過度運(yùn)動會引起橫紋肌溶解嗎

博禾醫(yī)生
過度運(yùn)動可能引起橫紋肌溶解,但需結(jié)合運(yùn)動強(qiáng)度與個體耐受性綜合判斷。橫紋肌溶解主要由骨骼肌細(xì)胞嚴(yán)重?fù)p傷導(dǎo)致肌紅蛋白釋放入血引發(fā),典型表現(xiàn)為肌肉疼痛、乏力及尿色加深。
長時間高強(qiáng)度運(yùn)動或突然增加運(yùn)動量超出身體承受能力時,肌肉因缺氧和能量代謝紊亂發(fā)生壞死。常見于馬拉松、負(fù)重訓(xùn)練等無氧運(yùn)動,尤其高溫環(huán)境下未及時補(bǔ)水更易誘發(fā)。輕度癥狀可通過休息、補(bǔ)液緩解,肌酸激酶水平通常在1-3周恢復(fù)正常。
少數(shù)情況下,橫紋肌溶解可能進(jìn)展為急性腎損傷。當(dāng)肌肉損傷嚴(yán)重時,大量肌紅蛋白堵塞腎小管導(dǎo)致腎功能異常,需立即就醫(yī)進(jìn)行血液凈化治療。合并基礎(chǔ)疾病如遺傳性肌病、代謝異常者風(fēng)險更高,此類人群運(yùn)動前應(yīng)進(jìn)行醫(yī)學(xué)篩查。
運(yùn)動時應(yīng)遵循循序漸進(jìn)原則,避免單次運(yùn)動時長超過2小時或強(qiáng)度達(dá)到最大心率的80%以上。運(yùn)動后出現(xiàn)持續(xù)肌肉酸痛伴醬油色尿時,須立即停止活動并補(bǔ)充電解質(zhì)。日常需保持規(guī)律鍛煉習(xí)慣,運(yùn)動前后充分熱身與拉伸,高溫環(huán)境下注意每15分鐘補(bǔ)水200-300毫升。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)少尿、水腫等腎損傷表現(xiàn),需急診處理并監(jiān)測肌酐水平。
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