拔牙是口腔外科常見的手術(shù)之一，但有時會遇到復(fù)雜的情況，如果拔牙不容易，手術(shù)時間會延長，手術(shù)中和手術(shù)后可能會出現(xiàn)各種并發(fā)癥，因此拔牙前的準(zhǔn)備對患者非常重要，不容忽視。那么，作為患者應(yīng)該做什么呢？北京306醫(yī)院口腔科劉效群

一枝拔牙手術(shù)前必須做的準(zhǔn)備

首先，拔牙前一天要好好休息，保證充足的睡眠，放松精神，消除思想顧慮，使身心處于良好的狀態(tài)。其次，拔牙當(dāng)天拔牙前要吃飯，避免空腹拔牙。有些患者認(rèn)為拔牙前不能吃東西，怕打麻藥會惡心嘔吐，但這種認(rèn)識是錯誤的。因?yàn)樵诳崭範(fàn)顟B(tài)下注射麻醉藥物會引起心悸，甚至?xí)灥埂Ｒ恍┠挲g較長的患者應(yīng)注意在醫(yī)生的建議下停止服用抗凝血藥物，如阿司匹林，以控制血壓和血糖。

二 拔牙手術(shù)過程中需要注意的問題

拔牙手術(shù)是否能順利進(jìn)行，主要由醫(yī)、護(hù)、患三者配合得是否融洽，因?yàn)槭中g(shù)是局麻下進(jìn)行的，醫(yī)生護(hù)士即使有再高明的醫(yī)術(shù)，若沒有患者的配合也是無法實(shí)施的。

拔牙術(shù)前患者可以咨詢有關(guān)手術(shù)過程中的注意事項(xiàng)，以便與醫(yī)生很好地配合。患者坐下后，根據(jù)指導(dǎo)選擇舒適的座位，拔牙時不要開口。有些患者開口過大，關(guān)節(jié)脫臼或關(guān)節(jié)疼痛。開口限度有利于醫(yī)生的操作，不要給自己帶來新的痛苦。拔牙過程中，由于牙齒位置不正確，有時需要敲擊拔牙器械，使牙齒順利拔出，敲擊時有振動感，此時患者頭部需要與治療椅頭緊密接觸，以免拔牙后頭痛。

值得注意的是患者在拔牙時，要調(diào)整好情緒，使情緒處于放松狀態(tài)，樹立信心并與醫(yī)生配合好。否則精神處于高度緊張狀態(tài)，患者會出現(xiàn)不適的感覺，如暈厥、手腳發(fā)涼、大量出汗等等。此外要聽從醫(yī)生護(hù)士的指導(dǎo)，只有醫(yī)、護(hù)、患三方配合默契，拔牙手術(shù)才會很快順利完成。

三拔牙術(shù)后的護(hù)理

拔牙術(shù)后，如果不注意保護(hù)拔牙傷口，也會造成嚴(yán)重后果，患者需要注意幾個問題。

1.拔牙后，棉線卷必須咬緊才能起到壓迫止血的作用，咬太松會增加出血的機(jī)會。拔牙后24小時內(nèi)，傷口有輕微滲血，唾液中混有淡紅色的血水，這是正?，F(xiàn)象，不要認(rèn)為是出血而驚慌。

2.患者口腔內(nèi)的棉線卷應(yīng)咬30分鐘后吐出，出血多可延長至1小時。但棉紗卷咬的時間不宜過長，否則會增加患者口腔內(nèi)的異味感和不適感，也會增加感染和出血的機(jī)會。

3.拔牙后不要用舌頭舔吸傷口，或因口腔有異味、拔牙傷口不適而反復(fù)吐口水，吮吸，否則會使口腔內(nèi)負(fù)壓增加，影響血凝塊附著，造成出血。

4.吐棉線卷后，可以吃涼的食物。拔牙當(dāng)天吃流食和半流食，不要吃硬或過熱的食物，不要接觸傷口出血。有些患者害怕感染傷口而不能吃飯是錯誤的，不吃飯會降低肌肉抵抗力，缺乏體內(nèi)營養(yǎng)，容易感染傷口。

5.拔牙后24小時內(nèi)不要刷牙漱口，必須漱口的也只能含漱口水，否則可能會沖掉拔牙窩內(nèi)的凝血塊，影響傷口愈合。

6.如果拔牙后有明顯大出血，疼痛，腫脹、發(fā)熱、張口困難等癥狀，應(yīng)及時復(fù)診，不要延誤治療。

7.拔牙傷口有縫線的患者，術(shù)后5-7天到院拆線，時間不宜過短或過長。時間過短，傷口尚未完全愈合，此時拆線，傷口容易裂開的時間過長，傷口容易感染，愈合的傷口也可能再次裂開。

拔牙當(dāng)天要注意休息，不要過度活動。如果不舒服，可以根據(jù)病情的需要，第二天去醫(yī)院復(fù)查。