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骨質(zhì)疏松補鈣也沒用?骨質(zhì)疏松的幾大誤區(qū)小心中招

健康焦點編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞:#骨質(zhì)疏松#補鈣

2021年10月20日是第24個世界骨質(zhì)疏松日。今年的主題是早篩骨量,早預(yù)防骨折。很多人覺得骨質(zhì)疏松補鈣就行了,但是有些人天天補鈣還是得了骨質(zhì)疏松。所以關(guān)于骨質(zhì)疏松是存在誤區(qū)的,以下將詳細介紹。

誤區(qū)一:骨質(zhì)疏松只需補鈣

臨床上很多骨質(zhì)疏松癥患者都有這樣的疑問:為什么每天補鈣都會出現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥?其實他們陷入了一個誤區(qū):補鈣=預(yù)防骨質(zhì)疏松。

繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥是由一些影響骨代謝的疾病或藥物引起的。此時,我們應(yīng)該首先找出原因,然后對癥治療。只有控制好疾病,骨質(zhì)疏松癥才能得到改善。

而且對于原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥,也不是光補鈣,補鈣越多越好。應(yīng)根據(jù)不同的個體選擇補鈣。

對補鈣量,可參考2013年中國居民膳食營養(yǎng)參考標準:成人每日鈣攝入量應(yīng)為800mg,50歲以上人群每日鈣攝入量應(yīng)在1000-1200mg之間。

誤區(qū)二:多吃骨湯可預(yù)防骨質(zhì)疏松

說到高鈣飲食,很多人會第一時間想到骨湯。然而,骨頭中的鈣溶解在湯中的實際量很低。研究發(fā)現(xiàn),用1公斤肉骨煮湯兩個小時,湯中的鈣含量只有20毫克左右。如果按照成人每天800毫克鈣的需求計算,估計需要300-400碗骨頭湯才能滿足人體鈣的需求。因此,用肉骨頭湯補鈣遠遠不能滿足需要。

誤區(qū)三:骨質(zhì)疏松癥要多休息,防止骨折

許多骨質(zhì)疏松癥患者不敢運動,因為他們有很高的骨折風(fēng)險。事實是,體育鍛煉對預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松癥有積極作用。

如果骨質(zhì)疏松癥患者不注意鍛煉,肌肉力量會下降,對骨骼的刺激會減少,這不僅會加速骨質(zhì)疏松癥的進展,還會影響關(guān)節(jié)的靈活性,更容易摔跤,導(dǎo)致骨折。

因此,為了預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松癥,除了多曬太陽,多吃含鈣的食物,戒煙戒酒,還要堅持戶外運動,可以選擇快走、慢跑、游泳等運動。

誤區(qū)四:骨質(zhì)疏松癥與年輕人無關(guān)。

骨質(zhì)疏松癥不是老年人或女性的專利,我們每個人都有患骨質(zhì)疏松癥的風(fēng)險。不久前,有新聞報道稱,湖南長沙的一名大二男孩因手腕斷裂而骨折。

任何人都可能患有骨質(zhì)疏松癥,除了年齡、遺傳因素、營養(yǎng)不平衡、活動不足、長期飲酒、吸煙、咖啡因食物和一些免疫抑制劑、糖皮質(zhì)激素等藥物外,都可能增加骨質(zhì)疏松癥的風(fēng)險。如果年輕人背痛、骨關(guān)節(jié)疼痛或輕微創(chuàng)傷后骨折,應(yīng)及時就醫(yī),以消除骨質(zhì)疏松癥的癥狀。

