脂肪肝早期防治是關(guān)鍵 不要把脂肪肝當(dāng)成小病

博禾醫(yī)生
胃、腸、肝、膽是消化系統(tǒng)的重要器官,身體攝取3個(gè)營(yíng)養(yǎng)素(蛋白、脂肪、糖)必須通過(guò)肝的代謝被身體利用。脂肪肝患者的肝功能受損,時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)累及脾、膽、胃、腸。肝臟病常影響膽囊功能,伴隨脂肪肝患者約20%~30%的慢性膽囊炎、膽結(jié)石癥,專家們注意到脂肪肝是病,引起一系列嚴(yán)重后果,決不能把它當(dāng)回事。因此,脂肪肝的早期預(yù)防和治療尤為重要。
代謝性肝病中脂肪肝的發(fā)病率上升,發(fā)病年齡越來(lái)越低,某地區(qū)脂肪肝超過(guò)病毒性肝炎成為第一大肝病。乘坐機(jī)構(gòu)的人和有一定經(jīng)濟(jì)條件的人很多。這些坐著不動(dòng),或者經(jīng)常喝很多酒的人,容易得脂肪肝。因此,人們不能小看脂肪肝,要以良好的社會(huì)心態(tài)、健康的生活方式、良好的生活習(xí)慣、合理的營(yíng)養(yǎng)飲食、健康的運(yùn)動(dòng)來(lái)預(yù)防脂肪肝。脂肪肝最常見(jiàn)的疾病是肥胖、糖尿病、酒精中毒,其次是營(yíng)養(yǎng)不良、妊娠等。不管是哪種病因,有些脂肪肝可以發(fā)展成脂肪肝和肝纖維化,也可以繼續(xù)發(fā)展,導(dǎo)致肝硬化,其發(fā)病率、病死率和病殘率相當(dāng)高。
1。脂肪肝降低人體免疫和解毒功能
脂肪肝患者肝細(xì)胞脂肪變性或壞死,降低肝臟免疫功能,脂肪肝患者常伴肝脾腫大。脾臟也是人體重要的免疫器官,脾腫大會(huì)導(dǎo)致脾臟功能亢進(jìn),脾臟功能異常會(huì)抑制細(xì)胞免疫功能,所以脂肪肝患者由于免疫功能下降,抵抗力差,容易感染。此外,肝細(xì)胞脂肪變性后,解毒功能下降,容易引起內(nèi)毒素、外毒素在體內(nèi)的積存,對(duì)機(jī)體造成毒害。
2。脂肪肝誘發(fā)高血壓、動(dòng)脈硬化
脂肪肝患者脂肪代謝失調(diào),血液中甘油三酯高,伴有高脂血癥,血液粘度增加,促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的形成。動(dòng)脈硬化與高血壓、冠心病的關(guān)系十分密切,研究表明,酒精性脂肪肝患者合并高血壓、冠心病,容易導(dǎo)致心梗猝死。
3。脂肪肝誘發(fā)或加重糖尿病
脂肪肝患者脂肪代謝失調(diào),糖代謝失調(diào)加重。糖尿病主要是由于胰島素分泌不足或胰島素抵抗而形成的以糖代謝紊亂為主的疾病,其特點(diǎn)是高血糖、高血脂、高氨基酸血癥。糖尿病患者合并脂肪肝約50%,脂肪肝和糖尿病是難兄難弟。
4。脂肪肝是肝硬化、肝癌
脂肪肝是肝脂代謝失調(diào)的產(chǎn)物,也是加重肝損傷的原因。長(zhǎng)期性肝細(xì)胞變性會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞再生障礙和壞死,進(jìn)而形成肝纖維化、肝硬化。肝硬化繼發(fā)肝癌的概率很高,肝硬化發(fā)展到失去代價(jià)的時(shí)期,容易發(fā)生肝昏迷、肝腹水、消化道大出血、肝功能衰竭、肝腎綜合征等,離生命的結(jié)束不遠(yuǎn)。
脂肪肝疾病的常見(jiàn)護(hù)理要點(diǎn)
1、堅(jiān)持長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)鍛煉
鼓勵(lì)患者根據(jù)個(gè)人的個(gè)人差異、工作性質(zhì)選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,如步行、慢跑、太極拳、氣功、體操等,堅(jiān)持長(zhǎng)期鍛煉。
2、做好心理護(hù)理
耐心地向患者宣傳健康知識(shí),增加對(duì)脂肪肝的理解,指導(dǎo)患者消除恐懼,保持樂(lè)觀的心情,自覺(jué)地接受飲食、健康運(yùn)動(dòng)和藥物治療。
3、密切觀察,及時(shí)治療
對(duì)脂肪肝患者,給予健康指導(dǎo)。對(duì)于重癥患者或伴有肝功能異常者接受住院治療。一般患者應(yīng)堅(jiān)持門(mén)診治療,指導(dǎo)患者定期復(fù)查超聲波檢查,采血檢查肝功能、血脂、血液常規(guī)等項(xiàng)目,防止并發(fā)癥的發(fā)生。
4、飲食調(diào)理
控制脂肪肝的主要方法是調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),控制飲食,限制膽固醇、飽和脂肪、糖類和酒精攝入,增加抗氧化維生素和豐富纖維食物,飲食治療的總體目標(biāo)是降低已經(jīng)提高的血脂水平,維持營(yíng)養(yǎng)上的合理需求,以維持體重為基準(zhǔn)水平。
5、戒除不良生活習(xí)慣
吸煙對(duì)血脂有不良影響,TG與吸煙有正確關(guān)系,嗜酒者TG增高,酒精中間代謝產(chǎn)物乙醛直接損害肝臟。因此,患者應(yīng)戒煙、減肥、不喝烈性酒。
6、脂肪肝患者應(yīng)該吃高蛋白的食物
這是因?yàn)榈鞍子斜Wo(hù)肝細(xì)胞的作用,可以促進(jìn)已經(jīng)受損的肝細(xì)胞恢復(fù)和再生。脂肪肝患者在飲食中可以多吃豆腐、腐竹等豆制品,瘦肉、魚(yú)、蝦、脫脂奶等。
7、脂肪肝患者應(yīng)控制飲食
由于體內(nèi)脂肪過(guò)多,脂肪肝患者應(yīng)少吃油膩、脂肪含量高的食物。如動(dòng)物內(nèi)臟、雞皮、魚(yú)籽、蟹黃、腦髓、肥肉等。每天吃油脂類食物最好按每公斤的標(biāo)準(zhǔn)體重0.5-0.8克。
8、脂肪肝患者應(yīng)多攝取新鮮蔬菜,特別是綠葉蔬菜供應(yīng),以滿足身體對(duì)維生素的需要。但是,糖多的蔬菜和水果不能吃得太多。
9、脂肪肝患者應(yīng)少吃蔥、蒜、姜、辣椒、胡椒、咖喱、酒等辛辣刺激性食物。
10、定期檢查
及時(shí)了解自己的病情,發(fā)生異常時(shí),可以科學(xué)有效地預(yù)防和治療。
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