脂肪肝是常見的彌漫性肝病，是肝內(nèi)脂肪含量過多引起的。輕度脂肪肝可以逆轉(zhuǎn)，但不容忽視。與此無關(guān)，可以進(jìn)化為脂肪性肝炎，甚至脂肪性肝硬化。肝炎合并脂肪肝通常有兩種情況動期間合并脂肪肝的肝炎痊愈或病情基本穩(wěn)定時(shí)發(fā)生脂肪肝的情況。因此，治療應(yīng)對病因采取綜合措施，注意飲食控制，適當(dāng)支持藥物治療。

如何提前發(fā)現(xiàn)脂肪肝？

早期診治對阻止脂肪肝進(jìn)展和改善預(yù)后至關(guān)重要。關(guān)于脂肪肝的診斷，過去要根據(jù)肝穿刺病理檢查來確診，近年來隨著影像技術(shù)的發(fā)展，尤其是CT、MRI和超聲波影像在臨床上的廣泛應(yīng)用，不再經(jīng)過肝穿刺活檢就能得到比較準(zhǔn)確的臨床診斷。

由于脂肪肝缺乏特實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)，肝穿刺活檢具有創(chuàng)傷性，目前主要采用超聲波和CT診斷脂肪肝。現(xiàn)已證實(shí)，通過影像學(xué)檢查不僅可以篩選脂肪肝，還可以確定診斷。由于超聲波診斷脂肪肝具有經(jīng)濟(jì)、快速、無創(chuàng)傷等優(yōu)點(diǎn)，定期對脂肪肝高危人群進(jìn)行肝超聲波檢查是早期發(fā)現(xiàn)脂肪肝的最佳方法。

治療肝炎并發(fā)脂肪肝

1、病因治療:首先要判斷除脂肪肝外是否有肝炎活動。如果肝炎確實(shí)處于穩(wěn)定期或恢復(fù)期，不應(yīng)鼓勵患者繼續(xù)加強(qiáng)休息，而應(yīng)逐漸增加活動量以減輕體重。

2、飲食療法:總體原則是控制飲食，降低體重，適當(dāng)減肥。患者應(yīng)多吃營養(yǎng)豐富的高蛋白、高維生素、低脂肪、低卡路里飲食，特別是在保證充分營養(yǎng)的前提下嚴(yán)格控制脂肪和糖類食物的攝入量。

3、藥物治療:

(1)酶降低治療:轉(zhuǎn)氨酶輕，中度上升者可選擇適當(dāng)?shù)拿附档退幬铩?/p>

(2)肝臟保護(hù)治療:常用的有維生素c、肌苷、葡萄脂、促進(jìn)肝細(xì)胞生長的藥物等。

(3)降脂藥:降脂靈、彈性酶、絞股藍(lán)總苷、多烯康和除脂類中藥。

(4)維生素類:適當(dāng)補(bǔ)充維生素c、維生素B2等。

需要注意的是，如果患者不是肥胖，而是明顯瘦下來，就要補(bǔ)充能量，必要時(shí)靜脈點(diǎn)滴高濃度葡萄糖液，加入適量的維生素c，強(qiáng)調(diào)臥床休息等，決不是肥胖。否則，只有加重病情的發(fā)展。

脂肪肝是肝臟代謝障礙性疾病，認(rèn)真對待，合理治療，許多患者完全恢復(fù)正常。肝病治療與其他疾病治療不同，一定要去醫(yī)院，聽取專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)，正確檢查治療。