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  • 甲狀腺結(jié)節(jié)可以補鈣嗎有影響嗎
    回答:甲狀腺結(jié)節(jié)患者可以適量補鈣,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,避免過量攝入鈣質(zhì)影響甲狀腺功能。甲狀腺結(jié)節(jié)與鈣代謝存在一定關(guān)聯(lián),補鈣時需注意鈣攝入量,避免高鈣血癥或甲狀腺功能異常。 1. 甲狀腺結(jié)節(jié)與鈣代謝的關(guān)系:甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺組織異常增生形成的腫塊,部分結(jié)節(jié)可能伴隨鈣化。鈣化是結(jié)節(jié)內(nèi)部鈣鹽沉積的表現(xiàn),通常與結(jié)節(jié)的性質(zhì)相關(guān),良性結(jié)節(jié)也可能出現(xiàn)鈣化。補鈣本身不會直接導(dǎo)致結(jié)節(jié)惡化,但過量補鈣可能影響甲狀腺激素的分泌和代謝,尤其是對于合并甲狀腺功能異常的患者。 2. 補鈣的注意事項:甲狀腺結(jié)節(jié)患者補鈣需遵循醫(yī)生建議,避免盲目補充。過量補鈣可能導(dǎo)致血鈣水平升高,引發(fā)高鈣血癥,出現(xiàn)乏力、惡心、便秘等癥狀。同時,高鈣血癥可能抑制甲狀腺激素的釋放,影響甲狀腺功能。建議通過飲食補充鈣質(zhì),如牛奶、豆制品、綠葉蔬菜等,必要時可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用鈣劑。 3. 甲狀腺結(jié)節(jié)的治療與管理:甲狀腺結(jié)節(jié)的治療需根據(jù)結(jié)節(jié)性質(zhì)、大小及患者癥狀決定。良性結(jié)節(jié)通常無需特殊治療,定期隨訪觀察即可。若結(jié)節(jié)較大或出現(xiàn)壓迫癥狀,可考慮手術(shù)切除。惡性結(jié)節(jié)需根據(jù)病理類型選擇手術(shù)、放射性碘治療或靶向治療。此外,患者應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣,避免吸煙、飲酒,保持情緒穩(wěn)定,定期復(fù)查甲狀腺功能及超聲。 甲狀腺結(jié)節(jié)患者補鈣需謹慎,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,避免過量攝入鈣質(zhì)影響甲狀腺功能。通過合理的飲食和生活方式管理,結(jié)合定期隨訪,可以有效控制結(jié)節(jié)進展,維護甲狀腺健康。
    出現(xiàn)骨質(zhì)疏松是因為患有甲亢嗎
    回答:考慮不是的,骨質(zhì)疏松主要是由于骨骼內(nèi)的鈣質(zhì)流失,或者是鈣質(zhì)攝入不足引發(fā)的。屬于一種比較常見的疾病,患病后的主要癥狀表現(xiàn)為,佝僂病、容易骨折、牙齒松動等。患者可以選擇服用補鈣的藥物,搭配維生素D類的藥物進行治療。平時還需要綜合飲食方面去改善,多吃高鈣的食物。并且需要多曬太陽,促進鈣質(zhì)在體內(nèi)快速的吸收。
    骨質(zhì)疏松患者需要補充哪些營養(yǎng)素
