做ct能看出癲癇嗎
患者：男，24歲 提問于2020-02-05 18:32
共1個(gè)回答
- 廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科
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面肌痙攣多吃什么水果好
面肌痙攣又稱面部抽搐，面肌痙攣發(fā)病給患者的生活帶來很大的影響，因此面肌痙攣一旦發(fā)病就應(yīng)及時(shí)治療，除此之外，多注意飲食問題，現(xiàn)在人們生活好了，瓜果琳瑯滿目，但是面肌痙攣不要過于貪吃，選擇對(duì)病情恢復(fù)有幫助的水果，下面就給大家介紹一下面肌痙攣多吃什么水果好。
53164次瀏覽 2020-08-28
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焦慮癥有什么表現(xiàn)
一般來說，焦慮癥患者的主要表現(xiàn)為廣泛和持續(xù)的焦慮發(fā)作。如果患者出現(xiàn)驚恐不安的情況，在這個(gè)時(shí)候，患者就可以表現(xiàn)為自主神經(jīng)功能紊亂、肌肉緊張以及運(yùn)動(dòng)不安。另外，患者會(huì)突然覺得胸悶、心悸、喘不上來氣，在床上輾轉(zhuǎn)不安，甚至在嚴(yán)重的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)奔跑、驚恐、大喊大叫，這些表現(xiàn)就是屬于焦慮癥驚恐發(fā)作。 一般情況下，焦慮癥的患者，總是會(huì)對(duì)身邊的人或事莫名的擔(dān)心，擔(dān)心身邊的人是否健康，擔(dān)心事情是否辦好以及東西是否放好等，會(huì)導(dǎo)致自己平靜不下來，整個(gè)人都會(huì)很焦慮。如果患者自主神經(jīng)功能紊亂，可以表現(xiàn)為出汗、心慌、氣短、肌肉緊張、手抖，甚至是震顫。焦慮的發(fā)作，一般是在5到20分鐘的時(shí)間，很少會(huì)超過一個(gè)小時(shí)，但是，它會(huì)反復(fù)發(fā)作。56435次播放 2018-09-06
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運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病的中醫(yī)療法是什么
中醫(yī)認(rèn)為它是骨萎也叫腎萎，既要健脾也要補(bǔ)腎，同時(shí)也要開竅，通過開竅使延髓功能得到好轉(zhuǎn)，再通過幾種藥物的組合，使疾病能夠在迅速進(jìn)展的時(shí)候，能暫停發(fā)展，或者使病情發(fā)展緩慢。 運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病的中醫(yī)療法說起來是個(gè)很復(fù)雜的問題，臨床表現(xiàn)主要是肌無(wú)力和頰肌萎縮加上頸椎延髓肌功能異常，在這個(gè)方面，中醫(yī)治療有很多選擇，有的治療往往是因?yàn)橛屑∥s，肌肉在脾、四肢、腎。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:1857522次收聽 2018-09-14 -
什么是老年焦慮癥
老年焦慮癥，顧名思義是60歲以上的老年人焦慮。老年焦慮癥的原因，既與先天的素質(zhì)因素有關(guān)，也與外界的環(huán)境刺激有關(guān)。因其癥狀特點(diǎn)與其他精神類疾病有類似之處，所以極易混淆。 老年焦慮癥患者，通?？杀憩F(xiàn)為容易焦慮不安、焦慮耐受差、交感神經(jīng)易興奮等癥狀。患者也可出現(xiàn)睡眠差、肌肉震顫、厭食、幻覺、胃腸功能紊亂、疼痛的癥狀。另外，患者還可以出現(xiàn)躁動(dòng)不安、注意力不集中、惡心、精神錯(cuò)亂的現(xiàn)象，有些患者會(huì)總覺得拖累自己的孩子，所以還會(huì)有輕生的傾向。 當(dāng)老人出現(xiàn)這種情況時(shí)，要盡早治療。可通過心理治療、認(rèn)知療法、放松療法等方法，來治療。如果是用藥物治療，可采用苯二氮卓類藥物、帕羅西汀、氯米帕明等抗焦慮的藥物，對(duì)疾病的治療，也是有一定效果?；颊咂綍r(shí)要保證足夠的睡眠，要多和朋友交流。58437次播放 2018-08-30
