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小腸畸形怎么治療方法

普外科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞:#小腸#畸形

小腸畸形可通過手術(shù)治療、藥物治療、營養(yǎng)支持、定期復(fù)查、生活調(diào)整等方式治療。小腸畸形可能與胚胎發(fā)育異常、遺傳因素、炎癥刺激、血管異常、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛腹脹、嘔吐、消化不良、體重下降等癥狀。

1、手術(shù)治療

小腸畸形的手術(shù)治療方式主要有腸切除吻合術(shù)、腸造瘺術(shù)等。腸切除吻合術(shù)適用于腸管狹窄或閉鎖的情況,通過切除病變腸段后將健康腸管重新吻合。腸造瘺術(shù)適用于嚴(yán)重腸梗阻或腸穿孔的情況,通過在腹壁建立臨時(shí)性造口幫助腸道內(nèi)容物排出。手術(shù)方式需根據(jù)畸形類型和嚴(yán)重程度選擇。

2、藥物治療

小腸畸形患者可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。蒙脫石散有助于保護(hù)腸黏膜,減輕腹瀉癥狀。雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊和枯草桿菌二聯(lián)活菌顆??烧{(diào)節(jié)腸道菌群平衡,改善消化功能。藥物治療主要用于緩解癥狀和預(yù)防并發(fā)癥。

3、營養(yǎng)支持

小腸畸形患者需要進(jìn)行科學(xué)的營養(yǎng)支持,包括腸內(nèi)營養(yǎng)和腸外營養(yǎng)。腸內(nèi)營養(yǎng)可通過口服或鼻飼給予易消化、高蛋白、高熱量的營養(yǎng)制劑。腸外營養(yǎng)適用于嚴(yán)重吸收障礙的患者,通過靜脈輸注營養(yǎng)液滿足機(jī)體需求。營養(yǎng)支持有助于改善營養(yǎng)狀況,促進(jìn)術(shù)后恢復(fù)。

4、定期復(fù)查

小腸畸形患者需要定期進(jìn)行腹部超聲、CT或消化道造影等檢查。這些檢查有助于評估畸形改善情況,監(jiān)測術(shù)后恢復(fù)進(jìn)程,及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能的并發(fā)癥。復(fù)查頻率根據(jù)病情嚴(yán)重程度和手術(shù)方式?jīng)Q定,通常術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月各復(fù)查一次。

5、生活調(diào)整

小腸畸形患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度勞累。飲食上選擇易消化、低纖維的食物,少食多餐,避免辛辣刺激性食物。適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動如散步,有助于促進(jìn)腸道蠕動。保持良好心態(tài),避免精神緊張對胃腸功能的影響。

小腸畸形患者在治療期間應(yīng)注意飲食調(diào)理,選擇易消化、營養(yǎng)豐富的食物,如米粥、面條、蒸蛋等。避免食用生冷、堅(jiān)硬、刺激性食物。保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動。術(shù)后患者需按醫(yī)囑定期復(fù)查,觀察恢復(fù)情況。如出現(xiàn)腹痛加重、發(fā)熱、嘔吐等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。家屬應(yīng)給予患者心理支持,幫助其樹立治療信心。

