怎樣改善心肌缺血腦供血不足

博禾醫(yī)生
心肌缺血和腦供血不足可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、物理治療及手術(shù)治療等方式改善。心肌缺血通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓等因素引起,腦供血不足可能與頸椎病、動(dòng)脈狹窄等有關(guān)。
戒煙限酒,避免高脂高鹽飲食,每日攝入適量蔬菜水果和全谷物。每周進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如快走或游泳,每次持續(xù)30分鐘以上。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累,有助于改善血液循環(huán)。
遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定動(dòng)脈斑塊,硝酸異山梨酯片擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,阿司匹林腸溶片抑制血小板聚集。腦供血不足可選用尼莫地平片改善腦循環(huán),鹽酸氟桂利嗪膠囊緩解眩暈癥狀。需定期復(fù)查肝腎功能。
服用復(fù)方丹參滴丸促進(jìn)微循環(huán),銀杏葉提取物片增加腦血流量。配合艾灸關(guān)元、足三里等穴位,每周2-3次。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證使用活血化瘀類中藥方劑,如血府逐瘀湯加減。
通過體外反搏治療增強(qiáng)心腦灌注,每次40分鐘,10次為1療程。頸動(dòng)脈狹窄者可嘗試血管內(nèi)超聲消融術(shù)。高壓氧治療能提高血氧飽和度,適用于慢性腦供血不足伴認(rèn)知障礙患者。
冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄需行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療置入支架,或?qū)嵤┕跔顒?dòng)脈旁路移植術(shù)。頸動(dòng)脈狹窄超過70%時(shí)考慮頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)。術(shù)后需長(zhǎng)期服用氯吡格雷片等抗凝藥物預(yù)防血栓。
日常應(yīng)監(jiān)測(cè)血壓血糖,控制體重在正常范圍。冬季注意保暖避免血管痙攣,晨起時(shí)動(dòng)作宜緩慢。定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲和冠脈CTA檢查,出現(xiàn)胸悶、視物模糊等癥狀立即就醫(yī)。飲食推薦深海魚、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物,每日飲水不少于1500毫升。
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