后背脊椎骨中間痛怎么治療

博禾醫(yī)生
后背脊椎骨中間痛可通過熱敷、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。后背脊椎骨中間痛可能與肌肉勞損、脊柱退行性變、骨質(zhì)疏松、強直性脊柱炎、椎間盤突出等因素有關(guān)。
熱敷適用于因肌肉勞損或受涼導(dǎo)致的后背脊椎骨中間痛。使用熱毛巾或熱水袋局部熱敷15-20分鐘,每日重復(fù)進行2-3次,有助于促進血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。熱敷時溫度不宜過高,避免燙傷皮膚。若疼痛伴隨紅腫,應(yīng)停止熱敷并及時就醫(yī)。
藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥性疼痛;肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于肌肉痙攣;鈣劑如碳酸鈣D3片可用于骨質(zhì)疏松相關(guān)疼痛。避免自行用藥,尤其胃腸道疾病患者需謹慎使用非甾體抗炎藥。
物理治療包括超短波、中頻電療等,適用于慢性脊柱疾病。通過改善局部血液循環(huán)、減輕炎癥反應(yīng)緩解疼痛。需由專業(yè)康復(fù)師制定方案,通常10-15次為一療程。急性外傷或感染期禁用物理治療,妊娠期婦女需避免腰部中頻電療。
中醫(yī)采用推拿、針灸或拔罐療法,對功能性脊柱疼痛效果較好。推拿可松解肌肉粘連,針灸選取夾脊穴、委中穴等疏通經(jīng)絡(luò)。需選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)操作,皮膚破損、凝血功能障礙者禁用拔罐??膳浜戏没钛鲱愔谐伤幦缪磳幠z囊。
手術(shù)治療針對嚴重椎間盤突出、脊柱不穩(wěn)等器質(zhì)性疾病。微創(chuàng)手術(shù)如椎間孔鏡髓核摘除術(shù)創(chuàng)傷較小,開放手術(shù)如椎體融合術(shù)適用于多節(jié)段病變。術(shù)后需嚴格臥床休息,逐步進行腰背肌功能鍛煉。手術(shù)存在感染、神經(jīng)損傷等風(fēng)險,需嚴格評估適應(yīng)癥。
后背脊椎骨中間痛患者應(yīng)避免久坐久站,睡眠選擇硬板床,保持正確坐姿。日??蛇M行小燕飛、五點支撐等腰背肌鍛煉,增強脊柱穩(wěn)定性。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,適度曬太陽。若疼痛持續(xù)超過1周、夜間加重或伴隨下肢麻木,需及時就診脊柱外科。急性期疼痛可短期使用護腰支具,但長期佩戴可能導(dǎo)致肌肉萎縮。
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