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流感能引起心肌炎么

心血管內(nèi)科編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞：#流感#心肌炎

流感可能引起心肌炎，但概率較低。流感病毒感染后若累及心肌組織，可能誘發(fā)病毒性心肌炎，多見于免疫力低下或未及時治療的患者。

流感病毒直接侵犯心肌細(xì)胞或通過免疫反應(yīng)間接損傷心肌時，可能出現(xiàn)心肌炎。典型表現(xiàn)為流感癥狀緩解后突發(fā)胸悶、心悸、乏力，部分患者伴隨心律不齊或心前區(qū)疼痛。兒童及老年人因免疫應(yīng)答較弱更需警惕，若流感后出現(xiàn)異常疲倦、呼吸急促等癥狀，需考慮心肌損傷可能。

少數(shù)重癥流感患者可能出現(xiàn)暴發(fā)性心肌炎，起病急驟且進(jìn)展迅速，表現(xiàn)為急性心力衰竭、心源性休克甚至猝死。此類情況多與病毒毒力過強或機體過度炎癥反應(yīng)有關(guān)，需立即進(jìn)行心肌酶譜、心電圖及心臟超聲檢查。既往有心血管基礎(chǔ)疾病者風(fēng)險更高。

建議流感患者充分休息，避免劇烈運動，監(jiān)測心率變化。出現(xiàn)胸痛、持續(xù)心悸或暈厥時須即刻就醫(yī)。預(yù)防心肌炎的關(guān)鍵在于早期規(guī)范治療流感，可遵醫(yī)囑使用磷酸奧司他韋顆粒等抗病毒藥物，并接種流感疫苗降低感染風(fēng)險?；謴?fù)期應(yīng)限制體力活動，定期復(fù)查心肌標(biāo)志物。

