乳腺癌放療損傷大嗎

博禾醫(yī)生
乳腺癌放療的損傷程度因人而異,多數(shù)患者可耐受短期副作用,少數(shù)可能出現(xiàn)長期并發(fā)癥。放療是乳腺癌綜合治療的重要手段,其安全性已通過臨床驗(yàn)證。
放療常見短期反應(yīng)包括照射區(qū)域皮膚發(fā)紅、干燥或脫屑,通常出現(xiàn)在治療開始后2-3周,這些癥狀在治療結(jié)束后1個(gè)月內(nèi)多可自行緩解。部分患者會(huì)出現(xiàn)輕度乏力或食欲減退,可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和休息改善。乳腺組織可能出現(xiàn)暫時(shí)性腫脹或觸痛,這與放射線引起的局部炎癥反應(yīng)有關(guān)。這些反應(yīng)屬于治療預(yù)期范圍內(nèi)的可控反應(yīng),醫(yī)生會(huì)根據(jù)癥狀給予潤膚劑或短期藥物干預(yù)。
少數(shù)患者可能經(jīng)歷放射性肺炎或心臟毒性,這類并發(fā)癥與照射范圍、劑量及個(gè)體敏感性相關(guān)。接受左側(cè)乳腺癌放療的患者需特別注意心臟保護(hù),現(xiàn)代調(diào)強(qiáng)放療技術(shù)已顯著降低此類風(fēng)險(xiǎn)。放射性皮膚纖維化可能在治療后數(shù)月逐漸顯現(xiàn),表現(xiàn)為乳房組織變硬或攣縮,通過康復(fù)鍛煉可減輕影響。極少數(shù)情況下可能誘發(fā)對(duì)側(cè)乳腺或周圍器官的繼發(fā)腫瘤,但發(fā)生概率顯著低于疾病本身復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
放療期間需保持照射區(qū)域皮膚清潔干燥,避免摩擦或使用刺激性護(hù)膚品。建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣,外出時(shí)做好防曬保護(hù)。治療結(jié)束后應(yīng)定期進(jìn)行心臟功能評(píng)估和乳腺檢查,長期隨訪有助于早期發(fā)現(xiàn)并處理遲發(fā)性反應(yīng)。營養(yǎng)支持方面可增加優(yōu)質(zhì)蛋白和抗氧化食物攝入,適度運(yùn)動(dòng)有助于改善治療相關(guān)疲勞。任何持續(xù)性不適都應(yīng)及時(shí)向放療團(tuán)隊(duì)反饋,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況調(diào)整后續(xù)治療方案。
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