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如何區(qū)分痙攣性斜頸和頸椎病
痙攣性斜徑是胸鎖乳頭肌炎慢性炎癥增生，硬化出現(xiàn)頸部一側(cè)僵硬，而頸椎病是頸間盤突出，頸椎曲度變直，壓迫臂叢神經(jīng)出現(xiàn)疾病。 頸椎病是因?yàn)轭i椎間盤退行性改變，引起臨床癥狀。根據(jù)受累的部位不同，頸椎病表現(xiàn)為頸肩部的疼痛，手臂的麻木，四肢的感覺，運(yùn)動(dòng)異常。痙攣性性斜頸可以引發(fā)面部或者肢體的異常，但主要是姿勢(shì)的異常或者是震顫，偶爾有疼痛。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:4456877次收聽 2018-09-14 -
面肌痙攣的手術(shù)費(fèi)貴嗎
面肌痙攣的手術(shù)費(fèi)是否昂貴這需要根據(jù)病人的具體情況以及所選擇的手術(shù)治療方式和醫(yī)院來決定的。一般情況下來說治療費(fèi)用大約在1萬(wàn)到3萬(wàn)左右，如果選擇的是知名大型醫(yī)院的話，那么費(fèi)用可能在3萬(wàn)元左右。而目前治療該病癥最常被使用的方式主要為微血管減壓術(shù)，但收費(fèi)也要高一些。
54234次瀏覽 2019-11-28
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焦慮癥做什么檢查
對(duì)于確診焦慮癥，往往需要通過體格檢查、焦慮自評(píng)量表測(cè)評(píng)或者是精神科醫(yī)生的?？茩z查，經(jīng)過綜合的判斷之后，才能夠確診患者是否患有焦慮癥。 焦慮癥和抑郁癥是孿生兄弟，抑郁主要是以情緒低落的特征為主，而焦慮主要是以緊張不安的特征為主，焦慮癥和抑郁癥它們二者之間，并不是單獨(dú)出現(xiàn)。當(dāng)然，也會(huì)有單獨(dú)出現(xiàn)的焦慮，當(dāng)這種情況，持續(xù)的時(shí)間比較長(zhǎng)以后，焦慮和抑郁的情況，就會(huì)總是并行發(fā)生。焦慮癥患者，也會(huì)出現(xiàn)情緒下降的現(xiàn)象，對(duì)于有些睡眠受到影響的病人而言，需要進(jìn)行睡眠的檢查。但是，這兩個(gè)病，在有些時(shí)候，經(jīng)常會(huì)交織在一起。如果患者出現(xiàn)焦慮緊張、擔(dān)心恐懼，這是以焦慮為主。如果患者產(chǎn)生情緒低落、高興不起來的情況，這是以抑郁為主。60768次播放 2018-09-06
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早期面肌痙攣是什么癥狀
在面肌痙攣的初期，通常是由一側(cè)的眼輪匝肌陣發(fā)性不自主的抽搐，隨著病情的加重逐漸緩慢的擴(kuò)展到一側(cè)面部的其他面肌，患者口角肌肉的抽搐會(huì)更加的明顯，病情如果沒有得到及時(shí)的遏制，有的患者的頸闊肌也會(huì)受到牽連。
53296次瀏覽 2020-08-28
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重癥肌無(wú)力有哪些癥狀
重癥肌無(wú)力的主要癥狀為眼瞼下垂、視物重影、吞咽困難、表情僵硬、手和腿部肌肉容易疲勞無(wú)力，其中尤其以眼部癥狀最早出現(xiàn)，也最明顯。發(fā)作特點(diǎn)是多次使用肌肉后，肌肉會(huì)越來越無(wú)力，休息一下明顯好轉(zhuǎn)，但活動(dòng)后又加重。 重癥肌無(wú)力最多的癥狀是眼瞼下垂，即一側(cè)眼瞼或者兩側(cè)眼瞼下垂，眼球運(yùn)動(dòng)受限，出現(xiàn)復(fù)視；如果影響到面肌可以出現(xiàn)面具臉，苦笑；影響到說話，時(shí)間長(zhǎng)可以出現(xiàn)鼻音，發(fā)音不清；影響到咀嚼，出現(xiàn)咀嚼無(wú)力、吞咽費(fèi)力，可以出現(xiàn)吃飯緩慢、四肢無(wú)力、全身無(wú)力。稍微持久一點(diǎn)的活動(dòng)，比如平伸雙手，正常人伸五分鐘或十分鐘都沒有問題，而重癥肌無(wú)力的病人，可能兩三分鐘手就會(huì)垂落；最重要的是呼吸肌無(wú)力，造成呼吸衰竭，容易出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。54606次播放 2018-09-13
