嬰兒雙肺肺炎嚴(yán)重嗎

博禾醫(yī)生
嬰兒雙肺肺炎是否嚴(yán)重需結(jié)合病情判斷,多數(shù)情況下經(jīng)規(guī)范治療可痊愈,但重癥可能引發(fā)呼吸衰竭等并發(fā)癥。雙肺肺炎指肺部雙側(cè)均出現(xiàn)炎癥,嬰幼兒因免疫系統(tǒng)未完善更易發(fā)展為重癥。
輕度雙肺肺炎表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、呼吸稍快,肺部聽(tīng)診有濕啰音,胸片顯示斑片狀陰影。此時(shí)通過(guò)靜脈注射抗生素如注射用頭孢曲松鈉、口服阿莫西林顆粒等抗感染治療,配合霧化吸入布地奈德混懸液緩解氣道炎癥,5-7天癥狀可明顯改善。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)空氣流通,少量多次喂奶避免嗆咳,定時(shí)測(cè)量體溫。
重癥患兒會(huì)出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸頻率超過(guò)60次/分、鼻翼扇動(dòng)或三凹征,血氧飽和度低于90%,胸片顯示大范圍實(shí)變影??赡芎喜⒛撔?、肺不張等并發(fā)癥,需住院給予氧療,嚴(yán)重時(shí)需氣管插管機(jī)械通氣。靜脈使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉聯(lián)合阿奇霉素干混懸劑加強(qiáng)抗感染,必要時(shí)輸注人免疫球蛋白增強(qiáng)免疫力。家長(zhǎng)應(yīng)避免擅自使用退燒藥掩蓋病情,發(fā)現(xiàn)呼吸急促或口唇青紫立即就醫(yī)。
嬰兒雙肺肺炎的護(hù)理需注意維持適宜環(huán)境濕度,避免煙霧刺激?;謴?fù)期可遵醫(yī)囑服用脾氨肽口服凍干粉調(diào)節(jié)免疫功能,定期復(fù)查胸片評(píng)估吸收情況。母乳喂養(yǎng)有助于提升嬰兒抵抗力,家長(zhǎng)接觸患兒前后需嚴(yán)格洗手,避免交叉感染患兒接觸。若治療3天后仍高熱不退或出現(xiàn)嗜睡、拒奶等表現(xiàn),需警惕病情進(jìn)展可能。
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