胃潰瘍腸潰瘍是什么原因引起的

博禾醫(yī)生
胃潰瘍和腸潰瘍可能由幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌異常、精神壓力過大、遺傳因素等原因引起。胃潰瘍和腸潰瘍通常表現(xiàn)為上腹疼痛、反酸、噯氣、食欲減退、黑便等癥狀。
幽門螺桿菌感染是胃潰瘍和腸潰瘍最常見的病因之一。幽門螺桿菌會破壞胃黏膜屏障,導致胃酸和胃蛋白酶對胃壁的侵蝕作用增強?;颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹部隱痛、餐后加重等癥狀。治療需采用四聯(lián)療法,包括質子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、鉍劑如枸櫞酸鉍鉀顆粒、抗生素如阿莫西林膠囊和克拉霉素片。
長期或大劑量使用非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等會抑制前列腺素合成,減弱胃黏膜保護功能?;颊呖赡艹霈F(xiàn)惡心、嘔吐、上腹不適等癥狀。治療需停用相關藥物,并使用質子泵抑制劑如雷貝拉唑鈉腸溶片保護胃黏膜。
胃酸分泌過多或胃排空延遲會導致胃酸對胃黏膜的腐蝕作用增強?;颊叱S叙囸I痛、夜間痛等癥狀。治療可使用H2受體拮抗劑如法莫替丁片或質子泵抑制劑如泮托拉唑鈉腸溶膠囊抑制胃酸分泌。
長期精神緊張、焦慮會通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑增加胃酸分泌,同時減少胃黏膜血流?;颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹灼熱感、食欲不振等癥狀。治療需結合心理疏導,必要時使用抗焦慮藥物如鹽酸帕羅西汀片,同時配合胃黏膜保護劑如硫糖鋁混懸凝膠。
部分胃潰瘍患者存在家族聚集現(xiàn)象,可能與遺傳易感性有關。這類患者胃黏膜防御功能較弱,更容易受到損害?;颊呖赡茌^早出現(xiàn)潰瘍癥狀且易復發(fā)。治療需長期規(guī)范用藥,可使用質子泵抑制劑如埃索美拉唑鎂腸溶片維持治療。
胃潰瘍和腸潰瘍患者應注意規(guī)律飲食,避免辛辣刺激食物,戒煙限酒,保持心情愉悅。建議少食多餐,選擇易消化食物如粥類、面條等,適當補充優(yōu)質蛋白如魚肉、雞蛋等有助于黏膜修復。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)嘔血、黑便等表現(xiàn),應及時就醫(yī)進行胃鏡檢查明確診斷。
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