孩子闌尾炎怎么治療效果好

博禾醫(yī)生
孩子闌尾炎可通過藥物治療、抗生素治療、腹腔鏡手術、開腹手術、術后護理等方式治療。孩子闌尾炎通常由闌尾管腔阻塞、細菌感染、淋巴濾泡增生、糞石堵塞、胃腸功能紊亂等原因引起。
孩子闌尾炎早期癥狀較輕時,可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、甲硝唑片等藥物控制感染。藥物治療適用于未發(fā)生穿孔或腹膜炎的單純性闌尾炎,需密切觀察體溫及腹痛變化,若48小時內無改善需考慮手術。
對于化膿性闌尾炎患兒,需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉、注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等廣譜抗生素。抗生素治療需持續(xù)5-7天,期間應監(jiān)測血常規(guī)和炎癥指標,家長需注意觀察孩子有無皮疹、腹瀉等不良反應。
腹腔鏡闌尾切除術適用于多數兒童患者,具有創(chuàng)傷小、恢復快的優(yōu)勢。手術通過3個0.5-1厘米的小切口完成,術后1-2天可恢復飲食。家長需協(xié)助孩子保持切口干燥,避免劇烈運動2周。
當闌尾穿孔合并彌漫性腹膜炎時需行開腹手術,可徹底清除腹腔膿液。傳統(tǒng)手術切口約3-5厘米,術后需留置引流管1-3天。家長應記錄引流液性狀和量,配合醫(yī)護人員進行切口換藥。
術后24小時內禁食,逐步過渡到流質、半流質飲食。可進食米湯、蒸蛋羹等低渣食物,避免牛奶、豆類等產氣食物。鼓勵孩子早期下床活動,但2周內禁止跑跳。家長需監(jiān)測體溫和排便情況,定期復查血常規(guī)。
孩子闌尾炎治療后應保持清淡易消化飲食2-4周,適量補充優(yōu)質蛋白如魚肉、雞胸肉促進傷口愈合。恢復期可進行散步等低強度活動,避免劇烈運動。術后1個月需復查腹部超聲,家長應培養(yǎng)孩子規(guī)律排便習慣,預防便秘誘發(fā)闌尾炎復發(fā)。出現持續(xù)發(fā)熱或腹痛加劇需立即就醫(yī)。
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