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    流感能吃蘋果嗎
    回答：流感患者適量食用蘋果，每天建議200g左右，因蘋果富含維生素C、礦物質(zhì)和膳食纖維，有助于增強免疫力，緩解發(fā)熱、咳嗽等癥狀。但需注意，糖尿病患者不宜食用過量，因蘋果含糖，可能引起血糖升高，對蘋果過敏者也應(yīng)避免食用。同時，患者應(yīng)攝入富含蛋白質(zhì)的食物，如雞肉、魚肉、牛奶等，以增強免疫力，并需多喝水，保持身體水分平衡，促進(jìn)排毒和恢復(fù)。
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    回答：胃腸型感冒的癥狀，通常是以胃腸道的癥狀為其主要表現(xiàn)。例如患者可以出現(xiàn)明顯的惡心、嘔吐、腹痛、腹脹、腹瀉等不適。部分嚴(yán)重的患者因嘔吐腹瀉明顯，容易導(dǎo)致其虛脫，出現(xiàn)全身的酸軟乏力明顯。嚴(yán)重的患者還可以有電解質(zhì)的紊亂，出現(xiàn)四肢的麻木以及精神神志的異常的改變。對于患兒來說還可以出現(xiàn)四肢抽搐等癥狀。胃腸型感冒的患者其上呼吸道感染癥狀相對輕微，可以出現(xiàn)不同程度的咳嗽、鼻塞、流鼻涕、咽喉疼痛，偶有頭痛、頭昏等不適。胃腸型感冒患者還可出現(xiàn)不同程度畏寒、發(fā)熱現(xiàn)象，多為低熱，此時要予以急性腸炎相鑒別。
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    眼眶蜂窩肌炎如何與其他疾病鑒別開
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    回答：皮肌炎是橫紋肌的慢性炎癥，如果得了這種疾病很可能會出現(xiàn)局部肌肉的僵硬變形，甚至?xí)霈F(xiàn)喪失最基本的生活能力和勞動能力。它伴隨的并發(fā)癥:關(guān)節(jié)痛、心力衰竭、胸膜炎、間質(zhì)性肺炎等。它的危害影響:皮肌炎不僅會影響肌肉功能,還會造成呼吸、心血管、消化等多系統(tǒng)的損害。它可以通過血常規(guī)、血清免疫學(xué)檢測。治療它的方法主要是使用增強免疫力的藥物和激素類的藥物，如果并發(fā)了各種神經(jīng)功能的癥狀，也要注意使用一些調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物。在飲食方面注意營養(yǎng),予以高蛋白、高維生素、高熱量飲食。
    皮肌炎會引起肺纖維化嗎
    回答：皮肌炎是會引起肺纖維化的。這是皮肌炎影響到肺部出現(xiàn)的主要病變，通常會表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的呼吸困難，以及活動后的干咳、氣喘等癥狀，嚴(yán)重者就會出現(xiàn)肺動脈高壓甚至?xí)喜⒎伟?。治療皮肌炎，可以采用口服糖皮質(zhì)激素，重癥患者一般需要服用不少于兩年，如3年不復(fù)發(fā)，則以后復(fù)發(fā)可能性不大，如5年不復(fù)發(fā)，則基本可謂治愈。除使用免疫抑制劑外，皮肌炎患者要做到早診斷早治療，以及有效控制并發(fā)癥，可以使癥狀得到有效的改善，從而減輕患者的痛苦。
    皮肌炎和多肌炎哪個更嚴(yán)重
    回答：皮肌炎和多發(fā)性肌炎病情的嚴(yán)重程度是無法進(jìn)行比較的，而且這兩種疾病，是屬于一類的疾病，都屬于特發(fā)性的炎癥性肌病。主要病理特征是骨骼肌變性、壞死及淋巴細(xì)胞浸潤，臨床上表現(xiàn)為急性或亞急性起病，對稱性四肢近端為主的肌肉無力伴壓痛，血清肌酶增高，血沉增快，肌電圖呈肌源性損害，經(jīng)積極有效的治療后，都可以完全控制，達(dá)到病情緩解的?？赡軙霈F(xiàn)一些嚴(yán)重的情況，比如心肌受累或者出現(xiàn)嚴(yán)重的肺間質(zhì)病變而危及生命的，當(dāng)然，皮肌炎有可能會伴發(fā)惡性腫瘤。
    皮肌炎的癥狀有哪些啊
    回答：皮肌炎是一種骨骼肌非化膿性炎癥性疾病。病因有遺傳、病毒感染和免疫異常。通常隱襲起病，在數(shù)周、數(shù)月、數(shù)年內(nèi)緩慢進(jìn)展。極少數(shù)患者急性起病，在數(shù)日內(nèi)出現(xiàn)嚴(yán)重肌無力，甚或橫紋肌溶解、肌球蛋白尿和腎功能衰竭?；颊呖捎谐拷?、乏力、食欲不振、體重減輕、發(fā)熱(中低度熱，甚至高熱)、關(guān)節(jié)疼痛，少數(shù)患者有雷諾現(xiàn)象。一部分出現(xiàn)肌肉受累和肌無力的表現(xiàn)，還有一部分患者出現(xiàn)腫瘤。皮疹多無瘙癢疼痛。其他還有肌酶譜升高M(jìn)i-2抗體陽性、肌電圖提示肌源性。肌活檢多能確診。
    患了皮肌炎并且肌肉酸痛怎么辦
