病毒性肺炎引起的發(fā)熱通常持續(xù)3-7天，具體時間與病毒類型、患者免疫力等因素有關(guān)。病毒性肺炎可通過抗病毒治療、退熱處理、補(bǔ)液支持、氧療、預(yù)防并發(fā)癥等方式干預(yù)，通常由流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等病原體感染引起。

1、抗病毒治療

病毒性肺炎確診后需遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物，如奧司他韋膠囊適用于流感病毒引起的肺炎，能抑制病毒復(fù)制。利巴韋林顆粒對呼吸道合胞病毒有效，可縮短發(fā)熱病程。更昔洛韋注射液用于免疫缺陷患者的巨細(xì)胞病毒肺炎，需監(jiān)測血常規(guī)。使用抗病毒藥物需結(jié)合病原學(xué)檢測結(jié)果，避免盲目用藥。

2、退熱處理

體溫超過38.5℃時可使用對乙酰氨基酚片或布洛芬混懸液等退熱藥，兩次用藥間隔至少4小時。物理降溫可用溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位，禁止酒精擦浴。持續(xù)高熱不退可能提示合并細(xì)菌感染，需復(fù)查血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白。兒童退熱應(yīng)避免使用阿司匹林，防止瑞氏綜合征。

3、補(bǔ)液支持

發(fā)熱期間需增加飲水量至每日2000毫升以上，可飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽散預(yù)防脫水。嚴(yán)重嘔吐腹瀉者需靜脈補(bǔ)液，維持水電解質(zhì)平衡。老年患者補(bǔ)液速度不宜過快，防止心力衰竭。監(jiān)測尿量變化，尿量減少提示可能存在脫水或腎功能損傷。

4、氧療干預(yù)

血氧飽和度低于93%時需給予鼻導(dǎo)管吸氧，流量2-4升/分鐘。頑固性低氧血癥可采用高流量氧療或無創(chuàng)通氣。氧療期間定期監(jiān)測動脈血?dú)猓苊庋踔卸?。家庭氧療患者需注意用火，禁止在吸氧時吸煙。

5、并發(fā)癥預(yù)防

病毒性肺炎可能繼發(fā)細(xì)菌性肺炎，可預(yù)防性使用阿莫西林克拉維酸鉀片。臥床患者需每2小時翻身拍背，預(yù)防墜積性肺炎。心肌酶升高者需限制活動，警惕病毒性心肌炎?；謴?fù)期仍存在乏力癥狀時，應(yīng)逐步增加活動量避免勞累。

病毒性肺炎發(fā)熱期間需保持室內(nèi)空氣流通，每日開窗通風(fēng)2-3次。飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等，適量補(bǔ)充維生素C含量高的柑橘類水果?；謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動，建議進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動。若發(fā)熱超過7天或出現(xiàn)呼吸困難、意識模糊等癥狀，須立即就醫(yī)復(fù)查胸部CT。家庭成員需做好手衛(wèi)生，患者餐具應(yīng)單獨(dú)消毒，降低交叉感染風(fēng)險。