股骨頭換后有什么后遺癥

博禾醫(yī)生
股骨頭置換術(shù)后可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)脫位、假體松動(dòng)、感染、下肢深靜脈血栓形成、異位骨化等后遺癥。手術(shù)方式、患者體質(zhì)及術(shù)后護(hù)理等因素均可能影響后遺癥發(fā)生概率。
術(shù)后早期活動(dòng)不當(dāng)或髖關(guān)節(jié)過(guò)度屈曲內(nèi)旋可能導(dǎo)致假體脫位。表現(xiàn)為突發(fā)髖部疼痛、活動(dòng)受限,需急診復(fù)位。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)發(fā)生率較高,可通過(guò)限制體位、使用髖關(guān)節(jié)保護(hù)器預(yù)防。
假體與骨組織結(jié)合不良或長(zhǎng)期負(fù)重磨損可導(dǎo)致松動(dòng),常見(jiàn)于術(shù)后5-10年。主要癥狀為負(fù)重痛、起步痛,X線可見(jiàn)假體周圍透亮帶。嚴(yán)重者需行翻修手術(shù),術(shù)中可采用骨水泥型或生物型假體。
細(xì)菌經(jīng)手術(shù)切口或血行傳播可引起假體周圍感染,分為早期和晚期感染。早期表現(xiàn)為紅腫熱痛、切口滲液,晚期可出現(xiàn)持續(xù)隱痛、低熱。治療需靜脈使用注射用頭孢呋辛鈉等抗生素,嚴(yán)重者需取出假體。
術(shù)后臥床導(dǎo)致下肢血流緩慢,可能形成血栓。表現(xiàn)為小腿腫脹壓痛、Homans征陽(yáng)性。預(yù)防措施包括低分子肝素鈣注射液抗凝、早期踝泵運(yùn)動(dòng),確診后需絕對(duì)臥床并持續(xù)抗凝治療。
軟組織異常骨化多發(fā)生在大腿肌肉,與手術(shù)創(chuàng)傷有關(guān)。輕者無(wú)癥狀,重者導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)口服吲哚美辛腸溶片可降低發(fā)生率,成熟骨化灶需手術(shù)切除。
術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵循康復(fù)計(jì)劃,初期使用助行器避免完全負(fù)重,6周內(nèi)禁止交叉腿、深蹲等動(dòng)作。定期復(fù)查X線評(píng)估假體位置,出現(xiàn)異常疼痛或活動(dòng)障礙需及時(shí)就診。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)控制體重,補(bǔ)充鈣劑和維生素D促進(jìn)骨愈合,避免劇烈跑跳等高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)。
韌帶斷三根會(huì)有后遺癥嗎
76歲老人股骨頸骨折
小孩子大腿骨折了會(huì)留下后遺癥嗎
神經(jīng)性貪食癥后遺癥有哪些
小孩腎積水做手術(shù)后有沒(méi)有后遺癥呀
眼結(jié)膜手術(shù)有后遺癥嗎能治好嗎
兒童股骨頭壞了怎么治療
做完漏斗胸手術(shù)后遺癥有哪些
小兒腦膜炎治療好的后遺癥
膈疝手術(shù)后有后遺癥嗎怎么治療
雙子宮做手術(shù)后有什么后遺癥嗎會(huì)懷孕嗎
眼角膜修復(fù)后遺癥嗎