脛腓骨骨折的護理措施有哪些?脛腓骨骨折患肢如何進行功能鍛煉?

博禾醫(yī)生
隨著人們生活質(zhì)量的提高和北京奧運會在中國的精彩舉辦,越來越多的人關注更多的體育鍛煉,除了跑步、跳遠、跳高等傳統(tǒng)項目,如輪滑、攀巖等新興體育也進入公眾生活,雖然體育鍛煉可以加強身體,但在體育鍛煉中經(jīng)常發(fā)生一些事故對身體造成一些損害,脛骨和腓骨骨折經(jīng)常發(fā)生在10歲以下兒童的體育事故中,骨折是指骨結構的連續(xù)性完全或部分斷裂。骨折發(fā)生后,如果及時治療和適當護理,患者將恢復到原來的功能。如果護理不當,會給患者帶來不可挽回的后遺癥。因此,脛腓骨骨折的護理在患者的健康中占有很大的地位,科學的護理可以使患者更早愈合。科學的脛腓骨骨折護理包括什么?
脛腓骨骨折時,局部腫脹、疼痛、功能障礙、患肢短縮或成角畸形、活動異常、骨擦音、縱軸敲擊疼痛。易觸及骨折端,如伴有血管神經(jīng)損傷,可出現(xiàn)肢體遠端供血不足、感覺運動障礙、腳趾不能彎曲、腳下垂等。如合并小腿骨筋膜室綜合征,患肢缺血性疼痛、進行性加重、皮膚腫脹、水泡、腹部明顯壓痛、肌肉被動拉痛、足背動脈、脛骨脈搏減弱或觸摸、肢體末端感覺減退甚至喪失、肌肉力量減弱,如治療不及時,肢體攣縮畸形和神經(jīng)干損傷體征。
護理要點
1.密切觀察患者生命體征的變化,特別是開放性骨折、骨折合并小腿皮膚撕裂傷等合并傷患者。當發(fā)現(xiàn)患者臉色蒼白、嘴唇發(fā)紺、血壓下降等休克跡象時,應立即投入搶救、輸血、輸液、氧氣輸送等。
2.密切觀察患肢遠端血液循環(huán)、感覺、運動、足背動脈和脛后動脈搏動,觀察患肢皮膚顏色、溫度、腫脹,警惕骨折合并腘動脈損傷、腓總神經(jīng)損傷和小腿骨筋膜綜合征,發(fā)現(xiàn)肢體遠端動脈搏動觸摸不清楚,肢體冷、感覺遲鈍、嚴重腫脹、皮膚顏色變化,應立即通知醫(yī)生進行緊急治療。
3.患肢抬離,保持中立,嚴禁外旋,為防止腳跟壓傷,可住踝墊小軟枕,使腳跟懸空。
4.患肢功能鍛煉應盡早開始,防止膝、踝關節(jié)強直和肌肉萎縮。同時,在外固定堅強牢固的情況下,早期下床,適當給骨折端以應力刺激,促進骨折愈合。
出院指導
1.定期復查,發(fā)現(xiàn)患肢血液循環(huán)、感覺、運動異常,請及時就醫(yī)。
2.繼續(xù)按時服用接骨續(xù)筋藥物,直至骨折愈合牢固。
3.扶拐下床時,患側肢體全腳著地,防止摔倒,加強患肢膝踝伸屈運動。如果有踝關節(jié)功能障礙,可以做踝關節(jié)旋轉(zhuǎn)、斜坡運動等功能運動。對于踝關節(jié)強壯的人,可以做踝關節(jié)蹲背伸展和站立膝背伸展。
4.保持愉快的心情,適度的工作和休息。
5.加強營養(yǎng),多吃心、肝、腎、排骨湯、新鮮水果蔬菜等動物內(nèi)臟,促進骨折愈合
俗話說,傷筋動骨100天,所以骨接好后,聽從醫(yī)生的指示,每天都要以開朗的心情面對。你可以每天少鍛煉,多吃能促進骨愈合的食物。只要你照顧得當,你就能恢復到原來的功能。
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