新生兒寶寶呼吸急促還呼哧呼哧的

博禾醫(yī)生
新生兒呼吸急促伴隨呼哧聲可能是正常生理現(xiàn)象,也可能由呼吸道感染、先天性心臟病等疾病引起。建議家長密切觀察寶寶精神狀態(tài)、膚色及進食情況,若出現(xiàn)嘴唇發(fā)紫、拒奶或嗜睡等癥狀需立即就醫(yī)。
新生兒呼吸頻率較快是常見現(xiàn)象,由于胸腔發(fā)育不完善,呼吸肌力量較弱,可能出現(xiàn)短暫呼吸急促或輕微喉鳴音。多數(shù)情況下,寶寶安靜時呼吸頻率在40-60次/分鐘屬正常范圍,睡眠時可能出現(xiàn)周期性呼吸模式。環(huán)境溫度過高、包裹過緊或哭鬧后也易出現(xiàn)暫時性呼吸加快,調整體位、解開衣被后多能緩解。早產兒因肺部發(fā)育不成熟更易出現(xiàn)呼吸不規(guī)則,通常隨著月齡增長逐漸改善。
病理性呼吸急促多伴隨其他異常表現(xiàn)。呼吸道感染時可能出現(xiàn)鼻塞、咳嗽或發(fā)熱,聽診可聞及痰鳴音或哮鳴音。先天性心臟病患兒常見口周青紫、吃奶中斷及體重增長緩慢,心臟雜音是重要體征。新生兒肺炎除呼吸增快外,還可見體溫不穩(wěn)定、反應低下等全身癥狀。喉軟骨軟化癥引起的喉鳴多在仰臥位加重,改變體位后減輕。代謝性疾病如低血糖或酸中毒也會導致呼吸深度和頻率改變。
家長應保持室內空氣流通,濕度維持在50%-60%,避免煙霧、香水等刺激物。喂奶時采取半豎立姿勢,控制流速防止嗆奶。每日用生理鹽水滴鼻清潔鼻腔分泌物,睡眠時采用側臥位減輕呼吸道阻力。記錄每日呼吸頻率、喂養(yǎng)量及異常聲音出現(xiàn)時段,就醫(yī)時提供詳細觀察記錄。不建議自行使用止咳或化痰藥物,霧化治療需嚴格遵醫(yī)囑。定期進行兒童保健檢查,特別關注心肺發(fā)育情況。
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