腺肌瘤和腺肌病一樣嗎

博禾醫(yī)生
腺肌瘤和腺肌病不一樣,腺肌瘤是子宮腺肌病的局部結(jié)節(jié)性病變,而腺肌病是子宮內(nèi)膜組織侵入子宮肌層引起的彌漫性病變。
腺肌瘤通常表現(xiàn)為子宮肌層內(nèi)邊界清晰的結(jié)節(jié),病灶局限,可能伴隨痛經(jīng)、月經(jīng)量增多等癥狀。腺肌病則表現(xiàn)為子宮肌層彌漫性增厚,子宮均勻增大,癥狀包括進行性加重的痛經(jīng)、經(jīng)期延長、不孕等。兩者均與子宮內(nèi)膜異位有關(guān),但病理特征和影像學(xué)表現(xiàn)存在差異。
腺肌瘤在超聲檢查中多顯示為子宮肌層內(nèi)低回聲結(jié)節(jié),與周圍肌層分界相對清楚。腺肌病的超聲表現(xiàn)為子宮肌層增厚、回聲不均勻,邊界模糊。磁共振成像可進一步鑒別,腺肌瘤在T2加權(quán)像上呈局限性低信號結(jié)節(jié),腺肌病則表現(xiàn)為結(jié)合帶彌漫性增厚。
腺肌瘤和腺肌病的治療原則相似,輕癥可采用藥物保守治療,如布洛芬緩釋膠囊、屈螺酮炔雌醇片、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)等緩解癥狀。癥狀嚴(yán)重或藥物治療無效時,可考慮手術(shù)切除病灶或全子宮切除術(shù)。日常需注意保暖,避免生冷食物,適度運動有助于改善盆腔血液循環(huán)。
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