心律失常的結果是什么?

博禾醫(yī)生
心律失常的結果可能包括心悸、頭暈、胸悶等癥狀,嚴重時可能導致暈厥、心力衰竭甚至猝死。心律失常通常由心臟傳導系統(tǒng)異常、心肌缺血、電解質紊亂等因素引起,具體表現(xiàn)與類型有關。
心悸是心律失常最常見的癥狀,患者可能感到心跳加快、不規(guī)則或漏跳。這種情況可能與情緒激動、飲用含咖啡因飲料等生理因素有關,也可能由房顫、室性早搏等病理因素導致。若心悸伴隨胸痛或呼吸困難,需及時就醫(yī)排查冠心病等疾病。醫(yī)生可能根據(jù)情況開具美托洛爾片、普羅帕酮片或胺碘酮片等抗心律失常藥物。
心律失常導致心臟泵血效率下降時,可能引起腦供血不足,表現(xiàn)為頭暈、乏力甚至黑矇。這種情況多見于心動過緩或房室傳導阻滯,可能與甲狀腺功能減退、藥物副作用有關?;颊咝璞苊馔蝗黄鹕恚匾獣r需安裝心臟起搏器。醫(yī)生可能建議完善動態(tài)心電圖檢查,并調整地高辛片等藥物劑量。
快速型心律失??赡軠p少心臟舒張期充盈,導致胸悶、氣短等心功能不全表現(xiàn)。這種情況在房顫合并心力衰竭患者中較為常見,可能與高血壓、心肌病等基礎疾病相關。患者應限制鈉鹽攝入,醫(yī)生可能開具呋塞米片減輕液體潴留,同時使用鹽酸地爾硫卓片控制心室率。
嚴重心律失常如室速、三度房室傳導阻滯可能導致短暫腦缺血,引發(fā)暈厥。這種情況具有較高危險性,可能與結構性心臟病、長QT綜合征有關?;颊咝璞苊怦{駛等高風險活動,醫(yī)生可能建議植入式心律轉復除顫器治療。急救時可使用鹽酸利多卡因注射液終止惡性心律失常。
心室顫動等惡性心律失常可直接導致心臟驟停,是心源性猝死的主要原因。既往心肌梗死、擴張型心肌病患者風險較高。預防措施包括控制基礎心臟病、避免電解質紊亂,高?;颊呖煽紤]植入ICD。急救時需立即進行心肺復蘇并使用鹽酸腎上腺素注射液。
心律失常患者應定期監(jiān)測心率,避免過度勞累和情緒波動。保持規(guī)律作息,限制咖啡因和酒精攝入。遵醫(yī)囑服藥并定期復診,隨身攜帶病歷卡注明用藥情況。出現(xiàn)持續(xù)心悸、暈厥前兆等癥狀時需立即就醫(yī)。適當進行散步等低強度運動有助于改善心臟功能,但應避免劇烈運動。飲食注意補充鉀鎂等電解質,控制每日液體攝入量。
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