什么叫牙列缺損

博禾醫(yī)生
牙列缺損是指因齲病、牙周病、外傷、先天發(fā)育異常等原因?qū)е碌纳项M或下頜牙齒部分或全部缺失的狀態(tài)。牙列缺損可能由齲齒、牙周炎、頜骨外傷、先天性缺牙等因素引起,可通過活動義齒修復(fù)、固定義齒修復(fù)、種植牙修復(fù)、正畸治療、牙槽骨修整等方式改善。
齲齒是牙列缺損最常見的原因之一,牙齒硬組織被細(xì)菌侵蝕形成齲洞,嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致牙齒折斷或拔除。齲齒引起的牙列缺損通常表現(xiàn)為牙齒敏感、咀嚼功能下降,可能伴隨牙齦紅腫。治療需清除腐質(zhì)后采用復(fù)合樹脂充填,嚴(yán)重缺損需嵌體修復(fù)或全冠修復(fù),無法保留的患牙需拔除后修復(fù)缺牙。
牙周炎會造成牙槽骨吸收和牙齦萎縮,導(dǎo)致牙齒松動脫落?;颊呖赡艹霈F(xiàn)牙齦出血、口臭、牙齒移位等癥狀。治療包括齦上潔治、齦下刮治等基礎(chǔ)治療,重度病例需牙周翻瓣手術(shù),松動牙需夾板固定,已脫落牙齒需通過義齒或種植牙恢復(fù)功能。
交通事故、運(yùn)動損傷等外力作用可能導(dǎo)致牙齒折斷或完全脫位。急性期表現(xiàn)為牙齒疼痛、松動、移位或缺失,可能伴有頜骨骨折。治療需根據(jù)損傷程度選擇牙齒再植術(shù)、牙弓夾板固定,無法保留的牙齒拔除后需等待骨愈合再進(jìn)行種植或修復(fù)體修復(fù)。
胚胎發(fā)育異??蓪?dǎo)致部分牙胚缺失,常見于第三磨牙、側(cè)切牙等。表現(xiàn)為乳牙脫落后無恒牙萌出,可能影響咬合關(guān)系和面部發(fā)育。治療需根據(jù)缺牙數(shù)量選擇間隙保持器、正畸治療或成年后種植修復(fù),多顆牙缺失需聯(lián)合修復(fù)與正畸方案。
長期咀嚼硬物、夜磨牙癥等會導(dǎo)致牙齒過度磨耗,嚴(yán)重時(shí)牙冠缺損至齦下無法修復(fù)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)冷熱刺激痛、垂直距離降低等癥狀。治療需佩戴咬合墊防止進(jìn)一步磨損,輕度缺損可用全瓷貼面修復(fù),重度缺損需冠延長術(shù)后行全冠修復(fù)或拔除后義齒修復(fù)。
牙列缺損患者應(yīng)保持口腔衛(wèi)生,使用含氟牙膏和牙線清潔,每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙。避免用缺牙側(cè)咀嚼硬物,缺失牙超過3個(gè)月需及時(shí)修復(fù)防止鄰牙傾斜。均衡攝入鈣質(zhì)和維生素D,戒煙限酒以促進(jìn)口腔組織健康。出現(xiàn)牙齦出血、牙齒松動等異常應(yīng)及時(shí)就診,修復(fù)后需定期復(fù)查調(diào)整修復(fù)體。
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