    回答:骨質(zhì)疏松患者需要補充充足的鈣、維生素D,包括蛋白質(zhì),有些患者不太注重蛋白質(zhì)的攝入,其實蛋白質(zhì)也是骨營養(yǎng)非常重要的物質(zhì),它是骨基質(zhì)形成中的一個重要的營養(yǎng)元素,所以每天大概攝入就是0.8到1克每公斤體重的蛋白質(zhì)的含量。大概牛奶在300毫升左右,同時還應(yīng)適當攝入雞蛋、肉類,維生素D如果有充足的日照的話,其實是不需要額外地去補充,我們每天大概需要800到1000單位的維生素D,如果我們保證每個星期能有兩天曬太陽,每次曬太陽能夠在30分鐘,其實就能夠就保證我們這個維生素D的量了。
    引起骨質(zhì)疏松癥的原因
    回答:骨質(zhì)疏松可以分為兩大類:一類是原發(fā)性的骨質(zhì)疏松,這主要見于絕經(jīng)期的婦女和超過65歲以上的老年男性。第二大類是由于病人有其他的疾病或者因為有其他的疾病要吃藥,這些藥物引起的骨質(zhì)疏松。這一類叫繼發(fā)性的骨質(zhì)疏松。能引起骨質(zhì)疏松的疾病有:一個是內(nèi)分泌代謝性疾病;第二個是結(jié)締組織病,也就是系統(tǒng)性紅斑狼瘡類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等第;三類是各類的慢性的腎病;第四類是消化道的各種慢性疾病;第五是血液科的血液系統(tǒng)的一些疾病;第六類是神經(jīng)系統(tǒng)的疾病,造成病人的截癱、偏癱,這類病人也容易發(fā)生骨質(zhì)疏松。
    什么是骨質(zhì)疏松有什么癥狀
    回答:骨質(zhì)疏松癥是由于多種原因造成骨密度和骨質(zhì)量下降,骨微結(jié)構(gòu)發(fā)生改變,骨脆性增加,從而導(dǎo)致骨骼系統(tǒng)發(fā)生骨折的全身性疾病。骨質(zhì)疏松癥的話主要有三大臨床表現(xiàn),最主要的表現(xiàn)第一個就是疼痛,病人表現(xiàn)的形式可能是腰背的酸痛或者是全身的酸痛;第二個問題就是脊柱的變形,有很多老年人就表現(xiàn)在駝背或者身材變小;第三個就是骨折,這種骨折多半是非暴力性的或輕微的外力造成病人發(fā)生骨折,骨折的部位多半表現(xiàn)在胸錐,腰椎,髖部或者橈骨遠端,以及肱骨近端造成的骨折。
    骨質(zhì)疏松容易發(fā)生在人體哪些部位
    回答:骨質(zhì)疏松容易發(fā)生在人體哪些部位? 1骨質(zhì)疏松可以發(fā)生于全身的骨骼,常見的部位主要是在椎體,比如腰椎,胸椎以及髖關(guān)節(jié)雙側(cè)的股骨頸,下肢的長骨; 2骨質(zhì)疏松患者骨折的部位也往往集中在這幾個部位,下肢相對于椎體不是最常見的骨質(zhì)疏松的發(fā)病部位,椎體是最容易出現(xiàn)變形和骨折的部位; 3骨質(zhì)疏松引起的骨折,出現(xiàn)腰背部骨頭的疼痛或者是肌肉的疼痛,一定要來醫(yī)院來檢查一下,查清楚病因才能進行針對性的治療。
    原發(fā)性骨質(zhì)疏松和繼發(fā)性骨質(zhì)疏松有什么區(qū)別
    回答:原發(fā)性骨質(zhì)疏松是指由于增力或者是絕經(jīng)由骨骼本身的代謝異常。導(dǎo)致的骨量下降骨微結(jié)構(gòu)的改變,以至脆性增加而發(fā)生骨折的。這樣一類的骨質(zhì)疏松的疾病而繼發(fā)性的骨質(zhì)疏松,它是指有一些慢性疾病或者是有一些影響骨代謝的藥物所導(dǎo)致的骨量的下降,骨微結(jié)構(gòu)的損害而發(fā)生的骨質(zhì)疏松,它的區(qū)別是原發(fā)性。骨質(zhì)疏松是最常見的多見于老人和絕經(jīng)后的女性,而繼發(fā)性的骨質(zhì)疏松可以發(fā)生在任何年齡,或者是男性女性都可以發(fā)生,還有一個區(qū)別是繼發(fā)性骨質(zhì)疏松,它都有它原發(fā)病或者服藥的病史,因此通過臨床的問診,或者是檢查來找到它的原發(fā)病。在處理的時候除了處理骨質(zhì)疏松之外,還要注意對其原發(fā)病或者是服用藥物的一個情況進行一個改善。
