嬰兒吐奶后能繼續(xù)喂奶嗎

博禾醫(yī)生
嬰兒吐奶后一般可以繼續(xù)喂奶,但需觀察嬰兒狀態(tài)并調(diào)整喂養(yǎng)方式。吐奶多與生理性胃食管反流有關(guān),若嬰兒無哭鬧、拒食等異常表現(xiàn),可少量多次喂養(yǎng);若伴隨發(fā)熱、精神萎靡等癥狀,需暫停喂養(yǎng)并及時就醫(yī)。
多數(shù)嬰兒吐奶屬于生理現(xiàn)象,與賁門括約肌發(fā)育不完善有關(guān)。喂養(yǎng)時需保持嬰兒上半身抬高30度,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,避免立即平躺。選擇適合月齡的奶嘴孔徑,控制單次奶量不超過胃容量,母乳喂養(yǎng)者需注意銜乳姿勢。吐奶后可用溫水清潔口鼻,待嬰兒平靜后嘗試補(bǔ)喂,優(yōu)先給予少量溫開水觀察耐受性。
少數(shù)情況需警惕病理性吐奶。若嘔吐物含黃綠色膽汁或血絲、呈噴射狀、每日超過5次,可能提示肥厚性幽門狹窄或腸梗阻。伴隨腹瀉、體重不增時需排查乳糖不耐受或牛奶蛋白過敏。早產(chǎn)兒或伴有先天性心臟病者吐奶后應(yīng)暫禁食,通過靜脈補(bǔ)液維持營養(yǎng)。任何出現(xiàn)呼吸急促、皮膚發(fā)紺、意識模糊等危急癥狀時,須立即就醫(yī)。
日常護(hù)理應(yīng)記錄吐奶頻次與性狀,避免過度包裹或喂養(yǎng)后劇烈活動。配方奶喂養(yǎng)可嘗試部分水解蛋白奶粉,母乳媽媽需限制辛辣食物攝入。定期監(jiān)測體重增長曲線,若連續(xù)兩周增長不足標(biāo)準(zhǔn)值的70%,需進(jìn)行兒科消化??圃u估。病理性吐奶嬰兒需完善腹部B超、過敏原檢測等檢查,確診后按醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、蒙脫石散等藥物對癥治療。
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