抬東西腰閃了怎么辦

博禾醫(yī)生
抬東西腰閃了可通過(guò)臥床休息、冷敷熱敷交替、佩戴護(hù)腰、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。急性腰扭傷通常由肌肉拉傷、小關(guān)節(jié)錯(cuò)位、椎間盤損傷、韌帶撕裂、姿勢(shì)不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>
急性期需絕對(duì)臥床1-3天,選擇硬板床或中等硬度床墊,保持腰椎自然曲度。避免翻身時(shí)腰部扭轉(zhuǎn),可側(cè)臥屈膝或在膝下墊軟枕減輕壓力。癥狀緩解后逐步增加活動(dòng)量,初期下床需佩戴護(hù)腰支撐。
損傷48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15-20分鐘,用毛巾包裹冰袋避免凍傷。48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),可使用40℃左右熱毛巾或暖水袋,每日3-4次。冷熱交替能緩解肌肉痙攣并加速組織修復(fù)。
選擇醫(yī)用腰圍固定腰椎,每日佩戴不超過(guò)8小時(shí),睡眠時(shí)需解除。護(hù)腰應(yīng)貼合腰部曲線,過(guò)緊可能影響呼吸,過(guò)松則失去支撐作用。佩戴期間需配合核心肌鍛煉,避免長(zhǎng)期依賴導(dǎo)致肌肉萎縮。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片,嚴(yán)重疼痛可能需要曲馬多緩釋片。外用藥需避開(kāi)破損皮膚,口服藥禁止超量使用。
急性期過(guò)后可進(jìn)行臀橋、貓式伸展等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),逐步增加鳥狗式、平板支撐等核心穩(wěn)定訓(xùn)練。動(dòng)作需在無(wú)痛范圍內(nèi)進(jìn)行,每組8-12次,每日2-3組。游泳和騎自行車有助于恢復(fù)腰背肌耐力,避免過(guò)早進(jìn)行負(fù)重訓(xùn)練。
恢復(fù)期間避免提重物、久坐久站及突然轉(zhuǎn)身動(dòng)作。睡眠時(shí)側(cè)臥屈膝可減輕腰椎壓力,座椅需有腰部支撐。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素D促進(jìn)肌肉修復(fù),超重者需控制體重。若72小時(shí)后疼痛未緩解或出現(xiàn)下肢麻木、排尿困難等癥狀,需及時(shí)排查腰椎間盤突出或骨折等嚴(yán)重?fù)p傷。
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