
    回答：斜視是指兩眼不能同時注視目標,屬眼外肌疾病.可分為共同性斜視和麻痹性斜視兩大類.前者以眼位偏向顳側,眼球無運動障礙,無復視為主要臨床特征治療斜視的,首先是針對弱視,以促使兩眼良好的視力發(fā)育,其次為矯正偏斜的眼位.斜視的治療方法包括：戴眼鏡,戴眼罩遮蓋,眼視軸矯正訓練,眼肌手術或上述方法的綜合使用.戴眼罩是治療斜視所引起的弱視.
    散光需要做哪些眼科檢查
    回答：散光眼科檢查有裸眼視力、矯正視力、眼壓、角膜曲率計、角膜地形圖、定量角膜散光檢查鏡、眼B超、眼底照相，根據(jù)檢查情況決定治療方案。散光可以分為規(guī)則性散光和不規(guī)則性散光，規(guī)則性散光矯正視力可以正常，不規(guī)則性散光矯正視力不提高，應該做進一步眼科檢查，排除角膜病變，圓錐角膜。如果散光不影響視力，也不引起視疲勞可以不配鏡，定期復查就可以。如果散光影響視力，或者是容易引起視疲勞，就應該配鏡治療，特別是青少年，避免形成弱視或者是斜視。
    散光應該掛視光門診還是眼科
    回答：散光應該掛眼科。散光通常是由于角膜先天發(fā)育不好引起的。散光會出現(xiàn)視力模糊、視力減退等癥狀。患有以上癥狀的患者，要及時到醫(yī)院進行檢查，檢查時應該掛眼科，不要掛視光門診科。患者可以通過戴矯正眼睛來治療散光，也可以進行手術治療。在日常生活中，少看手機，多眺望遠處，也可以做眼保健操，避免眼睛過度疲勞。
    孩子不停眨眼是干眼癥嗎
    回答：孩子不停眨眼不一定是干眼癥。孩子不停的眨眼通常有幾個原因：一種情況是生理性的，小孩從出生到長大就一直不停的眨眼，有可能是模仿別人或者是自身眼瞼的運動是比一般人頻繁，再一種情況是病理性的，病理性的常見原因有，一、結膜炎，二、過敏性結膜炎，孩子發(fā)生過敏了以后，因為癢，就會不停的眨眼，三、干眼病，干眼病是因為看手機，電腦時間太長了，引起角膜表面淚膜結構，滲透壓發(fā)生改變，淚膜不穩(wěn)定，孩子為了看清楚東西，所以通過眨眼，恢復淚膜的結構，嚴重的時候，他要不停的眨眼，淚膜結構才能得到恢復，四、有抽動癥也會眨眼，所以孩子眨眼要區(qū)分情況。
    干眼癥是眼睛有炎癥嗎
    回答：干眼癥是眼睛有炎癥，發(fā)病原因目前還不清楚，通常認為是眼表的免疫性炎癥，但這種炎癥不同于病原體感染的炎癥如細菌性炎癥、病毒性炎癥，干眼癥沒有具體病原體。干眼是由于淚液的量或質異常或流體動力學異常引起的淚膜不穩(wěn)定，（和）或眼表的損害，導致眼部不適癥狀及視功能障礙的一類疾病。干眼癥的治療首先可以使用人工淚液滋潤眼表，緩解眼部不適，其次可以使用非甾體類的抗炎藥物點眼，或者癥狀嚴重時使用低濃度激素類滴眼液迅速控制癥狀，甚至使用免疫抑制劑滴眼液進行抗炎治療。
    干眼癥和無淚癥有什么區(qū)別
    回答：干眼癥和無淚癥的區(qū)別：干眼癥是由結膜組織本身的損害引起的結膜干燥病，干眼癥的典型癥狀是干眼癥和異物感，這是一種長期需要多次治療的慢性疾病。在日常生活中，需要避免長時間使用眼睛，避免與空調和灰塵環(huán)境接觸。無淚癥是由于先天性淚腺發(fā)育不良或由于后天自身免疫系統(tǒng)紊亂，破壞淚腺分泌，導致眼淚無法流出。無淚癥病是一種無法治愈的眼部疾病，患者只能依靠藥水、軟膏來改善癥狀或使用特殊的保濕眼鏡，以避免水分蒸發(fā)。
    有哪些原因會引起干眼癥？
    回答：干眼癥可以有多種原因造成，例如自體免疫反應，長期慢性炎癥刺激，老化現(xiàn)象等。自體免疫反應是造成干眼癥的常見原因，比較典型的為干燥綜合癥，會因為免疫系統(tǒng)錯誤的攻擊分泌淚液的腺體，從而造成淚液分泌減少，引起干眼癥。而長期眼部的慢性炎癥刺激，例如結膜炎等，也會干擾淚液的分泌，造成干眼癥。隨著年齡增長，老化因素會逐漸導致分泌淚液腺體功能退化，也可以引起干眼癥。干眼癥患者可以在醫(yī)生指導下使用茲潤環(huán)孢素滴眼液進行治療，能夠通過抑制免疫反應來減輕眼部的炎癥刺激，并增加淚液分泌，緩解癥狀。
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