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帕金森病怎么預(yù)防
帕金森病是遺傳和環(huán)境共同作用的結(jié)果，遺傳無(wú)法改變，但是環(huán)境是可以改變的。環(huán)境中的農(nóng)藥、殺蟲劑、除草劑等，有誘發(fā)帕金森病的風(fēng)險(xiǎn)。此外，茶和咖啡有助于減少帕金森病的風(fēng)險(xiǎn)，多吃新鮮的水果、蔬菜，加強(qiáng)體育鍛煉，有助于減少帕金森病的發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:5463045次收聽 2018-09-14 -
關(guān)于面肌痙攣遺傳方式
有少數(shù)文獻(xiàn)報(bào)道了面肌痙攣的家族聚集病例，這可能說明對(duì)于某些患者遺傳因素也起到了一定的作用，但是遺傳因素絕非普遍存在的，因此面肌痙攣尚不屬于遺傳性疾病，所以說面肌痙攣遺傳方式是沒有的，下面咱們就來了解一下。
59410次瀏覽 2020-08-28
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什么性格易得焦慮癥
焦慮癥具有人格特質(zhì)。通常而言，對(duì)于那些考慮問題比較全面，總是容易把問題想得比較嚴(yán)重的人，易得焦慮癥。因?yàn)檫@樣的人，總是會(huì)把萬(wàn)一看成百分之百。對(duì)于焦慮是一種預(yù)期，它的出現(xiàn)，與個(gè)人的性格有關(guān)系。易得焦慮癥的人，總是想要從預(yù)期這里得到一種回報(bào)，有一些印證的東西，就會(huì)越發(fā)強(qiáng)烈。 一般來說，容易產(chǎn)生焦慮的性格，通常是過分追求完美、太過較真，或者是對(duì)于事情的結(jié)果特別看重。實(shí)際上，追求完美并沒有什么不好，在生活和工作當(dāng)中，對(duì)于完美的追求，能夠促使人把事情做好。但是，如果是太過于看重結(jié)果，內(nèi)心時(shí)刻都不能夠放松，對(duì)于這種情況的人，則易得焦慮癥。還有一些做事比較急躁的人，以及性格內(nèi)向的人等，都有很大的概率會(huì)引起焦慮癥，這些都與人格特質(zhì)有關(guān)系。59700次播放 2018-09-06
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面癱后遺癥怎么護(hù)理
面癱后遺癥的護(hù)理有以下幾點(diǎn)：面肌可以做一些理療按摩，維護(hù)一定的肌肉張力，還可以做面神經(jīng)的移植治療以及整形美容治療，改善病人的面容狀態(tài)，保護(hù)重要器官的功能；要保護(hù)眼睛，白天用眼藥水，晚上用眼藥膏，避免角膜干燥導(dǎo)致角膜潰瘍。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:1353380次收聽 2018-08-10 -
帕金森治療有新技術(shù)嗎
帕金森治療有新技術(shù)，如變頻技術(shù)、程控技術(shù)、充電技術(shù)等。 帕金森病是常見病，是國(guó)內(nèi)外研究的熱點(diǎn)和重點(diǎn)，許多新技術(shù)蓬勃發(fā)展，比如變頻技術(shù)，變頻技術(shù)可以有效的改善患者的癥狀，改變患者的步態(tài)和語(yǔ)言，還有程控技術(shù)，醫(yī)生在醫(yī)院可以對(duì)患者起搏器進(jìn)行程控。還有充電技術(shù)，可以提高起搏器使用年限。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:0461042次收聽 2018-09-14 -
面部痙攣?zhàn)罴阎委煏r(shí)間是在什么時(shí)候
面部痙攣的最佳治療時(shí)間應(yīng)該是在發(fā)病的早期。早期的癥狀表現(xiàn)相對(duì)較輕，治療的效果會(huì)比較好。不過每個(gè)人的具體情況不一樣，所以最佳的治療時(shí)間是因人而異的。
54038次瀏覽 2020-04-24
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運(yùn)動(dòng)為什么臉上出汗多