    骨質(zhì)疏松發(fā)病率高嗎
    回答:骨質(zhì)疏松發(fā)病率目前在我國還是非常高的。因為我國現(xiàn)在老齡化特別嚴重,我國年齡在50歲以上的人口已達到了2.1億,65歲以上已經(jīng)達到了1.4億。所以,隨著人口老齡化的加重,骨質(zhì)疏松的患病率也是越來越高,在最早期的流行病學(xué)調(diào)查中,就曾經(jīng)有過統(tǒng)計,我國50歲以上的人群的骨質(zhì)疏松發(fā)病率,女性是20.7,男性呢是14.4,這是較早的數(shù)據(jù),現(xiàn)在這么多老年人口,所以骨質(zhì)疏松的患病率會更高,雖然沒有明確的數(shù)據(jù)統(tǒng)計,但我們可以從整體人群來推測它的患病率還是非常高的,也是我們現(xiàn)在非常需要重視的。
    骨質(zhì)疏松和缺鈣的區(qū)別
    回答:骨質(zhì)疏松和缺鈣是兩個概念,缺鈣是導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的一個非常重要的因素,缺鈣在人體生長過程中,從小到老各個年齡階段都可以出現(xiàn)缺鈣。 進入青少年時期,如果還沒有有效的補充這個鈣,佝僂病就會逐漸發(fā)展,就會出現(xiàn)一些骨骼發(fā)育的畸形。 中老年人缺鈣就容易導(dǎo)致骨質(zhì)疏松了,所以不是一個完全一樣的鈣,但是缺鈣是可以導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松指的是人體骨骼的一個缺鈣,而不是人體全身的一個缺鈣,像骨質(zhì)疏松的病人驗血,往往血鈣并不低,因為骨頭里的鈣都流到血里了,查血鈣它并沒有出現(xiàn)低鈣血癥,驗血鈣水平一點也不低,但是骨骼已經(jīng)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。 骨質(zhì)疏松分為兩個主要的因素,一個是骨礦含量的下降,另外一個就是這個骨的強度下降,所以的話骨質(zhì)疏松的患者往往是缺少鈣和磷。
    預(yù)防骨質(zhì)疏松應(yīng)該采取怎樣的運動方式
    回答:預(yù)防骨質(zhì)疏松需要運動方式主要是有氧運動和抗阻力的運動,包括慢跑、行走都是抗阻力的運動,因為它需要一定的負重,如果不負重的話起不到抗骨質(zhì)疏松的治療。老年人常見的打太極拳運動,既是有氧運動,又是抗負重的運動,同時對關(guān)節(jié)也有好處,所以建議打太極拳運動。負重運動和抗阻力運動,可以有效的練習(xí)肌肉,減少跌倒的發(fā)生,但是一些對抗性的運動,比如說踢足球、打籃球是不建議的,因為這些運動容易導(dǎo)致骨折。
    補鈣能不能促進孩子長高
    回答:補鈣對孩子身高促進可能有一點點作用,但是補鈣不是就能完全促進孩子身高增長。因為孩子身高增長是有很多因素的,補鈣只是一小部分作用。孩子補鈣從奶獲得最好,所以從食物獲得鈣是最好的來源,特別是奶,還有一些豆制品,一些海產(chǎn)品,可能也會補到一些鈣。從食物獲得鈣比從藥物獲得鈣更好一些,孩子身體里面如果有足夠的鈣,就可以讓骨骼正常的生長,對孩子身高的增長是有幫助的,所以補鈣是有部分作用,只是要怎么看怎么補。
