肌腱損傷做ct能看出來(lái)嗎

博禾醫(yī)生
肌腱損傷通常無(wú)法通過(guò)CT檢查直接確診,但CT可輔助排除骨折或關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常。明確診斷需結(jié)合核磁共振或超聲檢查。
CT掃描主要通過(guò)X射線(xiàn)斷層成像顯示骨骼和部分軟組織,對(duì)鈣化組織分辨率較高。肌腱屬于密度較低的纖維結(jié)締組織,在CT圖像上對(duì)比度較差,輕微撕裂或水腫難以清晰顯現(xiàn)。當(dāng)肌腱完全斷裂伴隨撕脫性骨折時(shí),CT可觀察到骨片移位或關(guān)節(jié)對(duì)位異常,間接提示肌腱損傷可能。對(duì)于慢性肌腱炎或部分撕裂,CT可能僅顯示肌腱增粗或周?chē)浗M織腫脹等非特異性改變。
核磁共振具有多平面成像和優(yōu)異的軟組織分辨能力,能直接顯示肌腱的連續(xù)性中斷、水腫信號(hào)或瘢痕形成,對(duì)肌腱全層撕裂的診斷準(zhǔn)確率較高。肌骨超聲可動(dòng)態(tài)觀察肌腱滑動(dòng)情況,檢測(cè)局部血流信號(hào),更適合淺表肌腱如跟腱、肩袖的評(píng)估。這兩種檢查均可清晰區(qū)分肌腱損傷的程度和類(lèi)型,為治療方案選擇提供依據(jù)。
若疑似肌腱損傷,建議盡早就診骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科,醫(yī)生會(huì)根據(jù)受傷機(jī)制、體格檢查結(jié)果選擇針對(duì)性檢查。急性期需遵循PRICE原則處理,慢性損傷可能需要康復(fù)訓(xùn)練或手術(shù)治療。日常應(yīng)注意運(yùn)動(dòng)前充分熱身,避免突然發(fā)力動(dòng)作,加強(qiáng)拮抗肌群鍛煉以預(yù)防復(fù)發(fā)。
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