小孩哭鬧并不奇怪，可是有些小孩在哭鬧過程中突然出現(xiàn)呼吸暫停、面色蒼白，過一會兒便恢復(fù)正常。最令初為人父母者擔(dān)心的是，檢查卻未發(fā)現(xiàn)異常。是醫(yī)生水平有限，還是這種現(xiàn)象不足為怪?

鏡頭一:明明10多個月大，這次感冒已有4～5天，最令爸爸媽媽頭痛的就是給他喂藥這件事了。今天給他吃藥又是連哄帶騙，可小家伙就是不合作，也許是藥片太苦的緣故，明明哇哇大哭不止。正在此時，一件令人驚駭?shù)氖掳l(fā)生了，正哭得聲嘶力竭的明明突然沒有了聲音，只幾秒鐘的工夫，小家伙原來通紅的臉及口唇都變得青紫，全身僵直，還不斷抽搐，任憑媽媽怎么呼喚，明明都沒有絲毫反應(yīng)。孩子斷氣了?一家人頓時嚇得手忙腳亂。大家正急急地準(zhǔn)備帶孩子去醫(yī)院檢查，突然明明又"哇"的哭出聲來，精神也慢慢恢復(fù)了原樣。

鏡頭二:晚上10點多了，調(diào)皮的丫丫(1歲3個月)沒有絲毫睡意，手里擺弄著舅舅送的小汽車，在客廳里來回奔跑。早已困得睜不開眼睛的媽媽再三催促她睡覺，可丫丫玩性絲毫不減。媽媽一想到明天還要早起上班，見丫丫總不聽話，脾氣就上來了，劈手從丫丫手里把小汽車奪了過去，并厲聲訓(xùn)斥了她幾句。丫丫頓時哭得聲嘶力竭，嘴里還不住地喊"我要汽車，我要汽車……"，把已經(jīng)睡著的姥姥都吵醒了。老人連忙出來哄丫丫，丫丫鬧得更厲害了。媽媽舉起巴掌正欲嚇唬丫丫，萬沒想到小家伙不知何故突然停住了哭聲，口唇也逐漸青紫起來。媽媽連忙打急救電話，可剛放下電話，丫丫長長舒了一口氣，又"哇"的哭出聲來。

鏡頭三:強強兩歲半，他趁媽媽正忙著在廚房里做飯，偷偷拿出一個蘋果，用水果刀學(xué)著媽媽的樣子削起了蘋果。削著削著一個不留神，把左手食指劃破一個大口子，鮮血頓時流了出來，嚇得強強大聲哭了起來。爸爸一看孩子手破了，忙去找創(chuàng)可貼。正忙亂著，哇哇大哭的強強突然軟綿綿一聲不吭倒在沙發(fā)上，面色蒼白，眼球上翻。爸爸急忙打120急救電話，3分鐘后，救護車來了，而強強此時卻慢慢醒了過來。

以上情景，確實讓那些初為人父母者驚出一身冷汗，事后有很多父母帶孩子到醫(yī)院檢查，結(jié)果卻無異常，那么這究竟是怎么一回事?是什么原因?qū)е潞⒆铀廊ビ只顏砟?

呼吸停止，原來是兒童心理行為障礙

醫(yī)學(xué)上把這種發(fā)生在嬰幼兒時期的現(xiàn)象稱為屏氣發(fā)作。屏氣發(fā)作是呼吸運動暫停的一種異常行為，是嬰幼兒心理行為障礙的一種表現(xiàn)。常發(fā)生在孩子受到體內(nèi)外各種不利因素影響后，導(dǎo)致情緒急劇變化如悲傷、恐懼、發(fā)怒、疼痛時?；純和谑苌鲜龃碳ず罂摁[，在大哭過程中，哭聲突然中斷，呼吸停止，全身挺直，面色青紫，眼球上翻，意識喪失。有的患兒可因暫時性腦缺氧而發(fā)生抽搐，然后肌肉松軟下來，逐漸恢復(fù)正常。發(fā)作的全過程大約十幾秒到1分鐘，少數(shù)患兒也有長達2～3分鐘。還有一種發(fā)作是受到驚嚇或疼痛后突然面色蒼白、全身發(fā)軟、神志不清，經(jīng)過幾十秒到1分鐘左右即恢復(fù)正常。這種發(fā)作醫(yī)學(xué)上叫做蒼白型屏氣發(fā)作，或叫蒼白暈厥，在臨床上比較少見。

患兒呼吸恢復(fù)正常后，意識隨之恢復(fù)正常，精神如常。人們?nèi)菀讓⑦@種情況與癲癇混淆，區(qū)別在于屏氣發(fā)作常有全身僵直現(xiàn)象，而癲癇很少見到;屏氣發(fā)作多有明顯的誘因即情緒上發(fā)生劇烈波動，而癲癇抽搐在無誘因的情況下也可以發(fā)作。此時檢查腦電圖在臨床上具有診斷意義。

任性、愛發(fā)脾氣的寶寶更易發(fā)作

但有的家長會問:為什么有的孩子從小到大都沒有發(fā)生過這種情況，而有的孩子在日常生活中卻經(jīng)常發(fā)作呢?

屏氣發(fā)作的嬰幼兒多任性，好發(fā)脾氣，目前醫(yī)學(xué)上認為出現(xiàn)屏氣發(fā)作的原因可能與某些兒童的驚厥閾比較低有關(guān)，發(fā)作時靜脈血回流右心受阻，致使短時間內(nèi)大腦缺血缺氧而致呼吸暫停，屬于嬰幼兒期的心理行為障礙。這種情況一般在6個月以后才發(fā)生，隨著年齡增長發(fā)作越來越頻繁，但到3～4歲就會逐漸減少，直到不發(fā)作。

屏氣發(fā)作一般不須藥物治療，預(yù)防的措施是注意教育方式，消除那些導(dǎo)致誘發(fā)的因素，如盡量不要讓患兒發(fā)脾氣、用力哭喊，盡量不去激惹他，解除引起患兒精神緊張和沖突的各種因素，可減少或避免發(fā)作。

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