心肌缺血會整天胸悶嗎

博禾醫(yī)生
心肌缺血可能會整天胸悶,也可能僅在某些特定情況下出現(xiàn)胸悶。心肌缺血通常由冠狀動脈供血不足引起,胸悶是常見癥狀之一,但具體表現(xiàn)因人而異。
部分心肌缺血患者會持續(xù)感到胸悶,尤其在活動或情緒激動時癥狀加重。這類胸悶通常伴隨壓迫感或緊縮感,可能放射至左肩或背部。冠狀動脈狹窄或痙攣導致心肌長期供氧不足,引發(fā)持續(xù)性不適?;颊叱0橛蟹α?、氣短等表現(xiàn),需通過心電圖、冠脈造影等檢查明確診斷。治療需改善心肌供血,如使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片等血管擴張藥物,必要時考慮支架植入術。
另一些患者胸悶呈間歇性發(fā)作,靜息時癥狀緩解。這類情況多見于穩(wěn)定性心絞痛,胸悶多由體力活動誘發(fā),持續(xù)數(shù)分鐘至十余分鐘。發(fā)作時可能伴有冷汗、惡心等癥狀,休息或舌下含服硝酸異山梨酯片后可緩解。此類患者需避免劇烈運動、寒冷刺激等誘發(fā)因素,同時控制血壓、血脂等危險因素。
出現(xiàn)持續(xù)胸悶應及時就醫(yī)排查心肌缺血,尤其合并高血壓、糖尿病等高危因素者。日常需低鹽低脂飲食,戒煙限酒,遵醫(yī)囑規(guī)律服藥,定期復查心電圖。若突發(fā)劇烈胸痛持續(xù)不緩解,應立即撥打急救電話,警惕急性心肌梗死可能。
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