運(yùn)動(dòng)時(shí)臉上出汗多主要與面部汗腺分布密集、交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng)以及個(gè)體差異等因素有關(guān)。汗液分泌是人體調(diào)節(jié)體溫的重要機(jī)制，面部...0次瀏覽 2025-07-06
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腎母細(xì)胞瘤手術(shù)后的治療
腎母細(xì)胞瘤手術(shù)后通常需要配合放療、化療、靶向治療等綜合治療手段。術(shù)后治療方案主要有病理分期調(diào)整、放療控制、化療鞏固、靶向藥物干預(yù)、定期隨訪監(jiān)測(cè)五種方式。1、病理分期調(diào)整術(shù)后病理結(jié)果將重新評(píng)估腫瘤分期，根據(jù)浸潤(rùn)深度、淋巴結(jié)...0次瀏覽 2025-07-06
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腸癌的癥狀表現(xiàn)有哪些？4個(gè)最為明顯的腸癌信號(hào)
4個(gè)最為明顯的腸癌信號(hào)：腸癌的發(fā)病比較隱匿，早期可能沒有特別的癥狀表現(xiàn)，伴隨著疾病的發(fā)展逐漸出現(xiàn)便血、大便習(xí)慣的改變、下腹痛以及腹部包塊等癥狀，如果出現(xiàn)明顯的癥狀，建議提高警惕，及時(shí)早正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查和相應(yīng)的治療。818次瀏覽 2023-09-06
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蠶食角膜潰瘍復(fù)發(fā)怎么辦
蠶食角膜潰瘍復(fù)發(fā)可通過藥物治療、手術(shù)治療、眼部護(hù)理、飲食調(diào)理、定期復(fù)查等方式干預(yù)。蠶食角膜潰瘍通常由感染、免疫異常、外傷...0次瀏覽 2025-07-06
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寶寶咳嗽可以吃油桃嗎
寶寶咳嗽時(shí)一般可以適量吃油桃，但需注意避免過量食用或食用冷藏后的油桃。油桃富含維生素C和膳食纖維，有助于增強(qiáng)免疫力，但若??...0次瀏覽 2025-07-06
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腳趾甲變厚是什么原因
腳趾甲變厚可能與真菌感染、外傷、銀屑病、甲營(yíng)養(yǎng)不良、遺傳因素等原因有關(guān)。腳趾甲變厚通常表現(xiàn)為甲板增厚、顏色改變、質(zhì)地變脆...0次瀏覽 2025-07-06
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胃癌不痛不癢？醫(yī)生勸誡：飯后如果出現(xiàn)這幾個(gè)異常，請(qǐng)盡早去檢查
胃癌早期確實(shí)像"隱形殺手"，很多患者確診時(shí)都一臉茫然："我明明吃飯挺正常的?。?其實(shí)飯后的一些細(xì)微變化，可能就是身體發(fā)出的求.?...0次瀏覽 2025-07-06
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老人手腳無(wú)力發(fā)軟是什么原因
老人手腳無(wú)力發(fā)軟可能由營(yíng)養(yǎng)不良、腦血管疾病、周圍神經(jīng)病變、骨關(guān)節(jié)疾病、電解質(zhì)紊亂等原因引起，需結(jié)合具體癥狀及檢查明確診斷...0次瀏覽 2025-07-06
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吃得多卻不長(zhǎng)胖的原因有哪些
吃得多卻不長(zhǎng)胖可能與基礎(chǔ)代謝率高、肌肉含量高、消化吸收功能強(qiáng)等因素有關(guān)?；A(chǔ)代謝率高的人即使在休息時(shí)也會(huì)消耗大量能量，肌肉含量高則進(jìn)一步增加能量消耗，而消化吸收功能強(qiáng)則影響食物中能量的利用效率。146次瀏覽 2025-03-21
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孕酮低怎樣調(diào)理才能要孩子
