小兒腎積水掛什么科室看的好

博禾醫(yī)生
小兒腎積水建議掛泌尿外科或兒科就診。小兒腎積水可能與先天性輸尿管狹窄、膀胱輸尿管反流、尿路結(jié)石等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹部腫塊、排尿困難、反復(fù)尿路感染等癥狀。
泌尿外科是處理小兒腎積水的首選科室,尤其適用于需手術(shù)干預(yù)的病例。先天性輸尿管狹窄可能導(dǎo)致尿液引流受阻,表現(xiàn)為患側(cè)腰部脹痛、腹部觸及包塊,可通過超聲或泌尿系造影確診。膀胱輸尿管反流可能引起反復(fù)發(fā)熱、排尿疼痛,需進(jìn)行排尿性膀胱尿道造影評(píng)估。醫(yī)生可能根據(jù)病情推薦輸尿管再植術(shù)、腎盂成形術(shù)等手術(shù)方案,術(shù)后需定期復(fù)查腎功能及超聲。
兒科適合初步篩查和輕中度腎積水的管理。對(duì)于由尿路感染引發(fā)的腎積水,兒科醫(yī)生會(huì)開具頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素控制感染。若發(fā)現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、喂養(yǎng)困難等全身癥狀,可能聯(lián)合營(yíng)養(yǎng)科制定喂養(yǎng)方案。兒科還會(huì)監(jiān)測(cè)血壓變化,因腎積水可能繼發(fā)高血壓,必要時(shí)轉(zhuǎn)診至泌尿外科進(jìn)一步處理。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)尿量減少、尿液渾濁或不明原因發(fā)熱時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。日常需記錄患兒排尿頻率、尿量及有無哭鬧表現(xiàn),避免過度限制飲水導(dǎo)致尿液濃縮。遵照醫(yī)囑定期復(fù)查超聲,觀察積水程度變化,術(shù)后護(hù)理需保持傷口清潔干燥,選擇寬松衣物減少摩擦。飲食上適當(dāng)增加維生素C含量高的水果如獼猴桃,有助于預(yù)防尿路感染。
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