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  • 肘內(nèi)翻畸形手術(shù)的適應(yīng)癥有哪些
    回答:肘內(nèi)翻畸形治療的目的是:改善功能,矯正畸形。其手術(shù)適應(yīng)征包括:1.引起功能障礙,屈肘肌力減弱者。2.肘關(guān)節(jié)疼痛尚未形成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎者。3.肘內(nèi)翻大于20度,畸形已固定者(傷后1~2年)。4.肘內(nèi)翻同時(shí)并發(fā)遲發(fā)性尺神經(jīng)炎者。以上就是肘內(nèi)翻畸形手術(shù)的適應(yīng)癥。
    小腸腫瘤到了晚期還能手術(shù)嗎
    回答:考慮是不可以的,建議患者應(yīng)該做放化療等進(jìn)行綜合治療,除去腫瘤。小腸腫瘤可以分為良性的腫瘤和惡性的腫瘤,良性的腫瘤,經(jīng)過積極的接受治療,預(yù)后的效果比較好。而惡性的腫瘤預(yù)后較差。小腸腫瘤的具體患病因素不是很明確,病人患病后的主要癥狀表現(xiàn)為腹部疼痛、腹部有包塊、腸道出血、便血、便秘、排便困難、食欲不振等。
    腦動脈畸形是什么病
    回答:腦動靜脈畸形是腦血管的一種先天性疾病,主要是由于腦動脈和腦靜脈之間缺少正常毛細(xì)血管網(wǎng),而代之形成的是一種畸形血管團(tuán),由于動脈血直接流入靜脈,產(chǎn)生血流的改變,而導(dǎo)致一系列癥狀。這些癥狀主要包括腦出血,由于畸形血流動力學(xué)改變可以導(dǎo)致腦出血。 另外由于這種出血在畸形團(tuán)周圍的含鐵血黃素的沉積,可能會導(dǎo)致癲癇。腦出血和癲癇是腦血管病畸形主要的臨床表現(xiàn),它好發(fā)于一些青少年,對待有破裂出血病史的病人,必須給予他積極的治療,這種治療的方案目前主要包括手術(shù)切除,血管內(nèi)介入栓塞及放射治療。
    小腸系膜損傷是由什么原因引起的?
    回答:鈍性傷由暴力將小腸擠壓于腰椎體造成,經(jīng)擠壓腸管內(nèi)容物急驟向上下移動,上至屈氏韌帶,下到回盲瓣,形成高壓閉袢性腸段。穿孔多在小腸上、下端的70cm范圍內(nèi)。偶因間接暴力高處墜落、快速行進(jìn)中突然驟停,由于慣性,腸管在腹腔內(nèi)劇烈震動,腸管內(nèi)氣體和液體突然傳導(dǎo)到某段腸袢,腔內(nèi)壓力驟增,致腸管破裂。少數(shù)因腹肌過度收縮或醫(yī)源性原因所造成。
    什么是小耳畸形
    回答:小耳畸形是一種比較嚴(yán)重的耳廓,外耳廓畸形這種畸形表現(xiàn)耳輪,對耳輪這些都基本上發(fā)育不好,或者說不存在,只是一個(gè)殘存的一個(gè)耳朵的形態(tài),一個(gè)類似菜花這樣的一個(gè)殘端組織;這種情況下,我們會發(fā)現(xiàn)它外耳道有時(shí)候也是閉鎖的,而整個(gè)耳輪這個(gè)組織就沒有很好的發(fā)育,這種情況下就叫小耳畸形 小耳畸形,往往伴隨著外耳道的閉鎖,伴隨著這一側(cè)聽力的缺失,所以是一種非常非常嚴(yán)重的耳廓畸形,這種比較嚴(yán)重的先天性的耳廓畸形,發(fā)病率不高,一般情況下在萬分之五左右,發(fā)病率以男性多于女性。
    脊柱畸形矯正術(shù)后注意事項(xiàng)有哪些
    回答:脊柱畸形矯正術(shù)后的注意事項(xiàng),第一脊柱畸形的手術(shù),它是創(chuàng)傷比較大的手術(shù),對于術(shù)后護(hù)理要求是非常高的,而且做這類手術(shù)的患者好多都是小孩子,所以他可能配合起來不如常人,有一些孩子還要配合一些其他治療,就是內(nèi)固定并不堅(jiān)強(qiáng),所以還要外固定來起到一個(gè)輔助作用,因?yàn)榧怪蔚幕純汉芏嘤行┳员?,甚至抑郁,在術(shù)后要進(jìn)行心理的康復(fù)和指導(dǎo)。
