小孩腦膜炎主要表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等癥狀，可通過抗感染治療、降低顱內(nèi)壓、對癥支持治療等方式治療。腦膜炎通常由細(xì)菌、病毒、真菌等病原體感染引起，需及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、發(fā)熱

發(fā)熱是腦膜炎最常見的早期癥狀，體溫可能超過38.5攝氏度，伴隨寒戰(zhàn)或出汗。嬰幼兒可能表現(xiàn)為煩躁不安或嗜睡。家長需密切監(jiān)測體溫變化，避免高熱驚厥，可采用溫水擦浴等物理降溫措施，但禁止自行使用退熱藥物。

2、頭痛

年長兒童會主訴劇烈頭痛，嬰幼兒則表現(xiàn)為哭鬧、拍打頭部。頭痛多呈持續(xù)性且逐漸加重，咳嗽或低頭時(shí)疼痛加劇。家長可幫助患兒保持安靜環(huán)境，適當(dāng)抬高床頭，但不可隨意使用止痛藥掩蓋癥狀。

3、嘔吐

嘔吐多為噴射性，與進(jìn)食無關(guān)，可能伴隨食欲減退。嚴(yán)重嘔吐可導(dǎo)致脫水，家長需記錄嘔吐次數(shù)和性狀，嘔吐后暫禁食2-4小時(shí)，隨后嘗試少量多次喂食口服補(bǔ)液鹽，若持續(xù)嘔吐需立即就醫(yī)。

4、頸項(xiàng)強(qiáng)直

患兒頸部肌肉僵硬，被動(dòng)屈頸時(shí)出現(xiàn)抵抗，這是腦膜刺激征的典型表現(xiàn)。嬰幼兒可能出現(xiàn)前囟膨隆。家長發(fā)現(xiàn)此類體征時(shí)切勿強(qiáng)行活動(dòng)患兒頸部，應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行腰椎穿刺等檢查。

5、意識障礙

隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)嗜睡、譫妄甚至昏迷等意識改變，部分患兒會出現(xiàn)抽搐發(fā)作。這些癥狀提示病情危重，家長需立即呼叫急救，轉(zhuǎn)運(yùn)過程中保持患兒側(cè)臥位，防止嘔吐物窒息。

確診腦膜炎后需住院治療，細(xì)菌性腦膜炎常用注射用頭孢曲松鈉、注射用青霉素鈉等抗生素，病毒性腦膜炎可使用阿昔洛韋注射液，真菌性需用兩性霉素B脂質(zhì)體?；謴?fù)期應(yīng)保證營養(yǎng)供給，選擇易消化的粥類、蒸蛋等食物，避免油膩。出院后需定期復(fù)查聽力、智力等神經(jīng)系統(tǒng)功能，進(jìn)行必要的康復(fù)訓(xùn)練。家長要按時(shí)完成疫苗接種程序，特別是流感疫苗、肺炎球菌疫苗等，減少感染風(fēng)險(xiǎn)。日常注意觀察患兒精神狀態(tài)變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)返院復(fù)查。