認(rèn)識(shí)白塞病

博禾醫(yī)生
現(xiàn)在很多疾病都圍繞著我們,最常見的疾病之一是白塞病!白塞病是什么,白塞病有什么癥狀,日常生活中如何調(diào)查白塞病?接下來,我們就白塞病做一個(gè)簡(jiǎn)單的介紹。
白塞病(Bechetdisease、BD)又稱貝赫切特病、口-眼-生殖器三聯(lián)征等。這種病還有一個(gè)比較文藝的名字,叫做絲綢之路病,原因是東亞、中東、地中海等絲綢之路通過的地區(qū)發(fā)病率高。就人群而言,年輕人更容易患白塞病。此外,白塞病不管影響我們的口腔、眼睛和生殖器官還是許多系統(tǒng)和器官,所以不要粗心大意。
白塞病實(shí)際上是慢性全身性血管炎癥性疾病。顧名思義,這種疾病會(huì)使全身血管出現(xiàn)或輕或重的炎癥反應(yīng)。我們的血管是干什么的呢?血管主要是將氧氣和很多營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)運(yùn)送給組織細(xì)胞,有氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),組織細(xì)胞就能健康成長(zhǎng)。但是,血管發(fā)炎時(shí),血管堵塞,血管運(yùn)輸功能受到影響,堵塞部位的組織、細(xì)胞供血不足,組織細(xì)胞壞死,潰瘍。由于我們的血管分布在全身,當(dāng)血管發(fā)炎時(shí),全身的組織和器官都會(huì)受到影響。那么,為什么很多患者最初潰瘍的癥狀主要是口、眼、生殖器呢?這主要與這些組織的特殊性有關(guān)。我們每天吃東西,酸、甜、苦、辣的各種食物刺激,可能會(huì)加重血管炎癥,眼睛吹風(fēng)或過敏物質(zhì)、沙子等刺激也會(huì)加重血管炎癥。因此,此時(shí)口和眼這些部位的血管炎癥惡化,容易堵塞,粘膜組織出現(xiàn)壞死,粘膜糜爛,形成潰瘍。但是,外生殖器為什么容易潰瘍呢?這是因?yàn)橥?a href="http://www.z3x9u9.com/k/80s9puawko8kthr.html" target="_blank">生殖器是容易感冒的地方,人感冒的話血管容易收縮,血管收縮的話容易堵塞。因此,外生殖器也容易潰瘍。
如果有血管的地方就會(huì)出現(xiàn)血管炎,我們看到的反復(fù)口腔潰瘍、生殖器官潰瘍、眼炎和皮膚損傷,其實(shí)血管炎癥嚴(yán)重時(shí)也會(huì)累及神經(jīng)系統(tǒng)、消化道、關(guān)節(jié)、肺、腎等器官,嚴(yán)重?fù)p傷
白塞病開始發(fā)病時(shí),一般癥狀單一,只表現(xiàn)為反復(fù)口腔潰瘍,容易疏忽,患者需要多年才能相繼出現(xiàn)其他癥狀,此時(shí)病情通常很重。白塞病常見的臨床表現(xiàn)為
1、口腔潰瘍,約100%的患者反復(fù)發(fā)作,有疼痛的口腔潰瘍。潰瘍可以發(fā)生在口腔的任何部位,有時(shí)一個(gè),有時(shí)批量出現(xiàn),一般為圓形或橢圓形,深度不同,底部有黃白膜(像化膿一樣),周圍變紅,約1~2周后可以自己消失,不留疤痕。
2、生殖器潰瘍約75%的患者出現(xiàn)生殖器潰瘍,與口腔潰瘍基本相似,但出現(xiàn)次數(shù)少,潰瘍深,疼痛劇烈,愈合緩慢,潰瘍深出血。潰瘍可出現(xiàn)在外陰、陰道、肛周、陰囊、陰莖等部位。
3、眼炎 大概有一半的患者會(huì)出現(xiàn)眼炎,常表現(xiàn)為看東西模糊不清、視力減退,眼球充血、疼痛,眼睛畏光、流淚,眼內(nèi)有異物感,嚴(yán)重者可以致盲。
4、皮膚病變 皮膚表現(xiàn)常多種多樣,有結(jié)節(jié)樣的紅斑、痤瘡樣皮疹、膿皰疹等,有的患者被針刺傷后不易愈合,針口容易發(fā)炎(醫(yī)學(xué)上稱為針刺反應(yīng))。患者經(jīng)常發(fā)生一種或多種皮膚變化。
5、消化道損傷又稱腸白塞病,從口腔到肛門整個(gè)消化道都可以受累,潰瘍一個(gè)或多個(gè),嚴(yán)重可能出現(xiàn)潰瘍穿孔和大出血。
6、血管損傷的基礎(chǔ)是血管炎,全身大小的血管受到影響。靜脈疲勞比動(dòng)脈多見,表淺或深部靜脈出現(xiàn)血栓性靜脈炎或靜脈血栓形成,血管狹窄或栓塞,疲勞部位浮腫、疼痛,甚至壞死。
7、神經(jīng)系統(tǒng)損傷又稱神經(jīng)白塞病,中樞神經(jīng)損傷有頭痛、癲癇、無菌性腦膜炎、偏癱、截癱、精神異常等周圍神經(jīng)損傷,四肢麻木無力、身體感覺障礙等。一旦神經(jīng)受累,病情就會(huì)變重,患者的治療效果也會(huì)變差。這再次警告說,這種病必須早發(fā)現(xiàn)、早檢查、早診斷、早治療
白塞病有時(shí)會(huì)引起肺、腎、心、關(guān)節(jié)的疲勞,但發(fā)生的概率比上述癥狀少,在此不一一列舉。總之,我們?cè)谌粘I钪幸欢ㄒ嚓P(guān)注自己的身體,尤其是一些高薪、高壓、高工作量,生活節(jié)奏快的年輕白領(lǐng)們。不要簡(jiǎn)單地認(rèn)為反復(fù)口腔潰瘍是由工作壓力大、生活不規(guī)則引起的,也不要因?yàn)檫@些潰瘍能自己愈合而疏忽,自己消失。這些潰瘍可能是白塞病的早期表現(xiàn),應(yīng)該去看醫(yī)生,去檢查。不要等到其他癥狀出現(xiàn)或危及生命才去看醫(yī)生。不要讓自己后悔。更多的錢買不到自己原創(chuàng)的健康身體。男性患者的血管、神經(jīng)系統(tǒng)、眼睛的疲勞比女性多,癥狀也有可能變重。因此,如果男性出現(xiàn)上訴癥狀,應(yīng)立即到風(fēng)濕病免疫科就診,
白塞病是風(fēng)濕病免疫病的一種,早期正確治療,效果良好。因此,當(dāng)上述臨床表現(xiàn)或懷疑可能患此病時(shí),應(yīng)及時(shí)就診。首先要注意選擇正確的免疫科。選擇正確就診科是治療該病的重要一步,是正確檢查、正確診斷、正確治療的基石。
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