孕酮低可通過飲食調(diào)整、藥物補(bǔ)充、生活方式改善、中醫(yī)調(diào)理、定期監(jiān)測(cè)等方式調(diào)理。孕酮低可能與黃體功能不足、內(nèi)分泌失調(diào)、卵巢疾...0次瀏覽 2025-07-06
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急性結(jié)膜炎能用鹽水清洗嗎
急性結(jié)膜炎一般能用生理鹽水沖洗結(jié)膜囊輔助治療，但不可自行配制鹽水或使用高濃度鹽水。急性結(jié)膜炎是由細(xì)菌、病毒或過敏原引起的結(jié)膜炎癥，表現(xiàn)為眼紅、分泌物增多等癥狀。生理鹽水沖洗可清除結(jié)膜囊分泌物和部分病原體，緩解眼部不適。沖...0次瀏覽 2025-07-06
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出汗能降低尿酸嗎
出汗一般不能有效降低尿酸。尿酸主要通過腎臟排泄，汗液排出的尿酸量極少，無(wú)法顯著影響血尿酸水平。人體尿酸約70%通過腎臟以尿液...0次瀏覽 2025-07-06
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肛門外長(zhǎng)了個(gè)硬的疙瘩疼痛用什么消炎藥
肛門外長(zhǎng)硬疙瘩伴疼痛可能與痔瘡、肛周膿腫或毛囊炎等有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、甲硝唑栓、地奧司明片等藥物。需結(jié)合具體病因用藥，避免自行處理。1、紅霉素軟膏紅霉素軟膏適用于細(xì)菌感染引起的肛周毛...
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有肌酐160保持20年的嗎
肌酐160μmol/L持續(xù)20年可能存在，但需結(jié)合具體病因及腎功能穩(wěn)定性綜合評(píng)估。肌酐值長(zhǎng)期維持在這一水平可能與慢性腎臟病早期、肌肉代謝異?；驒z測(cè)誤差等因素相關(guān)。部分慢性腎臟病早期患者因腎臟代償功能較強(qiáng)，肌酐值可能長(zhǎng)期穩(wěn)...
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小腿抽筋最快的解決方法
小腿抽筋可通過拉伸肌肉、熱敷按摩、補(bǔ)充電解質(zhì)、調(diào)整睡姿、藥物治療等方式快速緩解。小腿抽筋通常由肌肉疲勞、電解質(zhì)紊亂、血液...0次瀏覽 2025-07-06
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利尿藥中基礎(chǔ)降壓藥是什么
利尿藥中基礎(chǔ)降壓藥主要有氫氯噻嗪片、呋塞米片、螺內(nèi)酯片、氨苯蝶啶片、吲達(dá)帕胺片等。這些藥物通過促進(jìn)鈉和水的排泄減少血容量...
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降血脂藥需要長(zhǎng)期吃嗎
降血脂藥通常需要長(zhǎng)期服用，具體用藥時(shí)間需根據(jù)血脂水平、心血管風(fēng)險(xiǎn)及醫(yī)生評(píng)估決定。血脂異常屬于慢性代謝性疾病，多數(shù)患者需持續(xù)用藥以維持血脂達(dá)標(biāo)。他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等通過抑制膽固醇合成降低低密度脂蛋白...0次瀏覽 2025-07-06
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做完造影當(dāng)月懷孕的小孩可以要嗎
做完造影當(dāng)月懷孕的小孩通常是可以要的，但需結(jié)合造影類型及個(gè)體情況綜合評(píng)估。造影檢查主要包括X線造影、超聲造影等，多數(shù)情況??...0次瀏覽 2025-07-06
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寶寶胃口差可能與遺傳因素、喂養(yǎng)方式不當(dāng)、胃腸功能紊亂、微量元素缺乏、疾病因素等原因有關(guān)。家長(zhǎng)需注意觀察寶寶的具體表現(xiàn)，及...
