輸卵管妊娠危害大的七項護理要記住

博禾醫(yī)生
輸卵管妊娠是異常妊娠狀況,也是宮外孕的一種,對女性的危害也很嚴重,我們出現(xiàn)這種情況后,必須立即合理治療。
輸卵管妊娠的危害
輸卵管妊娠發(fā)展速度快,妊娠后6周左右輸卵管腔狹窄空間不足可能導(dǎo)致輸卵管破裂,輸卵管組織因胚胎生根直接纖維化,加速破裂引起體內(nèi)大出血,患者生命安全直接受到威脅
輸卵管妊娠是受精卵因各種原因無法回到宮腔著床,是輸卵管腔著床發(fā)育的宮外孕狀況,輸卵管腔非常狹窄,無法為胚胎發(fā)育提供足夠的空間,因此輸卵管妊娠形成后對患者朋友的危害非常大。
輸卵管妊娠治療
1、輸卵管切除術(shù)
無論是流產(chǎn)型還是破裂型輸卵管妊娠,輸卵管切除都可以及時止血,拯救生命,在已有子女不再準(zhǔn)備生育的婦女,同時可以進行對側(cè)輸卵管結(jié)扎。需要保持生育能力的女性,輸卵管病灶過大,破口過長,輸卵管膜、血管和/或生命指征嚴重時也應(yīng)切除輸卵管。保守手術(shù)中輸卵管出血,無法控制應(yīng)立即切除輸卵管。
2、保守手術(shù):保守手術(shù)原則上是去除異位妊娠物,盡量保留輸卵管的解剖和功能,為將來的異位妊娠創(chuàng)造條件。
指出,年輕女性這次輸卵管妊娠是第一次妊娠,沒有孩子就切除了一側(cè)輸卵管。
手術(shù)方式:輸卵管切除胚胎術(shù),患側(cè)膨脹部分,系膜表面與輸卵管縱軸平行切開1~2cm,輕輕擠出妊娠物,用細線或0/8無創(chuàng)傷線在顯微鏡下縫合切口。也可以采用開窗手術(shù),即不縫合切口,縫合切口止血,成為窗口。如為峽部妊娠則切除病灶端端吻合,峽部近子宮角處可行輸卵管子宮角植入術(shù)。
術(shù)后防止粘連是保留生育能力重要措施之一,可在腹腔中放置中分子右旋糖酐250~300ml或0.25%普魯卡因100ml,氫化考的松250mg,甘油10ml。術(shù)后治療,對恢復(fù)生育能力亦甚為重要,如適時輸卵管通水,活血化瘀中藥治療等。
3、腹腔鏡手術(shù):在腹腔鏡下首先用沖洗器沖洗及吸出盆腔內(nèi)積血,找到孕卵著床部位。如果壺腹部懷孕,可以直接從壺腹部(傘部)吸出或用勺子夾住懷孕物。峽部或間質(zhì)部妊娠需要輸卵管切開術(shù)。在系膜處注射5%POR-820~30ml使局部缺血,可防止切開卵管時出血,在卵管背側(cè)卵管凸起處電凝后剪開卵管壁,直至妊娠物暴露出來。用兩個無創(chuàng)設(shè)備分離卵管壁后,用勺子慢慢去除妊娠物,最后用洗衣機洗床部,用腹腔內(nèi)結(jié)合法縫合卵管漿膜,關(guān)閉創(chuàng)面。
輸卵管妊娠護理
1、注意觀察患者的生命體征,隨時觀察患者的脈搏和呼吸。
2、注意患者有無腹痛現(xiàn)象,同時觀察陰道出血情況,腹痛嚴重,出血量多,應(yīng)及時送醫(yī)。
3、盡量臥床休息,臥床休息可以避免腹部壓力過大,導(dǎo)致輸卵管妊娠破裂,造成不必要的麻煩。
4、日常應(yīng)多供給高營養(yǎng)食物,尤其是含鐵蛋白的食物和粗纖維的食物,幫助患者保持大便通暢,防止便秘和大出血。
5、避孕,如果是已經(jīng)出生的患者,在性生活中要注意避孕,防止反復(fù)流產(chǎn)的可能性。
6、注意生理日的衛(wèi)生,預(yù)防感染,生理日注意生理用衛(wèi)生巾的質(zhì)量,經(jīng)常更換內(nèi)衣,同時清洗時選擇溫水即可,不要選擇洗滌劑清洗陰道,每天晚上清洗陰道,增加骨盆感染的機會,引起輸卵管妊娠。
7、飲食護理、輸卵管妊娠后患者身體虛弱,可多吃水溶性維生素和新鮮蔬菜水果等。盡量飲食清淡,不要吃辛辣油膩的食物。
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