谷草轉氨酶偏高是什么意思

博禾醫(yī)生
谷草轉氨酶偏高通常提示可能存在肝臟、心臟或肌肉損傷。谷草轉氨酶是存在于肝細胞、心肌細胞和骨骼肌細胞中的一種酶,當這些組織受損時,谷草轉氨酶會釋放到血液中,導致檢測值升高。主要有生理性因素、病毒性肝炎、酒精性肝病、心肌梗死、藥物性肝損傷等原因。
劇烈運動、過度勞累或妊娠期可能導致谷草轉氨酶輕微升高。這類升高通常為一過性,無須特殊治療,充分休息后數(shù)值可逐漸恢復正常。建議避免短期內重復進行劇烈運動,保持規(guī)律作息。
乙型肝炎或丙型肝炎病毒感染可能導致肝細胞炎癥壞死,表現(xiàn)為谷草轉氨酶顯著升高?;颊呖赡馨殡S乏力、食欲減退、黃疸等癥狀。臨床常用恩替卡韋分散片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物,配合復方甘草酸苷片進行保肝治療。
長期過量飲酒會損傷肝細胞膜,導致谷草轉氨酶持續(xù)升高。患者可能出現(xiàn)肝區(qū)隱痛、腹脹等表現(xiàn)。治療需嚴格戒酒,使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊等藥物修復肝細胞,必要時補充維生素B族改善代謝。
急性心肌梗死發(fā)作時心肌細胞大量壞死,谷草轉氨酶常在發(fā)病后6-12小時開始升高。患者多有胸痛、胸悶等典型癥狀,需立即進行冠狀動脈介入治療或靜脈溶栓,常用藥物包括阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板聚集藥物。
某些抗生素、抗結核藥或中草藥可能導致肝細胞損傷,引起谷草轉氨酶升高。常見伴隨癥狀包括皮膚瘙癢、皮疹等。需立即停用可疑藥物,使用注射用還原型谷胱甘肽、異甘草酸鎂注射液等解毒保肝藥物,嚴重時需進行血漿置換。
發(fā)現(xiàn)谷草轉氨酶偏高時應避免高脂飲食,限制動物內臟、肥肉等食物攝入。適當增加優(yōu)質蛋白如魚肉、豆制品的補充,每日保證新鮮蔬菜水果攝入。注意監(jiān)測數(shù)值變化,若持續(xù)升高或伴隨明顯癥狀,需及時完善超聲、CT等檢查明確病因。規(guī)律作息、戒煙限酒有助于保護肝功能,避免使用未經醫(yī)囑的藥物或保健品。
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