    回答：皮肌炎一般是自身的免疫力低下所導(dǎo)致的一種皮膚發(fā)炎。可能是分為細(xì)胞的侵入以及非化膿性的炎癥病變，皮肌炎發(fā)生之后可能會形成皮膚的瘙癢，可能發(fā)病比較嚴(yán)重，能夠形成皮膚的破損，會形成皮膚有橫紋肌或者是出現(xiàn)感染，一般免疫力低下人群，可能發(fā)病幾率比較大。生活中注意個人衛(wèi)生，養(yǎng)成良好習(xí)慣。保持皮膚清潔干燥，避免使用刺激性產(chǎn)品。
    為什么皮肌炎比癌癥可怕
    回答：皮肌炎比癌癥可怕主要是由于皮肌炎本身容易反復(fù)發(fā)作，影響到人們的正常工作和生活。而且皮肌炎還可能會伴發(fā)各種癌癥，增加經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，造成人們生活的痛苦，所以皮肌炎比癌癥可怕。皮肌炎不僅僅會出現(xiàn)皮膚和肌肉的炎癥損害，導(dǎo)致各種皮疹發(fā)生，以及出現(xiàn)對稱性近端肌無力、肌壓痛的表現(xiàn)，也可能伴發(fā)肺癌、胃癌、乳腺癌、結(jié)腸癌、卵巢癌、淋巴瘤等。所以一旦診斷成立，一定要積極完善檢查，及早開始正規(guī)的治療，還要堅持隨診，定期復(fù)查，防止嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生。
    皮肌炎血漿置換有用嗎
    回答：皮肌炎的病人做血漿置換可以清除體內(nèi)的一些炎癥指標(biāo)和一些異常的抗體，但是也只能短時間之內(nèi)起效，并不能達(dá)到長期治療的目的。皮肌炎還是需要長期口服糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑治療，并且，皮肌炎的病人對糖皮質(zhì)激素的依賴非常強，劑量要求大療程，而且療程要足。在使用糖皮質(zhì)激素的過程中有可能會出現(xiàn)血壓、血糖升高、血脂異常之類的副作用，所以，為了幫助糖皮質(zhì)激素的減量，還需要加入一些免疫抑制劑的治療，常用的有甲氨蝶呤、硫唑嘌呤片之類的藥物。(請在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥)
    左眼眼眶肌炎應(yīng)該怎么辦？
    回答：眼眶肌炎的主要治療方法是全身皮質(zhì)類固醇，早期大劑量使用的療程足夠長，隨著聲波反射率的增加而逐漸降低，并停止給藥，直至超聲探測性能完全恢復(fù)正常，考慮上火，建議您可以多喝點金銀茶或是菊花茶，情況嚴(yán)重的話，可以服用點解毒丸等，平時生活作息要規(guī)律，不要經(jīng)常熬夜，飲食上注意要吃的清淡點，辛辣、油膩食物要少吃點，如果病情沒有好轉(zhuǎn)的話，就要到當(dāng)?shù)卣?guī)的醫(yī)院進(jìn)行針對性的檢查和科學(xué)性的治療，保證自己的睡眠質(zhì)量，一天至少要睡8個小時左右，同時多吃些一新鮮的蔬菜和水果補充維生素。
    患有皮肌炎的人不可可以吃酸菜
    回答：皮肌炎是擁有一種自身免疫方面的疾病，主要表現(xiàn)出為稱性近端肌肉乏力、疼痛和觸痛，另外還會再次出現(xiàn)許多皮膚紅斑的現(xiàn)象，目前救治主要是動用許多糖皮質(zhì)激素類的藥物來壓制的。皮肌炎患者能適當(dāng)吃許多酸菜的，當(dāng)然也不要多吃，因為酸菜通常，比較咸，也比較辣，而且擁有腌漬的煮沸類食物。如果長期大量動用的話，對身體也是不好的。因此皮肌炎的患者是可以適當(dāng)?shù)纳俪栽S多酸菜的，具備增進(jìn)友誼食欲，增進(jìn)胃腸道扭動的功能，也能協(xié)助排便，預(yù)防工作便秘等，平時也可以適當(dāng)?shù)脑鰪娀顒恿俊?/div>
    皮肌炎間質(zhì)肺炎不能活很長時間嗎
    回答：皮肌炎引起的間質(zhì)性肺炎屬于免疫性肺炎，不知道您說的不能活很長時間，具體是多久？是一個月還是一年還是十年呢？不同患者的壽命是不完全相同的，并不是患皮肌炎引起間質(zhì)性肺炎的患者都會在短時間內(nèi)出現(xiàn)生命危險，有的患者可以繼續(xù)生活數(shù)年以上。
    眼眶肌炎的手術(shù)風(fēng)險大不大
    回答：眼眶肌炎是非特性眼眶炎性假瘤的一種亞型。病因不明，推測是一種自身免疫性疾病，與感染、全身疾病也有關(guān)系。表現(xiàn)為眼內(nèi)持續(xù)性疼痛、眼球轉(zhuǎn)動時疼痛加劇，可以出現(xiàn)復(fù)視、眼球突出、眼球運動障礙、部分患者出現(xiàn)上瞼下垂，視力可受影響。結(jié)膜充血，可透過結(jié)膜發(fā)現(xiàn)呈暗紅色的肥厚肌肉。通過眼科檢查、眼眶ct、眼b超檢查就可以明確診斷。使用糖皮質(zhì)激素治療效果好，早期大劑量使用，療程足夠長?？梢钥紤]放療。手術(shù)風(fēng)險大，一般不主張手術(shù)治療眼眶肌炎。
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