孩子闌尾炎可通過禁食胃腸減壓、靜脈補(bǔ)液抗感染、腹腔鏡闌尾切除術(shù)、開腹闌尾切除術(shù)、術(shù)后護(hù)理等方式治療。闌尾炎通常由糞石阻塞、淋巴濾泡增生、細(xì)菌感染、闌尾扭曲、寄生蟲刺激等原因引起。

1、禁食胃腸減壓

發(fā)病初期需立即禁食并通過鼻胃管減壓，減少胃腸內(nèi)容物刺激發(fā)炎闌尾。該方法適用于腹痛腹脹明顯但未穿孔的患兒，操作時(shí)需注意選擇適宜尺寸的兒童專用胃管，家長(zhǎng)需配合醫(yī)護(hù)人員固定管道防止脫落。胃腸減壓期間可通過靜脈營(yíng)養(yǎng)維持機(jī)體需求。

2、靜脈補(bǔ)液抗感染

使用注射用頭孢曲松鈉、奧硝唑氯化鈉注射液等抗生素控制感染，同時(shí)補(bǔ)充葡萄糖氯化鈉注射液糾正脫水。該治療適用于所有確診患兒，尤其對(duì)化膿性闌尾炎效果顯著。家長(zhǎng)需觀察輸液部位是否紅腫，記錄患兒尿量變化。治療期間可能出現(xiàn)藥物過敏反應(yīng)需及時(shí)告知醫(yī)生。

3、腹腔鏡闌尾切除術(shù)

采用三孔法微創(chuàng)技術(shù)切除病變闌尾，具有創(chuàng)傷小恢復(fù)快優(yōu)勢(shì)。適用于12歲以上或體重超過30公斤的患兒，術(shù)前需完成凝血功能檢查。術(shù)后6小時(shí)可飲水，24小時(shí)后進(jìn)流食。家長(zhǎng)需協(xié)助患兒早期下床活動(dòng)預(yù)防腸粘連。

4、開腹闌尾切除術(shù)

傳統(tǒng)麥?zhǔn)锨锌谑中g(shù)適用于闌尾穿孔伴彌漫性腹膜炎的危重患兒。術(shù)中需留置腹腔引流管，術(shù)后使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉加強(qiáng)抗感染。家長(zhǎng)需每日觀察切口敷料滲液情況，術(shù)后5-7天拆線。該方法住院時(shí)間需7-10天。

5、術(shù)后護(hù)理

包括切口消毒換藥、漸進(jìn)式飲食恢復(fù)、適量床旁活動(dòng)等內(nèi)容。家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑使用重組人表皮生長(zhǎng)因子外用溶液促進(jìn)切口愈合，術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)發(fā)熱、切口溢膿等異常情況需立即返院復(fù)查。

患兒康復(fù)期應(yīng)保持清淡飲食，初期選擇米湯、藕粉等低渣食物，2周后逐步添加瘦肉末、西藍(lán)花等易消化食材。每日保證適量飲水，避免暴飲暴食。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)定期復(fù)查腹部超聲，觀察腹腔有無殘余感染?；謴?fù)期如出現(xiàn)腹痛嘔吐需警惕腸粘連可能，建議及時(shí)就醫(yī)排查。