肩鎖關(guān)節(jié)脫位多久取鋼板

博禾醫(yī)生
肩鎖關(guān)節(jié)脫位取鋼板的時間通常為8-12周,具體時間需根據(jù)骨折愈合情況、內(nèi)固定穩(wěn)定性及個體恢復(fù)差異綜合評估。
肩鎖關(guān)節(jié)脫位術(shù)后取鋼板的時機(jī)主要取決于影像學(xué)檢查顯示的骨痂形成情況。術(shù)后4-6周需復(fù)查X線片,若顯示骨折線模糊、連續(xù)骨痂通過骨折線,且患側(cè)肩關(guān)節(jié)活動無疼痛,可考慮在8周后取出內(nèi)固定。對于使用鎖骨鉤鋼板者,由于存在肩峰下撞擊風(fēng)險,若無特殊情況,建議在10-12周取出。過早取出可能導(dǎo)致再脫位,延遲取出可能增加鋼板斷裂或周圍軟組織刺激風(fēng)險??祻?fù)過程中應(yīng)定期隨訪,通過體格檢查評估肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,結(jié)合三維CT重建判斷骨折愈合質(zhì)量。
術(shù)后需避免患肢過早負(fù)重,拆除內(nèi)固定后仍需保護(hù)性功能鍛煉2-4周。日常注意補(bǔ)充富含鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如牛奶、魚肉等,促進(jìn)骨骼修復(fù)?;謴?fù)期出現(xiàn)局部紅腫、異常疼痛時應(yīng)及時復(fù)診,排除感染或內(nèi)固定松動可能。功能鍛煉應(yīng)遵循循序漸進(jìn)原則,初期以鐘擺運(yùn)動為主,后期逐步增加爬墻訓(xùn)練和抗阻力練習(xí)。
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