牙科疾病的臨床表現(xiàn)

博禾醫(yī)生
臨床上將牙體病分為急性牙體病和慢性牙體病兩種,臨床表現(xiàn)也不盡相同。
一、急性牙體病
多為外傷引起,主要表現(xiàn)為劇烈地自發(fā)性痛,特點(diǎn)如下:1、疼痛常突然發(fā)作,早期呈間歇性,一般約持續(xù)數(shù)分鐘,隨后數(shù)小時(shí)間歇期,病員尚可指患牙。隨病情發(fā)展,發(fā)作期延長,間歇期縮短,逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)槌掷m(xù)性劇痛,并沿同側(cè)三支神經(jīng)分布區(qū)放散(如上牙向頸部、耳前、顴頰部;下牙向耳下、耳后、下頜部放散),往往不能明確指出患牙部位。2、疼痛往往夜間較劇,臥倒時(shí)尤甚。3、初期冷、熱刺激可以刺激或加劇疼痛,冷刺激疼痛明顯后期或化膿時(shí),熱刺激疼痛,冷刺激只能暫時(shí)緩解疼痛。后期患者常含冷水,或吸冷空氣以減輕疼痛,此種癥狀對(duì)診斷有一定幫助。4、檢查時(shí)常見患牙穿髓,探痛明顯。
二、慢性牙齒病
齲齒等多為慢性病變,對(duì)牙髓有長期持續(xù)的刺激,可使牙髓發(fā)生慢性炎癥。在慢性牙髓炎的發(fā)展過程中,如果多個(gè)核白細(xì)胞增加,釋放的溶酶也增加,炎癥加劇,臨床上可以出現(xiàn)急性發(fā)作的癥狀。牙體慢性損傷、牙周病、牙齒本質(zhì)化學(xué)刺激可以使牙髓發(fā)炎。
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