骨髓增生性疾病的檢方法有哪些?

博禾醫(yī)生
面對(duì)骨髓增生性疾病的發(fā)生越來越頻繁,病情也越來越嚴(yán)重,們能做什么?我們應(yīng)該在工作日養(yǎng)成良好的習(xí)慣,減少疾病的發(fā)生,并定期檢查。疾病不是你不想生病就不會(huì)生病的,有時(shí)會(huì)在不知不覺中傷害身體,所以有必要了解骨髓增生性疾病的檢查內(nèi)容。
一、真性紅細(xì)胞增多癥
檢查
(1)血液
紅細(xì)胞容量增加,血漿容量正常。紅細(xì)胞計(jì)數(shù)(6~10)×1012/L,血紅蛋白170~240g/L。由于缺鐵,小細(xì)胞低色素性紅細(xì)胞增加。網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)正常,有少數(shù)幼紅細(xì)胞。白細(xì)胞增加,(10~30)×109/L,可見中幼兒和晚幼粒細(xì)胞。中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶的活性顯著提高。血小板增加,(300~1000)×109/L。血液粘性約為正常的5~8倍。放射性核素測(cè)量血容量增多。
(二)骨髓
各系造血細(xì)胞顯著增生,脂肪組織減少。顆粒紅色的比例經(jīng)常下降。鐵染色表明儲(chǔ)存鐵減少。巨大核細(xì)胞的增生往往很明顯。
(3)血液生化
多數(shù)患者血尿酸增多。有高組胺血癥和高組胺尿癥。血清維生素B12和維生素B12的結(jié)合力增加了。血清鐵下降了。血液和尿液中紅細(xì)胞生成素(EPO)減少。
二,原發(fā)性血小板增多癥
檢查
(一)血液
血小板(1000~3000)×109/L,涂片中血小板聚集成堆,大小不一,偶見巨核細(xì)胞碎片。聚集試驗(yàn)中血小板對(duì)膠原、ADP及花生四烯酸引導(dǎo)的聚集反應(yīng)降低,對(duì)腎上腺素的反應(yīng)消失是本病的特征之一。白細(xì)胞增加(10~30)×109/L之間,中性粒子堿性磷酸酶的活性增加。半固體細(xì)胞培養(yǎng)有自發(fā)性CFU-Meg形成,有利于本病的診斷。
(二)骨髓象
各系明顯增生,以巨核細(xì)胞和血小板增生為主。
三,原發(fā)性骨髓纖維化癥
檢查
(一)血液
正常細(xì)胞貧血,外周血有少量幼紅細(xì)胞。成熟紅細(xì)胞形態(tài)大小不一,常發(fā)現(xiàn)淚滴形紅細(xì)胞,有輔助診斷價(jià)值。白細(xì)胞數(shù)增多或正常,可見中幼及晚幼粒細(xì)胞,甚至出現(xiàn)少數(shù)原粒及早幼粒細(xì)胞。中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶的活性增加。血尿酸增高,無Ph染色體。晚期白細(xì)胞和血小板減少。
(2)骨髓
穿刺經(jīng)常干燥。疾病早期骨髓有核細(xì)胞增生,尤其是顆粒系和巨型核細(xì)胞,但后期顯示再生低。骨髓活檢顯示非均勻膠原纖維增生。
(3)脾穿刺
類似于骨髓穿刺涂層,特別是巨大核細(xì)胞增加最明顯。
(4)肝穿刺
有髓外造血象,肝洞有巨大核細(xì)胞和幼稚細(xì)胞增生。
(5)x線檢查
部分患者骨盆、脊柱、長(zhǎng)骨近端有骨硬化征象,骨密度提高,梁變粗模糊,有不規(guī)則骨疏松透明區(qū)。
以上就是關(guān)于骨髓增生性疾病的幾種類型的檢查,希望能幫助到你更好的預(yù)防及治療疾病,當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)自己與平時(shí)有何不適時(shí),要立刻送往醫(yī)院接受正確的檢查,及早確診就能減輕病情的發(fā)展,希望你能重視骨髓增生性疾病,保護(hù)好自己的身體!
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