細菌性痢疾的臨床特征有哪些
細菌性痢疾的臨床特征主要有發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重、黏液膿血便等。細菌性痢疾是由志賀菌感染引起的腸道傳染病，主要通過糞-口途徑傳播，常見于衛(wèi)生條件較差的地區(qū)。
1、發(fā)熱
細菌性痢疾患者通常會出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，體溫可超過38攝氏度。發(fā)熱可能與志賀菌釋放的內(nèi)毒素有關(guān)，內(nèi)毒素進入血液循環(huán)后刺激體溫調(diào)節(jié)中樞?；颊呖杀憩F(xiàn)為畏寒、寒戰(zhàn)、全身乏力等。治療上可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊等退熱藥物，同時需配合抗生素治療。
2、腹痛
腹痛是細菌性痢疾的常見癥狀，多表現(xiàn)為臍周或左下腹陣發(fā)性絞痛。腹痛與腸道炎癥刺激和腸蠕動增強有關(guān)。患者可能伴有腸鳴音亢進。治療上可遵醫(yī)囑使用山莨菪堿片緩解腸痙攣，同時需臥床休息，避免劇烈運動加重腹痛。
3、腹瀉
細菌性痢疾患者每日排便次數(shù)明顯增多，可達10-30次。糞便初期為稀水樣，后轉(zhuǎn)為黏液膿血便。腹瀉與志賀菌侵襲腸黏膜導(dǎo)致炎癥反應(yīng)有關(guān)。治療上可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散保護腸黏膜，同時需注意補充水分和電解質(zhì)，預(yù)防脫水。
4、里急后重
里急后重表現(xiàn)為便意頻繁但排便量少，排便后仍有便意。這與直腸炎癥刺激排便反射有關(guān)?；颊呖赡馨橛懈亻T墜脹感。治療上可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊等抗生素控制感染，同時可溫水坐浴緩解癥狀。
5、黏液膿血便
細菌性痢疾的典型表現(xiàn)為黏液膿血便，糞便中混有黏液、膿液和血液。這與志賀菌侵襲結(jié)腸黏膜導(dǎo)致潰瘍形成有關(guān)。治療上可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片等抗生素，同時需進行糞便常規(guī)檢查明確診斷。
細菌性痢疾患者應(yīng)注意飲食調(diào)理，發(fā)病期間以流質(zhì)或半流質(zhì)飲食為主，如米湯、稀粥等，避免辛辣刺激性食物。注意個人衛(wèi)生，飯前便后要洗手。保持充足休息，避免過度勞累。癥狀嚴重或持續(xù)不緩解時，應(yīng)及時就醫(yī)進行規(guī)范治療，避免發(fā)展為中毒性菌痢等嚴重并發(fā)癥。
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