    什么是脊柱結(jié)核后凸畸形
    回答:脊椎后凸畸形的話,如果骨頭壞以后,病人會往下壓,塌了以后這個(gè)后凸,凸出一個(gè)大包來,叫后凸畸形。但這個(gè)病人年頭多了以后,有旋轉(zhuǎn)的表現(xiàn)出來,后凸為主,旋轉(zhuǎn)為輔,一般脊柱結(jié)核是早期的后凸。 這是最重一個(gè)病人,所以有后凸,有旋轉(zhuǎn)這個(gè)大包。就大家馬路上看見以后,后面有駝背的,或者一個(gè)羅鍋那種病人,這就后凸畸形,特別是邊遠(yuǎn)地區(qū)的,或者是貧窮家庭的,特別多。以前后凸,80%應(yīng)該是脊柱結(jié)核引起來的。
    腦血管畸形手術(shù)后遺癥
    回答:腦血管畸形是指由于顱內(nèi)血管發(fā)生變化,異常發(fā)育而出現(xiàn)的相應(yīng)的臨床癥狀。對于腦血管畸形來說,可能會出現(xiàn)腦出血占位效應(yīng),臨床上表現(xiàn)的癥狀也多種多樣,會表現(xiàn)出頭痛、頭暈、癲癇,肢體感覺運(yùn)動障礙,有的患者可能會出現(xiàn)意識障礙,甚至危及生命。 對于腦血管畸形常用的治療就是手術(shù)治療,或者是介入治療,對于手術(shù)治療而言,可能會出現(xiàn)一些并發(fā)癥或者是后遺癥。后遺癥主要包括有頭痛、頭暈、思維感覺運(yùn)動障礙,一些神經(jīng)功能性的改變,大部分可以通過時(shí)間的推移而慢慢恢復(fù)。 有一些特有的特異性的臨床表現(xiàn),比如偏癱失語等可能難以恢復(fù)。
    什么是腦動靜脈畸形的介入栓塞治療
    回答:什么是腦動靜脈畸形的,介入栓塞治療腦靜脈畸形的介入栓塞,是通過股動脈穿刺將微導(dǎo)管輸送到動靜脈畸形的供血?jiǎng)用}內(nèi),然后通過微導(dǎo)管,向供血?jiǎng)用}注入一種特殊的膠減緩或阻止對動靜脈畸形的供血,降低血管畸形出血的風(fēng)險(xiǎn),減少倒血的程度改善患者的癥狀,介入栓塞一般適用于畸形血管團(tuán)比較大,不適合開顱手術(shù)的患者也可以作為巨大動靜脈畸形,手術(shù)切除前的準(zhǔn)備介入栓塞的優(yōu)點(diǎn),創(chuàng)傷小手術(shù)以后恢復(fù)比較快,但是對于范圍比較大的動靜脈畸形往往通過一次栓塞無法治愈。
    懷孕30周孩子消化道畸形該怎么辦
    回答:首先懷孕30周發(fā)現(xiàn)的消化道畸形,國家規(guī)定27周以上非致死性畸形不可引產(chǎn),所以到30周建議孩子生下來。如果是常見的消化道畸形,絕大部分都是可以治愈的,尤其產(chǎn)前發(fā)現(xiàn)的羊水過多,可能是食道閉鎖或者是上消化道梗阻。如果彩超發(fā)現(xiàn)了雙泡征,也就是說有兩個(gè)泡,那么可能是十二指腸的閉鎖,或者是環(huán)狀胰腺,或者是腸旋轉(zhuǎn)不良,都是可以手術(shù)治愈的。如果彩超發(fā)現(xiàn)有很寬的腸管,有可能是先天性腸閉鎖,都可以手術(shù)治愈。
    脊髓血管畸形破裂出血能治愈嗎