    補鈣的劑型上如何選擇
    回答:鈣片的幾種劑型,一個是顆粒劑;一個是咀嚼片;再一個就是液體鈣。不同劑型的鈣有的是成分也不一樣。 現(xiàn)在國家常見的這幾種鈣的類型,一醋酸鈣;第二碳酸鈣;第三葡萄酸鈣,還有一種就是乳制品的鈣。 營養(yǎng)方面的專家建議八個月以下覺得醋酸鈣,在人體內(nèi)比較好吸收;八個月以后是碳酸類的鈣在人體比較好吸收;乳制品的鈣孩子服用以后吸收的效果也會更好一些。
    骨質(zhì)疏松治療后多久復(fù)查
    回答:骨質(zhì)疏松治療后需要通過觀察來調(diào)整藥物,一般建議骨質(zhì)疏松治療后,三個月的時候,來查血鈣和24小時的尿鈣,以避免服用鈣劑過量。然后治療骨質(zhì)疏松后半年到一年的時間,建議復(fù)查骨密度,來觀察治療的效果。如果骨密度升高的不是特別明顯,建議換一種藥物來治療。如果骨密度有進行性的升高,那就可以繼續(xù)治療,所以它的復(fù)查期限是三個月和半年一次,當然不建議過早的來復(fù)查骨密度,短期是沒有任何效果的,并不能看到任何變化。
    骨質(zhì)疏松癥的常見誤區(qū)有哪些
    回答:骨質(zhì)疏松癥是個增齡性疾病,就是因為現(xiàn)在社會已經(jīng)進入了老齡化階段,骨質(zhì)疏松的早期沒有任何臨床表現(xiàn)。到了這個后期就出現(xiàn)臨床表現(xiàn)的時候,就是病人出現(xiàn)腰酸背痛,還有就是傷殘的縮短,還有出現(xiàn)脊柱畸畸形,還有出現(xiàn)病理性骨折。這種病理性骨折由于骨質(zhì)疏松的骨密度下降或骨頭強度下降造成稍微一點的或碰錯。就出現(xiàn)骨折。這種就是叫做嚴重骨折。所以早期就是沒有特異的臨床表現(xiàn),您應(yīng)該是要考慮您的年齡,比如說絕經(jīng)后,還有男性65歲以上的。 如果出現(xiàn)經(jīng)常出現(xiàn)腰酸背痛、脊柱畸形,就應(yīng)該到醫(yī)院做骨密度測定。
    骨質(zhì)疏松與骨質(zhì)軟化的區(qū)別是什么
    回答:骨質(zhì)疏松與骨質(zhì)軟化的區(qū)別是什么? 1骨軟化比骨質(zhì)疏松的原因復(fù)雜,骨軟化分兩種情況:一種是在這個嬰幼兒期叫佝僂病,是由于維生素D缺乏引起來的,骨骼的礦化不足,導(dǎo)致的骨骼的畸形;另一種是在成年人,不僅僅是維生素D的缺乏,還伴隨有其他的礦物質(zhì)的缺乏,叫做低齡骨軟化癥; 2骨軟化是引起骨質(zhì)疏松的原因之一,在治療骨質(zhì)疏松的同時還要補充磷和其他礦物質(zhì)的原料; 3骨質(zhì)疏松的患者骨折以后,出現(xiàn)骨骼的變形是比較多,骨軟化的病人沒有骨折的前提條件下,自然地出現(xiàn)了骨骼的變形。
    長期飲茶會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松嗎
    回答:長期飲茶可能會發(fā)生骨質(zhì)疏松。因為茶可能會導(dǎo)致胃腸道內(nèi)部的鈣質(zhì)吸收受到阻礙,久而久之就會因為缺鈣而引起骨質(zhì)疏松,不過也并不是所有的長期喝茶的患者都會出現(xiàn)此類疾病。以下幾種飲茶方式對鈣吸收影響較大: 第一、長期喝濃茶,就容易使胃腸道內(nèi)部的鈣質(zhì)跟茶葉當中的一些物質(zhì)產(chǎn)生沉淀,繼而引起鈣質(zhì)不能夠被有效吸收,導(dǎo)致缺鈣,造成骨質(zhì)疏松。 第二、經(jīng)常在飯后喝茶,對鈣的吸收影響相對比較大,易導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。 第三、長期大量地喝茶,也易引起骨質(zhì)疏松。