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晚上佩戴N95口罩睡覺可能存在一定風(fēng)險(xiǎn)，通常不建議健康人群長(zhǎng)期使用。N95口罩設(shè)計(jì)用于高防護(hù)需求場(chǎng)景，其密閉性可能導(dǎo)致呼吸阻力增...0次瀏覽 2025-07-06
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龜頭比陰莖小正常嗎
龜頭比陰莖小一般是正常的，陰莖與龜頭的大小比例存在個(gè)體差異。陰莖勃起時(shí)龜頭可能因充血膨大而縮小與陰莖的視覺差異，部分人群...0次瀏覽 2025-07-06
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輕度慢性膽囊炎如何用藥
輕度慢性膽囊炎可遵醫(yī)囑使用消炎利膽片、膽舒膠囊、熊去氧膽酸片、茴三硫片、頭孢克肟分散片等藥物。慢性膽囊炎通常由膽囊結(jié)石、細(xì)菌感染等因素引起，表現(xiàn)為右上腹隱痛、消化不良等癥狀。1、消炎利膽片消炎利膽片為中成藥，主要成分為穿...0次瀏覽 2025-07-06
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瑞波西汀片一天用幾次比較好？
抑郁癥在成年人群中容易出現(xiàn)，引起的原因和生活的環(huán)境是有關(guān)系的，如果長(zhǎng)時(shí)間在比較壓抑的環(huán)境中生活，就容易患有抑郁癥，抑郁癥會(huì)影響了患者的正常生活和工作，所以有抑郁癥可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥來控制，下面來看一下瑞波西汀片一天用幾次比較好?瑞波西汀片用法用量口服，一次3956次瀏覽 2025-01-27
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乙肝患者能用恩替卡韋片嗎
乙型肝炎是目前我們生活中的一種常見疾病，目前已經(jīng)有很多朋友在這方面吃過苦頭，要注意嚴(yán)格按照正確的方法治療。很多朋友都知道這種病的治療時(shí)間會(huì)更長(zhǎng)，所以我們會(huì)非常關(guān)注藥品的特點(diǎn)。恩替卡韋片是一種很常見的藥物，那么，乙肝患者能用恩替卡韋片嗎?恩替卡韋片的適應(yīng)癥是適用3877次瀏覽 2025-02-10
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精蛋白鋅重組賴脯胰島素混合注射液(25R)適應(yīng)癥是?
糖尿病給我們的健康帶來了很大的危害，對(duì)于患者來講日常要做好相關(guān)的飲食調(diào)理工作，合理的飲食對(duì)于患者的病情有很好的作用。很多的患者卻不知道該如何控制自己的飲食，建議患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物，同時(shí)加強(qiáng)飲食調(diào)整工作，那么精蛋白鋅重組賴脯胰島素混合注射液(25R)3808次瀏覽 2025-02-25
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疏肝益陽(yáng)膠囊的用法用量是怎么樣的？
我們?cè)诜檬韪我骊?yáng)膠囊之前了解清楚藥物的具體用法用量和胡亂用藥相比是更科學(xué)的藥物治療方法，正確的藥物使用方法才是治療疾病的關(guān)鍵，所以有對(duì)疏肝益陽(yáng)膠囊有需求的患者而言，在服用藥物之前先清楚了解其具體用藥用量是必然的，那么疏肝益陽(yáng)膠囊的用法用量是怎么樣的?其實(shí)我們4641次瀏覽 2024-12-25
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東方人頸椎治療儀怎么用
很多情況下，我們就會(huì)自發(fā)的認(rèn)為頸椎病是與強(qiáng)工作量有較大關(guān)聯(lián)的，其實(shí)并不然，頸椎病更多的是與我們的工作姿勢(shì)不良有關(guān)，當(dāng)我們長(zhǎng)期處于低頭做事的時(shí)候，就容易導(dǎo)致頸椎病。東方人頸椎治療儀具有較好的輔助療效。那么，東方人頸椎治療儀怎么用?東方人頸椎治療儀怎么用?我們平時(shí)3928次瀏覽 2025-01-21
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