心房顫動常見病因

博禾醫(yī)生
心房顫動的常見病因主要有遺傳因素、高血壓、心臟瓣膜病、甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性阻塞性肺疾病等。心房顫動是一種常見的心律失常,可能與多種因素有關(guān),建議患者及時就醫(yī),明確病因后接受針對性治療。
部分心房顫動患者具有家族遺傳傾向,可能與基因突變有關(guān)。這類患者通常表現(xiàn)為心悸、胸悶等癥狀。治療上以控制癥狀為主,可遵醫(yī)囑使用抗心律失常藥物如鹽酸胺碘酮片、鹽酸普羅帕酮片等,同時需定期監(jiān)測心電圖。
長期未控制的高血壓會導(dǎo)致左心房擴(kuò)大和心肌纖維化,從而誘發(fā)心房顫動?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頭暈、乏力等癥狀。治療需積極控制血壓,可選用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物,同時限制鈉鹽攝入。
二尖瓣狹窄或關(guān)閉不全等心臟瓣膜病變可導(dǎo)致心房結(jié)構(gòu)和功能改變,增加心房顫動發(fā)生概率。患者常伴有呼吸困難、下肢水腫等癥狀。治療需根據(jù)病情選擇瓣膜修復(fù)或置換手術(shù),術(shù)后可配合使用華法林鈉片等抗凝藥物。
甲狀腺激素水平升高會增強心肌興奮性,誘發(fā)心房顫動?;颊叨喟橛信聼帷⒍嗪?、體重下降等癥狀。治療需控制甲亢,可選用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物,同時監(jiān)測甲狀腺功能。
長期缺氧和肺動脈高壓可導(dǎo)致右心房負(fù)荷增加,引發(fā)心房顫動。患者多有咳嗽、咳痰、氣促等癥狀。治療以改善肺功能為主,可使用沙美特羅替卡松粉吸入劑、噻托溴銨粉霧劑等支氣管擴(kuò)張藥物,同時進(jìn)行氧療。
心房顫動患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累和情緒激動。飲食上應(yīng)低鹽低脂,限制咖啡因攝入。適當(dāng)進(jìn)行有氧運動如散步、游泳等,但需避免劇烈運動。定期監(jiān)測心率和血壓,遵醫(yī)囑服藥,出現(xiàn)心悸加重或胸悶等不適時應(yīng)及時就醫(yī)。吸煙者應(yīng)戒煙,飲酒者需限制酒精攝入,以降低心房顫動發(fā)作風(fēng)險。
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