花椒殼卡在嗓子里了怎么辦

博禾醫(yī)生
花椒殼卡在嗓子里可通過(guò)咳嗽排出、海姆立克急救法、喉鏡取出、藥物治療、手術(shù)取出等方式處理。花椒殼卡喉通常由誤吞、進(jìn)食過(guò)快、咀嚼不充分等原因引起。
若花椒殼卡在咽喉較淺位置,可通過(guò)用力咳嗽嘗試排出。咳嗽時(shí)身體前傾,用腹部力量快速短促地咳出異物。此方法適用于異物較小且未完全阻塞氣道的情況,避免用力過(guò)猛導(dǎo)致黏膜損傷。
當(dāng)出現(xiàn)呼吸困難或無(wú)法咳嗽時(shí),需立即采用海姆立克急救法。施救者站于患者身后,雙手環(huán)抱其上腹部,快速向內(nèi)上方?jīng)_擊,利用肺部殘留氣體將異物沖出。兒童需采用拍背壓胸法,家長(zhǎng)需注意操作力度。
若異物位置較深或伴隨劇烈疼痛,需就醫(yī)通過(guò)喉鏡取出。醫(yī)生會(huì)使用間接喉鏡或纖維喉鏡定位異物,用專業(yè)器械夾取。此過(guò)程可能需局部麻醉,適用于卡在會(huì)厭、梨狀窩等隱蔽部位的花椒殼。
當(dāng)合并咽喉水腫或感染時(shí),需遵醫(yī)囑使用藥物緩解癥狀。常用藥物包括地塞米松片減輕炎癥反應(yīng),阿莫西林克拉維酸鉀分散片控制細(xì)菌感染,以及西地碘含片局部消炎。禁止自行用藥避免掩蓋病情。
極少數(shù)情況下,花椒殼可能穿透食管壁或進(jìn)入氣管分支,需全麻下行支氣管鏡或食管鏡手術(shù)取出。這種情況多伴隨持續(xù)胸痛、咯血等癥狀,需通過(guò)CT等影像學(xué)檢查明確異物位置后處理。
發(fā)生異物卡喉后應(yīng)暫停進(jìn)食,避免吞咽饅頭等固體食物強(qiáng)行下推導(dǎo)致二次損傷。日常需養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽習(xí)慣,兒童進(jìn)食時(shí)家長(zhǎng)需全程看護(hù)。若嘗試家庭急救無(wú)效或出現(xiàn)呼吸困難、咯血等嚴(yán)重癥狀,須立即前往急診科處理。術(shù)后恢復(fù)期建議選擇溫涼流食,避免辛辣刺激食物加重黏膜損傷。
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