    回答:脊髓血管畸形破裂出血是該疾病的一種比較危險(xiǎn)的狀態(tài),它可以表現(xiàn)為單純的蛛網(wǎng)膜下腔出血,引起頭痛、嘔吐這些劇烈的反應(yīng),甚至嚴(yán)重的可以引起呼吸、心跳驟停。也可以表現(xiàn)是脊髓神經(jīng)功能的快速受損的狀態(tài),比如出現(xiàn)劇烈的軀體疼痛、伴有或者不伴有二便排出的困難,乃至大小便的失禁。也可以出現(xiàn)肢體活動的障礙,如單側(cè)肢體癱瘓,甚至出現(xiàn)雙下肢的截癱,更高位置的脊髓神經(jīng)功能障礙,甚至可以出現(xiàn)四肢癱瘓。脊髓血管畸形破裂出血的治療效果取決于治療前的脊髓神經(jīng)功能狀態(tài)和出血量的大小,如果有出血量特別大的患者,可能根本就來不及送到醫(yī)院就已經(jīng)直接去世,出血量小的才有機(jī)會進(jìn)行相應(yīng)的治療。
    牙頜畸形需要做哪些檢查
    回答:牙頜畸形需要做的檢查有:牙列檢查、頭顱正側(cè)位曲面斷層X光片、CT影像、鼾癥監(jiān)測等。 首先要考慮牙列檢查,在口腔內(nèi)部檢察患者的牙列情況。通過軟組織的醫(yī)學(xué)影像,如通過X光片做頭顱正側(cè)位曲面斷層片,必要的時(shí)候配合CT觀察患者的牙頜骨畸形的情況,通過專業(yè)的測量手段觀察患者的牙頜畸形出現(xiàn)的具體部位,主要是軟組織還是硬組織。做檢查以后在正畸正頜兩方面的醫(yī)生配合下,做出合理診斷,得出系列治療的方案。 但有的小朋友有可能會出現(xiàn)鼾癥,一旦出現(xiàn)了牙頜面畸形,必要時(shí)還要做鼾癥監(jiān)測,檢查患兒的呼吸道問題,是否有軟腭和腺樣體等方面的問題,然后得出綜合性診斷后,進(jìn)行系列治療,針對不同的原因得出不同的治療方案。
    腦血管畸形的危害
    回答:腦血管畸形的危害,腦血管畸形也就是腦動靜脈畸形,是一種先天性的心血管疾病,危害主要有以下幾個(gè)方面。 一、出現(xiàn)周期性或者陣發(fā)性的搏動性頭痛,這種頭痛有的劇烈情況下會嚴(yán)重影響患者的生存質(zhì)量。 二、出現(xiàn)出血嚴(yán)重的情況下,會造成出血部位腦組織的壓迫,引起肢端運(yùn)動障礙,感覺障礙,嚴(yán)重的會引起死亡。 三、腦血管畸形嚴(yán)重的會引起陣發(fā)性的癲癇發(fā)作,這種情況會嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。 四、出現(xiàn)精神障礙,比如躁狂、抑郁,一旦出現(xiàn)明確的腦血管畸形,就要及時(shí)就診,進(jìn)行相應(yīng)的藥物或者介入手術(shù)治療。
    引起先天性畸形的原因有哪些
    回答:環(huán)境因素也可以引發(fā)先天畸形?,F(xiàn)在普遍認(rèn)為,先天畸形的發(fā)生原因有遺傳因素、環(huán)境因素、和兩者相互作用,其中,遺傳因素引起的出生缺陷占25%,環(huán)境因素占10%,遺傳因素與環(huán)境因素相互作用和原因不明者占65%。物理因素:如電離輻射、噪音等;化學(xué)因素:范圍較廣,既包括汞、鉛、氯化汞、多氯聯(lián)苯、農(nóng)藥和含一氧化碳、氮氧化物等有害物質(zhì)的浮塵等的直接接觸和間接的環(huán)境污染,也包括人體某些微量元素,如鋅、硒、銅、錳、碘等的缺乏和煙酒中的有害化學(xué)成分,此外某些藥物中的致畸作用亦在本范圍內(nèi);母體因素:最常見是妊娠期患風(fēng)疹、流感等病毒性感染和弓形蟲感染,或妊合并性病,如梅毒、艾滋病、巨細(xì)胞病毒等,以上環(huán)境因素又可稱為致畸因素或致畸因子。
    脊柱畸形為什么需要放置內(nèi)固定如何選擇
    回答:脊柱畸形的病人通過我們的椎弓根釘系統(tǒng)來進(jìn)行固定矯形,如果您只是通過外部的支具給他保持這個(gè)是有限的,比如說像神經(jīng)纖維瘤病保守治療是肯定沒有效果的,還有先天性的脊柱畸形,那肯定是需要內(nèi)固定的,不僅要通過內(nèi)固定系統(tǒng)這種堅(jiān)強(qiáng)的棒釘對它進(jìn)行矯正,還有進(jìn)行椎體的融合,如果融合失敗的話,即便您這個(gè)內(nèi)固定再堅(jiān)強(qiáng)將來都可能出現(xiàn)失敗、斷裂這種情況。
