兒童腦腫瘤的病癥表現(xiàn)主要有頭痛、嘔吐、視力障礙、平衡失調(diào)、癲癇發(fā)作等。兒童腦腫瘤可能與遺傳因素、環(huán)境暴露、輻射接觸、病毒感染、基因突變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為顱內(nèi)壓增高、神經(jīng)功能缺損、內(nèi)分泌紊亂、行為異常、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等癥狀。

1、頭痛

兒童腦腫瘤引起的頭痛多為持續(xù)性或進(jìn)行性加重，晨起時(shí)癥狀明顯，可能伴隨惡心。腫瘤占位效應(yīng)導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，刺激腦膜或血管神經(jīng)引發(fā)疼痛。常見于髓母細(xì)胞瘤、星形細(xì)胞瘤等。家長(zhǎng)需觀察頭痛頻率和伴隨癥狀，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，及時(shí)就醫(yī)排查。臨床可能使用甘露醇注射液降低顱壓，或通過(guò)頭顱CT明確診斷。

2、嘔吐

嘔吐常與頭痛伴隨出現(xiàn)，呈噴射狀且與進(jìn)食無(wú)關(guān)，多因延髓嘔吐中樞受壓或顱內(nèi)高壓刺激所致。兒童可能出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。家長(zhǎng)需保持患兒側(cè)臥位防止誤吸，記錄嘔吐物性狀。針對(duì)后顱窩腫瘤如室管膜瘤，醫(yī)生可能建議甲氧氯普胺片緩解癥狀，同時(shí)需進(jìn)行MRI檢查評(píng)估腫瘤位置。

3、視力障礙

表現(xiàn)為視物模糊、復(fù)視或視野缺損，與視神經(jīng)通路受壓或視乳頭水腫相關(guān)。垂體瘤、顱咽管瘤等可能直接壓迫視交叉。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童頻繁揉眼、撞到物體時(shí)應(yīng)警惕，避免長(zhǎng)時(shí)間用眼。眼科檢查可發(fā)現(xiàn)視盤水腫，治療需針對(duì)原發(fā)腫瘤，如溴隱亭片用于泌乳素瘤，或手術(shù)解除視神經(jīng)壓迫。

4、平衡失調(diào)

小腦或腦干腫瘤可導(dǎo)致共濟(jì)失調(diào)、步態(tài)不穩(wěn)、持物震顫等癥狀，兒童易跌倒或出現(xiàn)書寫困難。髓母細(xì)胞瘤等后顱窩腫瘤常見此類表現(xiàn)。家長(zhǎng)需做好防跌倒保護(hù)，移除家中尖銳物品。康復(fù)訓(xùn)練可改善運(yùn)動(dòng)功能，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切除腫瘤，術(shù)后可能使用地塞米松磷酸鈉注射液控制水腫。

5、癲癇發(fā)作

大腦皮層受腫瘤刺激可引起局部或全身性抽搐，表現(xiàn)為意識(shí)喪失、肢體強(qiáng)直等。低級(jí)別膠質(zhì)瘤、皮層發(fā)育不良相關(guān)腫瘤多見。發(fā)作時(shí)家長(zhǎng)應(yīng)保護(hù)患兒避免外傷，記錄發(fā)作時(shí)長(zhǎng)。診斷需腦電圖配合影像學(xué)檢查，治療常用左乙拉西坦口服溶液控制發(fā)作，同時(shí)需處理原發(fā)腫瘤病灶。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診神經(jīng)外科或兒科，避免自行用藥。日常注意保持規(guī)律作息與均衡營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白。治療期間減少劇烈活動(dòng)，定期復(fù)查頭顱影像。心理支持對(duì)患兒康復(fù)至關(guān)重要，可通過(guò)游戲療法緩解焦慮，家長(zhǎng)需配合醫(yī)生制定個(gè)性化康復(fù)計(jì)劃。