心臟負(fù)擔(dān)重怎么改善

博禾醫(yī)生
心臟負(fù)擔(dān)重可通過(guò)調(diào)整飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、控制體重、管理情緒、遵醫(yī)囑用藥等方式改善。心臟負(fù)擔(dān)重可能與高血壓、冠心病、心肌病、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心悸、氣短、胸悶、乏力、水腫等癥狀。
減少高鹽、高脂、高糖食物攝入,每日食鹽量控制在5克以內(nèi),避免腌制食品和加工肉類。增加富含膳食纖維的蔬菜水果,如菠菜、西藍(lán)花、蘋果等,適量選擇全谷物和優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源,如燕麥、糙米、魚類。避免過(guò)量飲用咖啡或酒精,每日飲水控制在1500-2000毫升,分次少量飲用。
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳、騎自行車,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在最大心率的60%-70%。避免突然劇烈運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前后充分熱身和放松。合并心血管疾病者需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化運(yùn)動(dòng)方案,避免競(jìng)技性運(yùn)動(dòng)或過(guò)度疲勞。
通過(guò)飲食和運(yùn)動(dòng)將體重指數(shù)控制在18.5-23.9,腰圍男性不超過(guò)90厘米,女性不超過(guò)85厘米。減重速度以每周0.5-1公斤為宜,避免快速減重導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。肥胖者需監(jiān)測(cè)血脂、血糖指標(biāo),合并睡眠呼吸暫停綜合征者應(yīng)進(jìn)行夜間血氧監(jiān)測(cè)。
通過(guò)正念冥想、深呼吸訓(xùn)練緩解壓力,每日保證7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜和過(guò)度勞累。焦慮抑郁情緒持續(xù)2周以上需心理干預(yù),必要時(shí)在精神科醫(yī)生指導(dǎo)下使用帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等抗焦慮藥物。避免長(zhǎng)期處于噪音、擁擠等應(yīng)激環(huán)境。
高血壓患者需規(guī)律服用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物;冠心病患者可使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片;心力衰竭患者需聯(lián)合使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片。所有藥物需定期復(fù)查調(diào)整劑量,禁止自行停藥或更改用藥方案。
心臟負(fù)擔(dān)重者需每3-6個(gè)月復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查,戒煙并避免二手煙暴露,冬季注意保暖防寒。出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、持續(xù)胸痛或下肢水腫加重時(shí)需立即就醫(yī)。日常可進(jìn)行心率變異性監(jiān)測(cè),學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇急救技能,家庭成員應(yīng)共同參與健康管理。
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