    骨質(zhì)疏松會引起腰疼嗎
    回答:骨質(zhì)疏松癥是由于多種原因?qū)е碌墓敲芏群凸琴|(zhì)量的下降,骨微結(jié)構(gòu)的破壞,造成骨脆性增加,從而容易發(fā)生骨折的全身性的疾病。50%以上的骨質(zhì)疏松癥的患者會出現(xiàn)疼痛的癥狀,腰椎和髖部都是最早發(fā)生骨質(zhì)疏松的部位,所以很多骨質(zhì)疏松的患者,在患病初期都會出現(xiàn)腰痛的癥狀。疼痛沿著脊柱向兩側(cè)擴散,仰臥或者坐位時疼痛減輕,直立時或后伸、久坐、久立時疼痛會加劇,日間疼痛輕,夜間和清晨醒來時加重,彎腰、肌肉運動、咳嗽、大便用力時加重。 骨質(zhì)疏松的危害是很大的,除了引起腰椎的疾病,出現(xiàn)腰疼痛等癥狀,還可以導(dǎo)致胸腔變形,從而進一步影響呼吸道、胃腸道的功能,因此當出現(xiàn)骨質(zhì)疏松引起腰疼時,要注意及時檢查,對癥治療。
    骨質(zhì)疏松骨密度檢查的方法有哪些
    回答:骨密度檢查的方法常用的有四大類,第一類、就是雙能X線骨密度的檢查,這是最常用的也是目前診斷骨質(zhì)疏松的金標準,用于骨質(zhì)疏松的診斷和療效的評估;第二類、是超聲骨密度的檢查,超聲骨密度的檢查它的特點是方便便攜沒有設(shè)限,但目前超聲骨密度只能用于骨折風(fēng)險的篩查,而不能用于診斷和療效監(jiān)測;第三類、QCT,也就是定量的計算機斷層技術(shù),它測到的是體積骨密度,優(yōu)點是可以把松質(zhì)骨和皮質(zhì)骨分開測量,因此對于DEXA骨密度診斷困難或者是需要療效監(jiān)測的時候就可以用到QCT,但由于QCT目前沒有統(tǒng)一的標準,因此還不能用于診斷;第四類、外周QCT,也就是外周定量計算機斷層技術(shù),他看到的是外周的一個體積骨密度,可以用來預(yù)測髖部骨折的風(fēng)險,但目前不能用于診斷和療效監(jiān)測。
    骨質(zhì)疏松癥吃什么能夠補鈣
    回答:膳食指南推薦所有的患者都應(yīng)該均衡膳食,骨質(zhì)疏松的患者也不例外,不建議患者暴飲暴食,這樣反而會引起鈣的丟失,建議多吃堅果類的食物,豆制品奶類,蛋白質(zhì)類的一些食物,這樣有利于鈣的補充,不建議吃大量的蛋白質(zhì),研究發(fā)現(xiàn),過度攝入可以引起鈣的流失。盡可能的少吃甜食,這樣的話也對鈣的保留有一定幫助。其次盡量少服用一些會引起鈣流失的藥物,比如說像糖皮質(zhì)激素、利尿劑這類的藥物、抗結(jié)核的藥。
    骨質(zhì)疏松癥吃什么能夠補鈣
    回答:膳食指南推薦所有的患者都應(yīng)該均衡膳食,骨質(zhì)疏松的患者也不例外,不建議患者暴飲暴食,這樣反而會引起鈣的丟失,建議多吃堅果類的食物,豆制品奶類,蛋白質(zhì)類的一些食物,這樣有利于鈣的補充,不建議吃大量的蛋白質(zhì),研究發(fā)現(xiàn),過度攝入可以引起鈣的流失。盡可能的少吃甜食,這樣的話也對鈣的保留有一定幫助。其次盡量少服用一些會引起鈣流失的藥物,比如說像糖皮質(zhì)激素、利尿劑這類的藥物、抗結(jié)核的藥。

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