手腕三角軟骨損傷怎么治療用什么藥

博禾醫(yī)生
手腕三角軟骨損傷可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、支具固定、手術(shù)治療等方式治療,常用藥物有雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊等。手腕三角軟骨損傷可能與外傷、慢性勞損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為手腕疼痛、活動受限等癥狀。
急性期需立即停止手腕活動,避免提重物或扭轉(zhuǎn)動作,必要時用繃帶臨時固定。慢性期可適當活動但避免過度用力,建議使用護腕減少關(guān)節(jié)壓力。休息期間可配合輕柔的握拳、伸展等康復(fù)訓練。
損傷48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15分鐘,減輕腫脹疼痛。48小時后改用熱敷促進血液循環(huán),每日3次,每次20分鐘。冷熱交替敷貼時需間隔30分鐘以上,避免皮膚凍傷或燙傷。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥,塞來昔布膠囊減輕關(guān)節(jié)腫脹,硫酸氨基葡萄糖膠囊?guī)椭浌切迯?fù)。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏可局部鎮(zhèn)痛。藥物使用需嚴格遵循醫(yī)囑,避免長期服用。
中度損傷建議佩戴腕關(guān)節(jié)支具4-6周,選擇可調(diào)節(jié)角度的支具維持腕部中立位。夜間睡眠時需保持支具固定,日?;顒悠陂g每2小時取下進行5分鐘關(guān)節(jié)活動度訓練。固定期間定期復(fù)查評估恢復(fù)情況。
嚴重撕裂或保守治療無效時需行關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或軟骨修復(fù)術(shù),術(shù)后需石膏固定3周。陳舊性損傷可能需韌帶重建術(shù),恢復(fù)期配合物理治療。手術(shù)適應(yīng)癥需由專科醫(yī)生評估,術(shù)后康復(fù)訓練至關(guān)重要。
日常應(yīng)避免手腕過度負重或重復(fù)性扭轉(zhuǎn)動作,工作時可佩戴運動護腕預(yù)防損傷。飲食注意補充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì),如牛奶、魚肉等促進軟骨修復(fù)?;謴?fù)期可進行抓握力訓練,逐步增加阻力。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響,需及時復(fù)查磁共振評估軟骨狀態(tài)。
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