蕁麻疹是怎么引起的要怎么治療

博禾醫(yī)生
蕁麻疹可能由食物過敏、藥物反應、感染、物理刺激、自身免疫等因素引起,可通過抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫調(diào)節(jié)、避免誘因、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。
食物過敏是蕁麻疹的常見誘因,可能與海鮮、雞蛋、牛奶、堅果等食物有關,通常表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)風團、瘙癢等癥狀。治療上需立即停止食用可疑食物,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物緩解癥狀。日常應記錄飲食日記,幫助識別過敏原。
部分藥物如青霉素、阿司匹林等可能引發(fā)過敏反應,導致蕁麻疹發(fā)作,常伴有皮膚紅腫、灼熱感。出現(xiàn)癥狀后應停用可疑藥物,并在醫(yī)生指導下更換替代藥物。急性發(fā)作時可使用醋酸潑尼松片、依巴斯汀片、苯海拉明注射液等控制癥狀,避免搔抓皮膚。
細菌或病毒感染可能通過免疫機制誘發(fā)蕁麻疹,如上呼吸道感染、幽門螺桿菌感染等,可能伴隨發(fā)熱、乏力等全身癥狀。治療需針對原發(fā)感染,如使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,同時配合爐甘石洗劑外用止癢。慢性感染者需徹底清除病灶。
冷熱刺激、日光照射、機械摩擦等物理因素可直接導致肥大細胞脫顆粒,引發(fā)皮膚風團和瘙癢?;颊邞苊饨佑|已知物理誘因,寒冷性蕁麻疹需注意保暖,日光性蕁麻疹需做好防曬。急性期可外用丁酸氫化可的松乳膏,口服咪唑斯汀緩釋片緩解癥狀。
部分慢性蕁麻疹與自身抗體攻擊肥大細胞有關,表現(xiàn)為反復發(fā)作的風團,病程超過6周。治療需在醫(yī)生指導下使用環(huán)孢素軟膠囊、奧馬珠單抗注射液等免疫調(diào)節(jié)劑,配合復方甘草酸苷片調(diào)節(jié)免疫。定期監(jiān)測肝腎功能,避免過度勞累和精神緊張。
蕁麻疹患者應穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免熱水燙洗和酒精擦浴。保持居住環(huán)境清潔通風,定期除螨。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物。記錄發(fā)作時間、誘因和癥狀變化,復診時提供給醫(yī)生參考。慢性蕁麻疹需長期隨訪,不可自行增減藥物。出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴重過敏反應需立即就醫(yī)。
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