兩顆門牙突出是齙牙嗎

博禾醫(yī)生
兩顆門牙突出可能是齙牙的表現(xiàn)之一。齙牙在醫(yī)學上稱為上頜前突或雙頜前突,主要表現(xiàn)為上前牙或上下前牙明顯向外傾斜,導致嘴唇閉合困難或面部輪廓不協(xié)調(diào)。引起門牙突出的原因主要有遺傳因素、長期口腔不良習慣、替牙期障礙、頜骨發(fā)育異常、牙列擁擠等。
齙牙具有明顯的家族遺傳傾向,若父母存在頜骨發(fā)育異?;蜓例X排列問題,子女出現(xiàn)門牙突出的概率較高。此類情況多伴隨頜骨比例失調(diào),表現(xiàn)為上頜骨過度發(fā)育或下頜骨發(fā)育不足。治療需通過正畸評估,可能需要配合頜面外科手術(shù)矯正骨性畸形。
兒童期吮指、咬唇、舌推力等習慣可能導致門牙逐漸外翻。這些行為會對前牙施加持續(xù)壓力,改變牙齒生長方向。早期發(fā)現(xiàn)可通過佩戴舌擋、唇擋等功能性矯治器阻斷不良習慣,配合肌功能訓練幫助牙齒回歸正常位置。
乳牙早失或滯留可能影響恒牙萌出路徑,導致門牙錯位突出。例如乳牙齲壞過早脫落,鄰牙向缺隙傾斜會占據(jù)恒牙萌出空間。這種情況需要間隙保持器維持牙弓長度,或在替牙完成后通過固定矯治器重新排列牙齒。
上頜骨垂直向過度發(fā)育或下頜骨后縮會造成前牙深覆蓋,從側(cè)面觀察門牙明顯前突。骨性問題需在青春期生長高峰期前進行干預(yù),可采用頭帽、面弓等矯形裝置抑制上頜發(fā)育,嚴重者成年后需正頜手術(shù)調(diào)整頜骨位置。
牙弓長度不足時,前牙可能因空間限制而唇向移位突出。輕度擁擠可通過擴弓或鄰面去釉創(chuàng)造空間,中度以上擁擠通常需要拔除前磨牙后利用間隙內(nèi)收前牙。隱形矯治器或傳統(tǒng)托槽均可有效改善牙齒排列。
建議存在門牙突出者盡早進行口腔正畸檢查,12-14歲是黃金矯治期。日常需避免前牙咬硬物,使用含氟牙膏預(yù)防牙釉質(zhì)脫礦,正畸期間配合牙間刷清潔托槽周圍。成年人也可通過矯正改善美觀,但骨性畸形嚴重者可能需要結(jié)合正頜治療才能獲得理想效果。
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