    外傷后造成鼻子的畸形怎么辦
    回答:鼻子最容易受傷,外傷造成外鼻的改變了,比如有些鼻子偏了塌了,這個(gè)怎么辦,如果短期的這種,外鼻的畸形的改變,可以考慮,比說兩周之內(nèi),我們可以考慮手術(shù)復(fù)位,恢復(fù)鼻腔外型,那如果是時(shí)間長了,超過了三個(gè)月,半年這種外傷性的外鼻畸形要做手術(shù),就要再次做一些外鼻的,成型整形的這方面的美容手術(shù),比如外鼻高了,骨質(zhì)增生或者局部塌了,我們會做相應(yīng)的處理,增生的我們可以磨掉一部分,塌了的地方填充一部分,同時(shí)伴有鼻腔里面的一些結(jié)構(gòu)問題,比如鼻中隔偏了塌了,可以同時(shí)做,可以做整體成形的手術(shù),外鼻和鼻腔同時(shí)手術(shù),解決外鼻的美容和鼻腔的功能。
    原發(fā)性小腸淋巴管擴(kuò)張癥應(yīng)該做哪些檢查?
    回答:腸黏膜活檢:病理上見到腸絨毛結(jié)構(gòu)嚴(yán)重扭曲,絨毛的中央乳糜小管明顯擴(kuò)張,其中含有充滿脂質(zhì)的巨噬細(xì)胞。電鏡下可見腸細(xì)胞之間和固有層細(xì)胞外間隙中有乳糜微粒。 小腸X線檢查常異常,能顯示黏膜水腫和吸收不良的改善。淋巴造影可見末梢與內(nèi)臟淋巴管發(fā)育不全以及腹膜后淋巴結(jié)缺如??漳c黏膜的活檢特征有固有膜和黏膜下層淋巴管擴(kuò)張。因?yàn)閿U(kuò)張淋巴管的明顯潴留使絨毛呈棒狀。
    脊柱畸形可以保守治療嗎
    回答:脊柱畸形是可以保守治療的,但是是要有適應(yīng)癥的選擇,在脊柱畸形里有一大群的病人叫特發(fā)性脊柱側(cè)彎,這類孩子很多如果早期發(fā)現(xiàn)的比較早,保守治療是能獲得一個(gè)比較良好的效果,還有我剛才說的像神經(jīng)肌肉型的脊柱側(cè)彎,還有神經(jīng)纖維瘤病引起的脊柱側(cè)彎,還有包括一些其他的保守治療就非常難以達(dá)到效果,這類的疾病往往最后都要借助手術(shù)治療。
    錯(cuò)頜畸形嚴(yán)重嗎
    回答:錯(cuò)頜畸形根據(jù)病情不同其嚴(yán)重程度也不同,大概分為以下幾類: 一、病情比較輕的會覺得牙列不齊有點(diǎn)擁擠,影響美觀。 二、病情再重一些,可能會出現(xiàn)大齙牙、地包天等。 三、錯(cuò)頜畸形可能會合并其它相關(guān)疾病,比如牙周病或者顳下頜關(guān)節(jié)病等。更嚴(yán)重的有可能會合并唇腭裂,這在新生兒比較常見。還有成人的外傷,比如車禍等造成的顱頜面骨骼的缺損,它在錯(cuò)頜畸形中比較嚴(yán)重,治療難度比較大。
    腦血管畸形的出血有年齡界限嗎
    回答:腦血管畸形出血才需要進(jìn)行手術(shù)干預(yù),這個(gè)倒不是特別的特定,但是這是一個(gè)先天性的疾病,相對來說它引起腦出血的可能性,在年輕人就比那個(gè)高血壓引起腦出血的可能性要大。所以如果是40歲以下的人發(fā)生了突發(fā)的腦內(nèi)的血腫或者出血,那么我們往往要給病人進(jìn)行血管造影,來看一下它是不是由血管畸形引起的,因?yàn)槲覀冎?0歲以下的人,由于高血壓引起腦出血是比較少見的,高血壓引起的出血往往在50、60、70這樣的年齡比較常見一些。

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