高血壓患者的個人治療方法是什么?

博禾醫(yī)生
人們也必須積極發(fā)現(xiàn)疾病,如果不能注意,還是會有很大的傷害,所以我們必須積極發(fā)現(xiàn)高血壓的出現(xiàn),處理這種疾病后,人們也必須選擇好的治療方法。高血壓患者的個人治療方法是什么?讓我們一起回答一下。
1、老年高血壓患者
syst-Eur、Syst-China臨床試驗(yàn)證明,降壓治療可以降低這種患者的心血管并發(fā)癥,特別是中風(fēng)的發(fā)生和死亡率。優(yōu)先考慮長期鈣困地平優(yōu)先。根據(jù)Syst-Eur試驗(yàn)數(shù)據(jù),鈣困劑治療可以降低單純收縮期高血壓患者老年癡呆癥的危險性。STOP-2研究對比B-受體阻滯劑、利尿劑、ACEI和長效雙氫吡啶鈣拮抗劑治療70-84歲高血壓患者的療效,經(jīng)過4-6年的跟蹤,沒有發(fā)現(xiàn)他們之間減少心血管死亡率和主要終點(diǎn)事件的區(qū)別。NORDIL試驗(yàn)證明,地爾硫卓與b-受體阻滯劑和利尿劑一樣,可以減少50-74歲高血壓患者中風(fēng)、心肌梗塞和其他心血管疾病的死亡。高齡老人是否治療仍有爭議,但血壓極高者或目標(biāo)器官損害者應(yīng)采用藥物治療。目前,HYVET研究正在進(jìn)行中,旨在評價抗高血壓治療對老年人的意義。
2、左室肥厚(LVH)
LVH是心臟對慢性壓力或容量負(fù)荷增加的代償性反應(yīng)。目前,LVMI最重要的方法是降低高血壓患者的血壓。優(yōu)先考慮ACEI或AgII受體困難劑。LIFE試驗(yàn)證實(shí),在原發(fā)性高血壓左心室肥厚病人,氯沙坦將比阿替洛爾更大程度地減少心腦血管病發(fā)病率和死亡率的復(fù)合終點(diǎn)(定義為中風(fēng)、心肌梗塞和心腦血管病死亡)。
3、心力衰竭
應(yīng)合并利尿劑和ACEI或ARB。利尿劑有效改善臨床癥狀,證明量充足的ACEI和b-阻滯劑可以大規(guī)模臨床試驗(yàn)降低心力衰竭的死亡率。
4、冠心病
下降壓力肯定對冠心病患者有好處,但下降壓力過快,反射性心動過快,交感神經(jīng)張力提高,不激活RAS。這種患者優(yōu)先考慮b受體阻滯劑和ACEI。心肌梗塞后,應(yīng)使用用沒有內(nèi)在交感作用的b受體阻滯劑,可以減少再發(fā)生心肌梗塞和猝死。心肌梗塞后心功能好的人可以使用維拉帕米或地爾硫卓。
5、腦血管疾病
高血壓是出血或缺血型中風(fēng)最危險的因素。早期急性缺血型中風(fēng),除非血壓高,如>180/105的mmHg,否則過度降壓明顯減少腦血流量。腦梗死溶栓前24小時監(jiān)測血壓,SBP>180mmHg、DBP>105mmHg時,可用靜注降壓藥控制血壓。出血型中風(fēng)血壓明顯上升,首先要降低顱內(nèi)壓,血壓仍需降低200/120mmHg。
以上是專家對疾病的治療方法,人們也要積極對待,同時對疾病的治療方法要控制疾病,注意選擇好的方法。
溫馨提示:以上資料僅供參考
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